简介:摘要目的探讨甲状腺良恶性病变均选择甲状腺全切除术作为手术方式的临床价值和安全性。方法回顾性分析139例接受甲状腺全切除术患者的病历资料,根据甲状腺病变性质不同分为两组良性组(n=58)和恶性组(n=81)。观察并比较两组患者术后永久性和暂时性低钙血症、甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤的发生率,以及再次手术率。结果良性组、恶性组术后暂时性低钙血症发生率分别为3.45%(2/58)、6.17%(5/81),暂时性甲状旁腺功能减退症发生率分别为5.17%(3/58)、8.64%(7/81),暂时性喉返神经损伤发生率分别为1.72%(1/58)、3.70%(3/81),差异均无统计学意义(p>0.05)。两组患者甲状腺全切除术后均未发生永久性低钙血症、甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤,且无因出血等并发症而再次手术。结论甲状腺良恶性病变均选择甲状腺全切除术术后并发症发生率无统计学差异。对于有经验的甲状腺外科大夫,可以考虑将甲状腺全切除术作为恶性甲状腺疾病和需要手术治疗的良性甲状腺疾病的手术方式。
简介:摘要目的探讨超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值观察。方法回顾性分析2015年7月—2017年7月在我院治疗的70例甲状腺占位性病变患者的临床资料,术前采用彩色多普勒超声检查作为观察组,术后病理结果作为对照组,对照分析超声诊断的准确率、各甲状腺疾病的超声表现。结果观察组在甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌等诊出率与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组中良性病变及恶性病变诊出率与对照组相比均无明显差异(P>0.05)。结论超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值确切,操作简便,检查的敏感度与特异度较高,可直观显示甲状腺形态、血流及与周围组织情况,为临床的诊断提供了可靠的依据。
简介:摘要目的探讨桥本甲状腺炎合并结节样病变采用超声诊断的临床价值。方法随机选取我院2013年10月~2014年10月间收治的56例桥本甲状腺炎合并结节样病变患者采用超声诊断来确诊的临床资料进行回顾分析。结果所有患者的甲状腺均出现明显肿大。经超声检测后,14例患者超声表现为局灶性回声减低型,32例患者为弥漫性回声减低型,10例患者为单发或多发结节型。对所有患者的结节样病变进行病理分析40例患者的结甲、腺瘤、结节型桥本甲状腺炎等均为良性结节,16例患者为恶性结节。将病理诊断与超声表现对比,恶、良性结节之间的边界不清、微小钙化、形态不规则、纵/横大于1等各项标准差异显著,经统计学分析,对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论桥本甲状腺炎合并结节样病变采用超声诊断可以有效的诊断出病灶的表现形式及类型,为病症的诊断提供了良好的依据,临床价值较高。
简介:摘要目的分析B超在甲状腺结节性病变中的诊断和应用价值。方法纳入2016年7月至2017年2月期间我院收治的甲状腺结节病变患者22例到讨论中,22例患者术前均接受B超检查,运用二维成像和彩色多普勒联合运用,研究其在甲状腺病变中的诊断准确性。结果22例甲状腺结节性病变患者,病理结果显示为6例结节性甲状腺肿(27.27%),5例甲状腺囊肿(22.73%),6例甲状腺腺瘤(27.27%),2例甲状腺炎(9.09%),3例甲状腺癌(13.63%)。此研究经多普勒超声检查结果显示,漏诊1例甲状腺腺瘤,其诊断准确率为95.45%,和病理诊断100%,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯二维图像可发现甲状腺内病灶形态,回声类型,边界,包膜,联合运用彩色多普勒,可通过观察甲状腺内部血流情况,及病灶内部及周边血流情况,血流速度,阻力指数,通过这些参数结合二维图像,分析病灶的性质。结论临床在检查判定甲状腺结节性病变时,以二维图像为基础,联合彩色多普勒超声方式,可分辨出甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺囊肿等,对此后治疗有协助性作用。
简介:摘要目的观察CT在甲状腺良恶性病变鉴别中钙化的应用价值。方法将我院经病理确诊的甲状腺病变患者50例为研究对象,均给予CT扫描,统计CT对恶性病变诊断敏感性、特异性、准确性。结果经病理证实,本组患者中良性27例(54.0%),恶性23例(46.0%),CT诊断恶性病变敏感度为86.96%(20/23)、特异度为91.30%(21/23)、准确率为86.96%(20/23),CT检查中良、恶性密度均匀占比率无统计学意义(P<0.05),单发病灶、边缘清晰、沙砾样钙化、囊性病变、颈淋巴结肿大等占比率存在差异性表现(P<0.05)。结论CT应用于甲状腺病变中可取的较好诊断效果,在鉴别病变良恶性中准确性较高,实用价值显著。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声在诊断甲状腺局限性病变中的临床应用。方法选取60例有甲状腺局限性病变患者,对其高频彩色多普勒超声检查结果及临床病理结果进行分析。结果超声诊断甲状腺腺瘤48例,甲状腺囊肿5例,甲状腺癌7例;经病理证实甲状腺腺瘤49例(其中伴囊性变者32例),甲状腺囊肿3例,甲状腺癌5例,结节性甲状腺肿2例,亚急性甲状腺炎1例。结论高频彩色多普勒超声对甲状腺局限性病变的诊断与鉴别诊断具有较高的价值,是一种简便易行的诊断方法。
