简介：摘要目的探讨血小板输注无效影响因素及交叉配型的应用效果。方法对88例不同临床病种患者血小板输注无效进行原因分析以及抗体筛查和配型。结果88例血小板输注无效患者进行血小板交叉配型，选择相配合的进行输注，均取得较好的疗效，其中仅有8例24h无效，无效率9.9％。结论抗体、输血次数、不同性别、血液疾病等因素对血小板输注有影响，而经过交叉配型完全配合的血小板输注则效果显著。

简介：目的提高破伤风抗病毒素（TAT）皮试液的精确程度，降低阳性率，是预防和治疗破伤风重要措施．方法临床上因注射器无效腔造成配制TAT皮试液的浓度偏高，使皮试假阳性率升高，我门诊部在TAT皮试液的配置时，把注射器的无效腔占据的剂量考虑进去，阳性率明显降低。结果传统方法配制破伤风抗毒素（TAT）皮试液，一般取0.1ml加生理盐水至1ml。其缺点忽视注射器死腔的存在，阳性率明显升高。结论传统法的破伤风抗毒素皮试判断阳性率高，需脱敏注射率也高，消耗时间长，病人痛苦多；有些病人惧怕一支破伤风抗毒素分4次注射，由于病人惧怕打针无法完成全程脱敏，护士工作量大，改进组破伤风抗毒素皮试判断阳性率低，有利于门急诊病人的救治工作。

简介：摘要目的研究首发抑郁症艾司西酞普兰治疗无效后合并奥氮平治疗的临床效果。方法选取我院2016年8月—2017年9月期间收治的首发抑郁症患者50例，所有按照入院后均采用艾司西酞普兰治疗，在治疗无效的情况下加用奥氮平完成对患者的治疗，统计患者的治疗总有效率，并对患者使用奥氮平治疗前后的抑郁评分、认知能力评分和睡眠质量评分进行比较。结果经过奥氮平联合用药治疗后，患者的治疗总有效率为78.00%。患者使用奥氮平治疗后的各项评分均明显优于使用前，数据对比P＜0.05。结论首发抑郁症艾司西酞普兰治疗无效后采用奥氮平联合治疗的效果较好，能有效改善患者的临床症状，让患者的病情明显好转，具有较高临床价值。

简介：摘要通过分析工作过程中的情绪智力活动，探讨情绪劳动对护理绩效的影响，针对其影响因素采取有效措施，提升护士情绪劳动能力，从而达到护理工作绩效的提高。

简介：摘要随着我国医药事业的快速稳定发展，为我国居民的日常生活带来了巨大的健康保障。而在针对医药卫生相关事业内容进行管理的过程中，不断加强对行政合同的良好运用，可以使相关管理工作得到进一步的加强。同时也能通过协商的方式让更多的人参与到行政活动当中，从而使行政主体的责任内容更加清晰简洁。本文将针对行政合同在医药卫生相关事业管理当中的具体应用方式进行分析介绍，希望能为相关从业人员带来参考价值。

简介：摘要目的探讨治疗恶性肿瘤使用甲地孕酮结合放化疗治疗的临床疗效。方法选取我院2015年10月—2016年4月收治的恶性肿瘤患者共78例作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组只采用放、化疗进行治疗，治疗组采用甲地孕酮结合放化疗进行治疗，观察两组的临床疗效并进行比较。结果与对照组相比，治疗组中患者的食欲、体重的维持及增加、以及KPS评分的稳定及增高方面明显得到了改善，分别为61.5%vs30.8%、74.4%vs35.9%、87.2%vs61.5%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前、后，患者的血红蛋白及前白蛋白水平在治疗组中变化不明显，而在对照组中下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恶性肿瘤患者使用甲地孕酮结合放化疗进行治疗，能够增加患者的食欲、改善患者的营养及一般状况，提高对放化疗的耐受性，从而提高生活质量，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨分析跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效。方法选取跟骨骨折患者200例为本次研究对象。通过盲选平均分方法将200例患者分为对照组与研究组。其中对照组给予跟骨钛板内固定术治疗，研究组采用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗。手术后跟踪随访12个月，并且分析两组患者的疗效。结果①患者手术后优良率对比，对照组明显低于研究组，P＜0.05；②患者手术后MARYLAND评分指标对比，对照组明显低于研究组，P＜0.05；③患者手术后的不良反应发生情况对比，对照组明显低于研究组，P＜0.05。结论应用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效显著，手术后的不良反应发生情况低，值得推广与应用。

