简介：摘要对60例恶性胸腔积液患者行胸腔热灌注化疗的观察与护理，并在治疗前进行心理护理，健康指导；治疗中加强观察，治疗后加强护理，60例患者均顺利完成治疗，有效率达73.3%。

简介：摘要目的探讨胸腔内注入顺铂(DDP)联合白介素Ⅱ(IL--Ⅱ)治疗恶性胸腔积液的疗效-。方法病理确诊的恶性胸腔积液60例,经胸腔插管引流术排尽胸液后,按随机化原则分为2组,治疗组(32例)在胸腔内注入DDP50mg/m2,IL--Ⅱ８０万ＩＵ,对照组(28例)在胸腔内注入DDP50mg/m2,1周后重复1次,观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果治疗组总有效率81%,病变进展率3%,较对照组50%,25%差异有显著性(P<0•05)。Karnofsky评分大于70分治疗组较对照组有显著提高(P<0•05)。治疗组0•5年、1年、1•5年、2年的生存率为97%、59%、44%、6%,分别高于对照组的71%、50%、14%、4%,其中0•5,1•5年的生存率差异有显著性(P<0•05)。治疗组Ⅰ度白细胞下降较对照组明显。结论胸腔内联合注入DDP和IL--Ⅱ治疗恶性胸腔积液是一种有效的、副反应小、可耐受的方法。

简介：摘要目的观察静脉导管置入胸腔治疗肺癌所致胸腔积液的疗效。方法28例肺癌合并胸腔积液病人，均采用经皮静脉导管置入胸腔，采取间歇性引流法，观察疗效。结果28例患者中完全有效25人，部分有效2人，无效1人，总有效率96.4%。结论此方法操作简便、有效、安全，无明显并发症，值得临床广泛应用。

简介：摘要目前在临床上胸腔积液的鉴别诊断一直倍受医学界的关注，同时也是医学工作者相继研究的一个热点。目前在临床上对于胸腔积液的鉴别诊断主要依赖细胞学、酶、肿瘤标志物、细胞因子以及其他等几个指标展开，本文对以上几个指标的诊断进展作以综述。

简介：摘要目的探讨胸腔积液患者的病因及临床特点。方法通过对56例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性的分析。结果胸腔积液的病因依次为结核性胸腔积液33例(58.93％)，癌性胸腔积液9例(16.07％)，类肺炎性胸腔积液7例(12.50％)，心功能不全4例(7.14％)，结缔组织病2例(3.57％)，不明原因性1例(1.79％)。结论结核和癌性肿瘤是引起胸腔积液的主要病因，应该尽早的明确病因，为病人的治疗争取时间。

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简介：摘要目的探索降低皮下注射速碧林患者并发症的发生率的方法。方法将166例皮下注射速碧林患者按单双速数分为两组，单数83例为试验组，不排气，捏起腹壁皮肤垂直注射并保留针头和褶皱皮肤时间的方法双数83例为对照组，采用传统绷紧腹壁皮肤45度角注射后立即拔出针头按压的方法。观察两组腹壁出现的瘀斑、硬结、血肿等主要并发症。结果两组瘀斑、硬结和血肿形成比较差异均有统计学意义（p＜0.01）。结论与传统排气，绷紧腹壁皮肤45度角注射后立即拔出针头按压的方法相比，采用不排气，捏起腹壁皮肤垂直进针并保留针头和褶皱皮肤时间的方法能明显降低皮下注射速碧林并发症的发生率。

简介：摘要内科胸腔镜作为一种侵入性的操作技术，对于无创诊断模式未能确诊的胸腔积液患者进行诊治，内科胸腔镜手术能够在直视环境直接观察患者的胸膜腔的变化，还能够对胸膜壁层以及脏层进行活检。内科胸腔镜的技术对于诊断肺和胸膜疾病有着非常良好的效果，临床意义非常重要。本文就内科胸腔镜手术临床运用问题进行了一定的分析和探讨。

简介：摘要本文通过分析总结胸腔积液的临床特征与疗效，以期提高对该疾病的临床认识。得出结论慢性，亚急性起病的发热胸痛，胸闷，气急是胸腔积液最常见的症状。胸部X线、CT和MRI及采用实时灰阶B型超声检查可判断胸腔积液的量级发生部位，胸水常规生化、酶学测定，癌胚抗原，免疫学及细胞检查，可明确胸水的性质，病原学检查（胸膜活检）可提高肿瘤和结核性胸腔积液的诊断阳性率。有出血倾向者，脓胸或胸水量甚少时不宜采用。对于采用上述各种临床检查上仍有病因不明者则可用胸腔镜或纤维支气管镜进行直视下胸膜腔、肺脏表面观察、活检采样，诊断阳性率高，约75%-98%。

简介：摘要目的总结分析169例电视胸腔镜胸心外科手术。方法手术方法包括肺癌根治，肺叶切除，肺肿瘤楔形切除，纵隔肿瘤，胸膜，纵隔淋巴结活检；肺大泡、自发性气胸治疗；外伤性血胸，自发性血胸，不明原因胸腔积液探查；包裹性脓肿清除。结果肺癌根治及肺叶切除仅1例中转开胸，纵隔肿瘤成功地在电视胸腔镜下摘除。自发性气胸治疗多数术后仅留置闭式引流2～4天；纵隔淋巴结活检为准确病理诊断提供了新手段。结论电视胸腔镜手术安全可靠、创伤小，值得进一步应用和完善。

