简介：摘要目的为了解我科室腹膜透析患者腹膜透析换液操作的情况，以减少腹腔炎发生的几率。方法选择我科室2016年9月到2017年6月的门诊及住院复查随访的33位腹透患者，对腹透换液操作进行评分观察。记录患者的一般资料，将腹透标准化操作进行分解，按一定顺序排列并给予相应的分值。同时专科护士对操作熟练度给予评定，并评估患者院外的日常记录本。根据患者的透析龄分为初透患者及规律透析患者两个组别。结果换液操作者均有一定程度的熟练度，特别是规律透析组的患者。操作过程中未戴帽子、口罩是普遍存在的问题，未记录透析液出液量及日常记录本中规范记录透析相关情况是主要问题。结论在培训中需反复强调和实际操作，特别要强调透析液的观察和记录。对患者进行合理规范的腹膜透析换液的操作培训，针对其不足加强培训，希望强化培训能减少腹膜炎的发生。

简介：摘要目的探讨重症心脏换瓣手术的护理效果观察。方法将2016年4月—2018年4月在我院心外科行心脏换瓣手术治疗的64例重症患者随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用围术期综合护理，比较两组患者的并发症发生率、心理状态、护理满意率。结果观察组术后感染、低心排综合征、心律失常等并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后SAS和SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论重症心脏换瓣手术采用围术期综合护理的效果显著，能有效稳定患者心理状态，降低术后并发症发生率，提升护理满意率和整体护理质量，加快患者的术后康复，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的研究分析布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉的临床效果。方法选取神经阻滞下行骨折内固定术治疗的患者60例，选取时间2015年5月－2018年5月，将其依据随机数法分为两组，各30例。观察组患者泵注4mg的布托啡诺和1μg/kg的右美托咪定。对照组患者使用等量的生理盐水进行泵注，对比两组的不良发应发生率；手术前和神经阻滞时及手术后的平均动脉压、心率和警觉镇静评分。结果观察组患者在进行手术后，平均动脉压，心率和警觉镇静评分均优于对照组，且观察组患者的不良反应发生率（3.33%）较对照组低（8.33%）。P＜0.05。结论布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果较好，且不良反应发生率降低，值得应用。

简介：摘要目的探索托伐普坦与托拉塞米治疗慢性心衰急性发作的应用效果。方法选择我院2017年1月-2018年9月收治的慢性心衰急性发作患者148例作为探究对象；实施信封随机分组模式进行分组，74例/组，给予对照组托拉塞米治疗，给予观察组托伐普坦治疗，比较两组心功能指标、24小时尿量、不良反应发生情况。结果观察组心功能指标情况优于对照组，24小时尿量高于对照组，不良反应发生情况低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论托伐普坦治疗慢性心衰急性发作患者较托拉塞米效果显著。

简介：摘要目的探讨布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果。方法将128例2015年1月至2016年12月在我院接受神经阻滞下行骨折内固定术治疗的患者纳入课题研究，分为实验组对照组两组（n=64），分组方法为随机数字表法。所有患者在手术前禁用镇静催眠类药物，实验组患者泵注4mg的布托啡诺和1μg/kg的右美托咪定，泵注时间要超过10min；对照组患者泵注同等剂量的生理盐水。比较两组患者阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间、不良反应的发生率以及不同时间点包括手术前、神经阻滞时以及手术后的平均动脉压、心率以及警觉/镇静评分等各项指标的变化。结果两组患者的阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间、不良反应的发生率等各项麻醉相关指标均存在显著性差异，P<0.05；实验组患者在手术后平均动脉压、心率以及警觉/镇静评分显著优于对照组，P<0.05；两组患者均为发现头痛、呼吸困难、恶心呕吐以及窒息等与麻醉药物相关的不良反应症状。结论布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉临床效果显著，且不良反应较少，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的分析重症心脏换瓣手术的围手术期护理方法与效果。方法回顾分析30例重症心脏换瓣手术的围手术期护理情况，总结护理经验与护理效果。结果30例患者均获得手术成功，术后2例早期死亡，死亡率4.35%；20例心功能恢复至Ⅰ级，10例Ⅱ级，1例Ⅲ级。结论围手术期精心护理有利于提高重症心脏换瓣手术的安全性与有效性，改善患者的临床预后。

简介：摘要目的研究重症心脏换瓣手术的围手术期护理效果。方法进行重症心脏换瓣手术患者共42例作为研究对象，对照组实施常规护理，观察组实施全面护理。结果观察组患者护理后的并发症发生率0.00%明显少于对照组23.81%，护理满意度85.71%明显优于对照组57.14%。（χ2=4.5687,4.2587，P<0.05）。结论对重症心脏换瓣手术患者实施全面护理的效果良好，值得推广和应用。

简介：

简介：摘要目的探讨右美托咪定联合酒石酸布托啡诺用于患者术后镇痛的临床效果。方法选取本院2015年8月—2017年8月剖宫产患者152例，采用随机数字表法分为两组，对照组76例采用酒石酸布托啡诺治疗，观察组76例采用右美托咪定联合酒石酸布托啡诺治疗。结果观察组术后1h、2h、6h、12h、24h、48h疼痛评分低于对照组。观察组术后1h、2h、6h、12h、24h、48hRamsay镇静评分高于对照组。观察组不良反应发生率低于对照组。观察组术后24h镇痛泵总按压次数、镇痛液总用量少于对照组。（P＜0.05）。结论右美托咪定联合酒石酸布托啡诺用于患者术后镇痛的临床效果显著。