简介:摘要目的探讨超声诊断在桥本甲状腺炎合并结节样病变上的临床价值。方法选取我院2014年1月至2015年12月收治的56例桥本甲状腺炎合并结节样病变的患者,通过超声诊断确诊,对超声诊断的准确率进行计算。结果在以上56例患者中,甲状腺增加相对显著,超声诊断表明78.6%的患者峡部显著增厚,76.8%的患者实质回声弥漫并且不均匀,还有10.7%的患者合并结节样病变。借助超声诊断的符合率为50%,误诊率也为50%。在56例患者中,19例被误诊为结节性甲状腺,4例误诊为腺瘤。结论针对桥本甲状腺合并结节样病变患者,只依靠超声诊断方式的临床诊断,容易发生误诊以及漏诊等问题,所以需要实行全面的检查,从而准确判断患者的病情。
简介:摘要目的研究急性心肌梗死患者甲状腺功能减退对冠脉病变的影响。方法197例急性心肌梗死患者分为甲状腺功能正常组、亚临床甲减组、甲减组,根据冠脉造影结果计算冠脉狭窄积分、测定血脂等血液指标并记录年龄、性别、冠心病危险因子等指标。结果甲状腺功能正常组冠脉积分(53.2±28.3)低于亚临床甲减组(61.1±31.3)和甲减组(68.4±35.8),组间比较P=0.045。冠脉狭窄积分和T3、FT3呈现明显的负相关(P=0.000),与TC、TG、LDLC正相关(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者处于不同甲状腺功能状态(甲状腺功能正常、亚临床甲减、甲减)冠脉狭窄程度有加重趋势。甲状腺功能减退对动脉粥样硬化的影响在亚临床甲减时已经存在。
简介:摘要目的探讨检验促甲状腺激素与甲状腺自身抗体水平对于诊断甲状腺疾病患者的效果。方法选取2013年10月至2015年10月收治的甲状腺炎患者(A组)39例、甲状腺机能减退症患者(B组)39例和毒性弥漫性甲状腺病患者(C组)39例,再选择同期进行正常体验人群39例作为对照组,对比各组血清TSH、TPOAb、TGAb和TRAb水平情况。结果C组TSH水平低于对照组,B组TSH水平高于对照组,差异显著(P<0.05);A、B、C组TPOAb、TGAb水平均高于对照组,差异显著(P<0.05);C组TRAb水平高于A、B组和对照组,差异显著(P<0.05)。结论甲状腺功能特异性指标主要为TSH水平,TRAb诊断毒性弥漫性甲状腺病效果显著,而TPOAb、TGAb诊断甲状腺疾病均有应用价值。
简介:摘要目的探讨传统的甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术的实际临床效果相比较。方法在本院外科内选取需行甲状腺结节切除术的患者共50例,随机分为传统切除术组与小切口切除术组前者甲状腺结节手术采用传统的切除术,后者甲状腺结节手术采用小切口切除术。对比手术和术后恢复情况。结果经过比较发现小切口组的手术时间、术后恢复及出血量等优于传统切除术组,且术后并发症的发生率优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术的治疗结果相对于传统甲状腺切除术,切口小、出血少,且缩短了手术以及住院时间,降低了发生并发症的机率,对患者而言更易接受。
简介:摘要目的探析左甲状腺素钠联合甲状腺片对老年甲减患者甲状腺激素变化的影响。方法选取本院2014年12月—2015年12月所收治的82例老年甲减患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组41例,采用甲状腺片进行治疗,观察组需在其基础上增加左甲状腺素钠进行治疗。对两组患者治疗效果、总胆固醇(TC)、促甲状腺素(TSH)、三酰甘油(TG)、游离甲状腺素(FT4)以及血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平进行对比。结果在治疗有效率上,观察组优于对照组(97.56%>75.61%),其差异具有统计学意义(P<0.05);在甲状腺激素改善情况上,观察组亦同样优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过为甲减患者提供左甲状腺素钠+甲状腺片的联合治疗,可显著改善患者甲状腺激素水平,提高治疗有效率,可在临床治疗中大力推广。
简介:摘要目的对以眼部病变为首发症状的颅内病变进行总结分析从而提高临床诊断水平,避免误诊漏诊。方法对临床收治的24例以眼部症状为主要表现的颅内疾病进行回顾性分析。结果眼部表现主要有视力减退18例(75.0%),上睑下垂或眼球运动障碍、复视5例(20.8%)。视乳头水肿6例(25.0%),视神经萎缩4例(16.7%),眼底静脉曲张、阻塞或出血各2例(8.3%)。视野损害15例(62.5%)。颅内病变为垂体腺瘤5例,颅咽管瘤3例.脑膜瘤3例,恶性胶质瘤2例,星形细胞瘤、松果体肿瘤、多发性肉芽肿、脑囊肿各1例。脑梗塞5例,脑出血2例。结论对临床出现上述眼科临床表现的患者,尤其对伴有全身症状或长期治疗无效者更应考虑颅内病变的可能性,以减少漏诊、误诊。