简介：摘要目的探讨全胸腔技术在胸外科中的应用和地位。方法对78例年龄6-76岁的自发性气胸、纵隔肿瘤、胸外伤、肺部结节、肺部肿瘤、食管平滑肌瘤、漏斗胸、汗症患者全部应用全胸腔镜技术采用三孔或四孔切口入路，静脉复合麻醉，双腔气管插管健侧单肺通气。结果全胸腔镜下完成手术，手术时间24-411min，平均117min，术中失血量5-410ml，平均172ml，术后引流量40-910ml，平均324ml，术后24-120h拔除胸腔引流管，平均47.4h。术后第1-2d能下床活动，术后出现3例操作孔皮肤延期愈合，住院2-18d，平均11d，随访1月-3年，未发现异常。结论胸腔镜技术能够完成胸科的大部分病种的手术治疗，具有创伤小、痛苦轻，恢复快，不破坏胸壁结构和功能，符合美学、对心肺功能影响小，具有广阔的发展前景。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下气胸治疗中的应用、护理和并发症的防治。方法根据临床资料分析，从2009年到2010年在我院进行电视胸腔镜下气胸治疗的50例患者，进行手术前的指导、访视和心理护理。结果经过观察组与对照组患者进行手术比较后，得出观察组手术进行的时间、出血量以及手术结束后胸腔引流量、入院时间、胸管引流具体时间都显著比对照组的效果好，而且患者痊愈率达到百分之百，手术结束后均住院一个星期，患者对手术效果非常满意，手术成效得到很好的响应。结论进行VATS气胸治疗具有安全性、可靠性、创伤小的优点，为手术成功奠定良好基础。

简介：摘要目的为了进一步确定用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸的临床疗效。方法对2008年8月-2012年2月期间进入我院治疗的气胸患者52例的病例资料进行总结分析，按照患者自主选择的治疗手段分为两组电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗的治疗组30例，传统保守疗法治疗的对照组22例，所有患者治疗前后进行影像学检查，统计两组患者治疗有效率，统计学t检验的方法检验两组患者治疗有效率的差异是否具有显著意义。结果治疗后2年内进行随访，治疗组手术时间40min-55min（平均时间50.32min±6.22min）术后胸腔引流液75ml-238ml（平均192.28ml±31.94ml），无一死亡病例，术后复发2人，其余肺部复张良好，治疗有效率93.3%；对照组随访结果术后复发5人，治疗有效率为77.3%，t检验结果表明两组治疗结果具有显著性差异（P<0.05）。结论用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸具有满意的临床疗效，能现在提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨胸腔内注入尿激酶后10min内当即抽液，治疗结核性包裹性胸腔积液55例疗效。方法随机抽取2009～2010年来我科就诊的55例患者为常规组，2010～2011年就诊55例结核性网状粘连包裹性胸腔积液患者55例为实验组进行对比，研究组55例在胸腔内注入尿激酶后10min内即抽液，常规组55例在胸腔内注入尿激酶2～3d后抽液。结果研究组所需的注药次数胸水吸收时间、胸穿次数显著少于对照组。治疗后B超测胸膜厚度两组无明显差异。结论胸腔内注入尿激酶后，短时间内可起到治疗胸膜粘连包裹的作用。

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简介：摘要目的对胸腔闭式引流术的临床应用效果进行研究。方法随机选取我院2010年1月-2011年10月收治的48例胸部创伤患者作为研究对象，采取实施胸腔闭式引流术进行治疗，并对患者的临床治疗效果进行观察。结果48例胸部创伤患者中，39例痊愈，8例有效，1例无效，但经过胸膜固定治疗后全部痊愈。并且经过为期1个月-1年的随访后，患者均未出现明显不适。结论对胸部创伤患者实施胸腔闭式引流术进行治疗，不仅可以提高患者的治愈率，同时还提高了患者满意度。

简介：摘要目的探讨呼吸科胸腔闭式引流患者的临床护理方法以及护理效果，为临床护理提供参考依据。方法选取本院呼吸科2010年2月～2012年2月收治的72例胸腔积液的患者,作为观察组，并与本院前期60例常规引流患者在疼痛天数、胸腔积液的消失时间、并发症的发生率以及住院时间方面进行比较分析，60例患者作为对照组。对72例患者采取引流管放置前、使用中以及拔管全过程护理，主要的护理措施有疼痛护理、心理护理以及严密观察患者病情体征等。结果两组患者在疼痛天数、胸腔积液的消失时间、并发症的发生率以及住院时间方面比较差异均有显著性（P均＜0.05），观察组优于对照组。经过积极有效护理，72患者无一例出现伤口感染胸内积气、积液以及肺扩张不良等相关的术后并发症，均痊愈出院。结论通过对呼吸科胸腔闭式引流患者实施积极有效的临床护理，可以降低并发症的发生率，提高治疗效果，缩短住院时间，值得临床推广应用。

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