简介:摘要目的探讨5`核苷酸酶测定在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法对我院2010年1月-2012年1月的96例肝脏疾病的患者及同期进行体检的36例健康患者进行了5`核苷酸酶的水平的检测,96例肝脏疾病的患者中包括24例肝硬化患者,23例慢性肝炎患者,25例急性肝炎患者,24例肝癌患者,比较各组患者血清中的5`核苷酸酶的水平及在各组患者中的阳性率。结果肝脏疾病的患者的5`核苷酸酶的水平及阳性率有明显差异,与健康组相比,呈明显升高趋势,阳性率也高于正常体检组。结论5`核苷酸酶对于肝脏疾病的鉴别与诊断具有临床应用价值,可作为肝脏疾病的诊断与鉴别的一项辅助检查指标。
简介:摘要MicroRNA(miRNA)是一类小型非编码RNA,由大约22个核苷酸组成,在转录后水平发挥调控基因表达的功能。越来越多的研究发现,MiRNA在肝癌细胞增殖、分化、凋亡中起着重要作用,其特异性的表达,在肝癌的发生发展过程中扮演着重要的角色。目前学界公认的MicroRNA引起肿瘤发生的机制概括起来如下(1)RNA聚合酶负责的转录失调有可能是g肝癌肿瘤发生原因;(2)MicroRNA调控网络中相关SNPs改变导致成熟的MicroRNA合成障碍与表达失调;(3)MicroRNA合成通路的关键蛋白界常引起MicroRNA表达改变。因此本文拟对MiRNA单核苷酸多态性在肝细胞癌中的作用作一综述。
简介:摘要目的分析探讨甲状腺球蛋白基因外显子33单核苷酸多态性(E33SNP)与Graves’病(GD)停药后复发的关系。方法选取2015年9月—2016年12月在我院内分泌科就诊的108例GD患者的临床资料进行分析,依据ATD治疗停药后复发的不同时间进行分组GD停药后1年内复发者38例为A组;GD停药后1~2年内复发者37例为B组;GD停药后2年内未复发者33例为C组。另以我院排除GD的健康体检者33例为对照组。所有受检对象均利用RT-PCR检测E33SNP基因型,比较各组间基因型频率、等位基因频率及停药后不同基因型GD患者甲状腺相关功能指标。结果A组CC基因型患者构成比78.95%(30/38),显著高于B组和C组(P<0.05),CT型患者构成比为10.53%(4/38),显著低于B组和C组;B组CC型患者构成比为56.76%(21/37),显著高于C组(P<0.05)。各观察组CC基因型患者TRAb水平均显著高于组内其他基因型(P<0.05)。结论甲状腺球蛋白基因外显子33单核苷酸C/C型患者是GD停药后短期内复发的最高危人群,在抗甲状腺药物(ATD)治疗时应延长低剂量维持给药时间,降低复发率,改善患者预后水平。
简介:摘要目的分析对比乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用不同核苷(酸)类似物治疗的临床效果。方法选取80例2014年4月至2016年4月在我院治疗的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,分为两组,对照组应用拉米夫定治疗,研究组应用替比夫定治疗,比较两组应用效果。结果两组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的AST、ALT与PT等指标比较,具有显著性差异(P<0.05)。两组TBIL、Child-pugh评分及不良反应比较,差异不明显(P>0.05)。结论临床应用替比夫定与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者均具有较强的抗病毒效果,但替比夫定更有助于改善患者肝功能。
简介:摘要目的更进一步对核苷(酸)类似物初始联合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效进行探究。方法择取过去两年(2014.12-2016.11)在我院传染科接受治疗的128例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者进行回顾分析。依据随机数字表法及对每位患者所采取治疗方案的不同将其均分至行恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗的观察组与行单一药物恩替卡韦治疗的对照组,对比分析观察组同对照各组间临床疗效差异。结果无论在治疗后患者白蛋白、表面抗原滴度方面,还是在HBVDNA阴转率方面,行核苷(酸)类似物初始联合治疗的观察组均明显优于单纯药物治疗的对照组,P<0.05,统计学意义明显。结论对于失代偿期乙型肝炎肝硬化患者行核苷(酸)类似物初始联合疗法不仅临床阴转率高,安全性佳,值得推广。
简介:摘要目的探讨核苷(酸)类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床效果。方法选取2013年7月—2014年4月我院收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者60例为研究对象,采用盲选法将患者分为对照组与研究组,对照组患者行常规治疗,研究组患者应用核苷(酸)类药物治疗,对比两组患者临床治疗效果及并发症发生率。结果研究组与对照组患者1年、2年生存率相比无显著差异(P>0.05);研究组患者3年生存率显著高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率26.67%显著低于对照组60.00%差异有统计学意义(P<0.05)。结论核苷(酸)类药物在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者治疗中应用的效果较好,可延长患者生存期,具有一定推广应用价值。
