简介:摘要目的探讨pilon骨折的治疗方法。方法取本院自2005年至2012年共收治27例pilon骨折患者,男19例,女8例,高出坠落伤21例,交通肇事伤7例按照Ruedi和Allgower分型I型2例II型18例,III型7例。回顾性分析pilon骨折27例的临床资料,运用胫骨远端锁定板治疗的经验,结果27例均获得良好复位,无延迟愈合、骨不连或骨感染的发生。结论胫骨远端锁定板治疗pilon骨折,能够有效地降低死亡率和并发症,不会出现褥疮、肺炎、创性关节炎,可以让pilon骨折患者固定可靠、牢固,是一种临床上治疗pilon骨折较好的方法。
简介:作者简介周兵,男,1967-,外科副主任医师,研究方向脊柱、关节外科。摘要目的探讨侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核的效果。方法2008年1月~2011年1月经侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核59例,男35例,女24例,年龄27~73岁,平均367岁。神经功能按Frankel分级,C级13例,D级18例,E级38例。术前Cobb角为280°~465°,平均301°。结果59例患者都能顺利完成手术,术中显露清楚,病灶清除彻底。手术时间110~240min,平均150min;术中出血量400~800ml,平均600ml。无血管、神经及输尿管损伤等手术并发症。术后2周患者即可戴支具站立及下地行走。术后随访12~72个月,平均36月。椎间植骨均获骨性融合,融合时间平均为10月。末次随访时,11例合并神经系统症状者,C级13例中均恢复到D级,D级18例全部恢复到E级。Cobb角为10°~25°,平均144°。结论侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术是治疗胸腰椎结核的有效方法。具有娇正畸形、重建脊柱稳定性及术后患者可早期下地活动的优点。