简介:摘要目的探讨永存左上腔静脉的超声表现。方法36例患者常规心脏超声检查或经左上肢静脉心脏声学造影。结果经胸二维超声心动图检查,36例患者冠状静脉窦均明显扩张,其内径6~26mm,或经左上肢静脉心脏声学造影,首先冠状静脉窦(CS)显影,继后右房、右室依次显影。结论常规心脏超声检查,应重视CS的扫查,见冠状静脉窦扩张时应考虑永存左上腔静脉存在的可能。如经左上肢静脉心脏声学造影,则可准确诊断是否存在永存左上腔静脉,从而提高此类患者的确诊率及手术的安全性、成功率。
简介:摘要目的探讨急性肺栓塞的临床特点,提高其诊断率,减少误诊。方法回顾性分析37例急性肺栓塞患者的临床资料和治疗方法。结果典型临床表现少见(10.8%),但仍以呼吸困难(83.8%)和咳嗽(64.9%)多见,ECG表现为窦速和T波改变(37.8%)多见,超声心动图表现右室大、三尖瓣反流和不同程度的肺动脉高压(84.4%);血气分析表现为低氧血症(82.4%)和低碳酸血症(67.6%);D-二聚体升高(91.2%),螺旋CT肺动脉造影检查和常规肺动脉造影有相似诊断准确性,溶栓和抗凝治疗均有较好的治疗效果。结论肺栓塞有较多的易患因素,临床表现多样且复杂,基层医院易误诊,若高度怀疑应尽可能给予螺旋CT肺动脉造影检查。