简介:摘要目的评价替比夫定、恩替卡韦及拉米夫定三种药物治疗慢性乙肝病的疗效。方法随机将2014年7月—2018年7月期间入住我院治疗的120例慢性乙肝病患者分为A、B、C三组,分别给予上述三种药物治疗。评价治疗前后肝功能改善情况,并记录患者转阴率。结果治疗后,三组患者肝功能治疗较前均有显著改善(P<0.05),三组组间比较无差异(P>0.05)。A、B、C三组患者治疗后乙肝病毒转阴率分别为62.5%、57.5%、35.00%,C组显著低于A、B两组(P<0.05)。结论替比夫定、恩替卡韦及拉米夫定均能帮助改善患者肝功能,但替比夫定、恩替卡韦的疗效更好,转阴率更高。
简介:摘要目的探讨核苷类似物阿德福韦酯(ADV)联合胸腺五肽用于慢性乙型肝炎的治疗效果。方法选取我院肝病中心2011年1月-2012年2月间收治的慢性乙性病毒性肝炎患者30例,将其随机分为观察组以及对照组,观察组予以ADV联合胸腺五肽组治疗,对照组单用ADV治疗,比较两组患者用药前、用药1月、3月后的HBVDNA水平。结果用药前及两组患者HBVDNA水平比较无显著性差异(P>0.05),用药1月后2组HBVDNA水平均较治疗前有明显下降,p<0.05,但组间无差异(P>0.05),用药3月后组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1月后观察组患者HBV-DNA转阴率为46.67%(7/15),对照组为O,治疗3月后观察组患者HBV-DNA转阴率为93.33(14/15),对照组为33.33(5/15),治疗1月及3月后的观察组患者HBV-DNA转阴率均明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论ADV抗HBV作用显著,无论单用或与胸腺五肽联合应用于慢性乙型肝炎的治疗均可以显著降低HBVDNA水平,但与胸腺五肽联合使用可以更好的抑制乙肝DNA的复制,起到更好的疗效。
简介:摘要目的探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)序列对脊髓损伤的临床价值及意义。方法选取2014年1月—2015年06月我院收治的外伤所致脊髓损伤出血患者40例为研究对象,分别给予SWI序列及MRI扫描,同时分析常规序列、SWI序列出血价值,并对患者进行随访。结果SWI组水肿、挫伤、出血等显示率,显著高于常规组,差异明显(P<0.05);SWI组扫描显影时间,明显短于常规组,差异明显均具有统计学意义(P<0.05)。在外伤所致脊髓损伤出血中,水肿最多,明显高于坏死、增粗及出血,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振磁敏感加权成像(SWI)可表现脊髓损伤病灶范围,属于脊髓损伤的临床理想检查手段,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的在治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的药物中,观测核苷类药物拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)对这类患者的治疗效果如何。方法选取141例自愿服用核苷类药物的失代偿期乙肝后肝硬化患者,经患者知情同意后按其选择核苷类药物的不同分为A组、B组和C组,在内科综合治疗的基础上各辅以不同的药物进行治疗,A组服用拉米夫定,用量为每天100mg,B组服用阿德福韦酯,用量为每天10mg,C组服用恩替卡韦,用量为每天0.5mg,观察患者在3、6、9、12个月后的血清生化指标和病毒载量的变化。结果每组患者在通过核苷类药物的治疗后,HBVDNA载量在上述日期后得到明显的下降,但是C组患者的疗效更甚于A组和B组。结论核苷类药物对治疗乙型肝炎后肝硬化有较好的效果,但是恩替卡韦(ETV)效果更为显著。
简介:摘要目的探讨核苷类药物应用在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月—2016年12月收治的105例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,其中36例患者接受拉米夫定治疗,为A组;34例患者接受阿德福韦酯治疗,为B组;其余35例患者接受恩替卡韦治疗,为C组。比较三组患者肝功能指标、肝纤维化变化指标、不良反应发生情况。结果治疗前三组患者AST、ALT、GGT、TBIL水平比较无差异(P>0.05),治疗后三组患者AST、ALT、GGT、TBIL水平较治疗前低,三组AST、ALT、GGT、TBIL水平比较有差异(P<0.05)。治疗前三组患者HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平比较差异(P>0.05);治疗后三组患者HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平较治疗前低,三组患者HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平比较有差异(P<0.05)。三组患者不良反应发生率比较有差异(P<0.05),C组患者不良反应发生率显著低于A组、B组;A、B组比较无差异(P<0.05)。结论恩替卡韦较拉米夫定、阿德福韦酯更能改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能,逆转肝组织纤维化,提高治疗效果,且不良反应较少,药敏率低,值得推荐使用。