简介：摘要目的探讨右美托咪定联合布托啡诺防治剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床疗效。方法选取ASA分级Ⅰ级行腰硬联合麻醉剖宫产的患者60例，随机均分为3组，右美托咪定联合布托啡诺组（DB组），右美托咪定组（D组），布托啡诺组（B组）；在胎儿娩出后静脉用药，DB组给予右美托咪定0.5ug/kg及布托啡诺0.02mg/kg，D组给予右美托咪定0.5ug/kg，B组布托啡诺0.02mg/kg，比较三组用药后寒战发生率、寒战评分和不良反应情况。结果DB组寒战发生率低于D组及B组，寒战评分低于D组及B组，差异具有统计学意义（P<0.05）；心动过缓低血压的发生情况三组间差异无统计学意义（P>0.05），DB组恶心呕吐的发生率较B组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定联合布托啡诺可降低剖宫产腰硬联合麻醉寒战的发生率，减轻寒战评分。

简介：摘要目的探讨右美托咪定的临床麻醉效果。方法选择在我院接受治疗的45例患者作为研究对象，所有患者均给予了右美托咪定麻醉处理。结果所有患者中有15例（33.33%）麻醉效果为优，20例（44.44%）为良，9例（20.0%）为中，有1例（2.22%）为差，优良率为77.78%。其中有3例（6.67%）出现不良反应。结论右美托咪定进行麻醉处理时，麻醉效果良好。

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简介：摘要目的对剖宫产术中娩头困难的原因进行分析并探讨相应处理方法。方法对60例剖宫产娩头困难的孕妇进行回顾性分析。采用子宫下段剖宫产，硬膜外麻醉。结果60例产妇切口愈合良好，术后无明显并发症发生。新生儿出生情况良好，无重度窒息。结论为了避免术中发生托头困难，医护人员在手术前应对产妇的情况进行综合评估，对胎儿的大小、胎头的高低、临产时间的长短及孕妇腹壁的肥胖程度做到充分的了解，选择合适的切口，正确的操作方法及术中出现问题做出及时正确的处理，从而确保母婴健康。

简介：摘要通过药品不良反应帕累托（80/20法则）分析，了解发生ADR的一般规律和特征，为我院临床合理用药提供参考依据，保证患者用药安全，强化PK/PD个体给药方案，提高临床治疗效果，防止细菌耐药产生。同时，继续加强ADR的监测，最大限度避免或减少ADR的重复发生。

简介：摘要目的观察布托啡诺联合右美托咪定预防腰硬联合麻醉剖宫产术中腹膜牵拉反应的效果。方法选择本院于腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的孕妇64例，随机均分为两组，即观察组和对照组各32例，胎儿取出以后，观察组即刻静脉注射布托啡诺2mg，并静脉泵注右美托咪定0.5ug/kg（溶于10ml生理盐水中5min内泵入），对照组静脉给予等量生理盐水，分别记录两组孕妇在不同时刻的VAS评分值。结果观察组孕妇腹膜牵拉反应明显弱于对照组，各时间点的VAS评分显著低于对照组。结论布托啡诺联合右美托咪定预防腰硬联合剖宫产术中腹膜牵拉反应的效果显著。

简介：摘要目的分析右美托咪定在眼科手术中的应用。方法对80例老年白内障病人在局麻下行人工晶体植入手术中分组，Ⅰ组使用美托嘧啶，Ⅱ组用生理盐水。结果术中合作度评级Ⅰ组优良37例（92.5%），Ⅱ组为26例（65.0%），P<0.05。结论右美托咪定在眼科手术中的应用效果好，值得推广。

简介：摘要目的探讨盐酸利托君治疗前置胎盘的临床效果和价值。方法以我院在2015年6月-2016年6月间接收的58例前置胎盘患者为研究对象，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各29例。对照组采用硫酸镁治疗，观察组采用盐酸利托君治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果观察组的药物显效时间、保胎成功率、24h阴道止血成功率、副作用发生率均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对前置胎盘患者采用盐酸利托君治疗，效果较好，值得推广和应用。

简介：摘要为探讨冸托拉唑对Barrett食管的疗效，对24例已确诊为Barrett食管的患者应用冸托拉唑进行治疗，并与用法莫替丁治疗的18例作对照。结果发现冸托拉唑治疗组治疗后患者胃食管反流（GER）的症状迅速缓解，症状缓解率达到75%；食管内压力（IESP）增加，各项PH值均恢复正常；有74%的患者在病变部位出现局灶的鳞状上皮细胞岛，但Barrett上皮的长度无明显缩短；其疗效明显优于法莫替丁。本研究结果显示冸托拉唑对改善Barrett食管患者的GER症状、治疗并发症及维持正常的PH值有显著作用。是目前治疗Barrett食管较为理想的药物。

简介：摘要文章对“医托”现象进行客观分析，探讨处置“医托”问题的方法，并对当前预防控制“医托”问题提出了建议。