简介：摘要目的探讨晚期食管癌在三维适形放疗中联合小剂量5-FU+奈达铂化疗。方法收集60例晚期食管癌患者，随机分为单纯放疗组与同步放化组，放疗后观察患者病灶变化、临床疗效进行回顾性整理分析。结果单纯放疗组和同步放化组近期总有效率80%和100%。生存率放化组1、2、3年生存率分别为84%、63%、51%；单放组1、2、3年生存率分别为62%、43%、32%。骨髓抑制及消化道等不良反应有差异。结论三维适形放疗晚期食管癌，联合小剂量5-FU+奈达铂同步化疗，优于单纯放疗，疗效肯定，毒副作用小，患者可以耐受。

简介：摘要目的探究新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的应用价值，供临床参考。方法将我院2013年1月至2014年1月收治的106例中晚期宫颈癌患者作为研究对象，根据患者接受的放化疗方法不同，将其随机分为A组和B组，各53例。A组患者采取同步放化疗治疗方案，B组患者在同步放化疗前实施新辅助化疗进行联合治疗，通过进行系统分析，比较两组患者的有效率和远期无瘤生存影响以及复发率。结果A组患者的有效率为92.45%（49/53）明显高于B组的75.47%（40/53）；对患者进行随访最长的42个月，最短的36个月，A组患者的3年无瘤生存率为83.02%（44/53）与B组患者的71.70%（38/53）有明显差异；两组患者的复发率分别为9.43%（5/53）、20.75%（11/53），差异明显，求得P值小于0.05，认为对比有统计学意义。结论新辅助化疗联合同步放化疗能够有效提高中晚期宫颈癌治疗的有效率和远期无瘤生存率，并能显著降低宫颈癌的复发率，给患者提高了一个更好的长期生存预后，使得更多患者从中受益，具有临床推广价值。

简介：摘要目的研究和分析新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的应用效果。方法选取我院收治的中晚期宫颈癌患者100例为对象进行研究，利用计算机将其随机分为两组，即对照组与观察组，各50例。观察组采用新辅助化疗联合同步放化疗治疗，对照组仅采用新辅助化疗治疗。对比分析两组手术边缘阴性率、手术率、1年生存率以及临床疗效。结果观察组手术边缘阴性率、手术率、1年生存率以及临床疗效等，均显著好于对照组，且对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果十分显著，且能明显提升患者的手术边缘阴性率以及手术率，同时还能增强患者的预后效果，因此值得应用于临床推广。

简介：摘要目的探讨分析间苯三酚联合同侧俯卧位应用于胎方位异常分娩中的临床价值。方法以2016年5月—2018年5月收治的78例胎方位异常产妇作为研究对象，对照组采取自由卧位，观察组给予间苯三酚联合同侧俯卧位。对比分析两组产妇的分娩结果。结果观察组活跃期、第二产程、总产程均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组产妇第三产程时间对比，无统计学意义（P＞0.05）；观察组自然分娩比例高于对照组，剖宫产和阴道助产率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胎方位异常产妇实施间苯三酚联合同侧俯卧位方式，缩短了产程，促进了自然分娩。

简介：摘要目的研究与分析医护人员情绪劳动及职业倦怠对医患关系的影响与解决措施。方法采用问卷调查法以及文献法的方式分析医护人员情绪劳动及职业倦怠对医患关系的影响以及解决措施。结果医护人员的情绪劳动对医患关系存在直接影响，即表现为直接影响医生主观经验、患者行为结合医生主观经验、患者行为的客观问题等。而医护人员的职业倦怠对医患关系存在直接影响，即表现为个人成就感间接影响医患关系；情绪衰竭则会直接影响医生主观经验以及患者的客观行为。结论医护人员情绪劳动及职业倦怠对医患关系的影响较大，因此需采取针对性措施改善其情绪劳动，化解其职业倦怠，并构建和谐的医患关系，从而为医院制定相关的管理制度提供参考。

简介：摘要目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的短期疗效。方法从2016年6月—2017年12月期间在我院接受治疗的局部晚期食管癌患者中选取40例展开研究，根据治疗方式不同分组，对照组20例行顺铂联合氟尿嘧啶放疗治疗，研究组20例行尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗，对比分析两组的短期疗效和不良反应发生率。结果研究组短期治疗总有效率高达70.00，显著高于对照组的50.00%,P＜0.05；研究组不良反应发生率为5.00%（1/20），显著低于对照组的15.00%（3/20）P＜0.05。结论尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗，其短期疗效更佳，且其不良反应发生率低，患者耐受性好，易于患者接受，值得推广。

简介：摘要合同制用工即劳务派遣是一种新型用工方式，也是医院开展工作中重要的人力资源补充，它改变了传统劳动关系中用人单位与劳动者之间的法律地位。如何在劳务派遣中保障当事人的合法权益，是建设和谐社会的一项重要内容。我国新《劳动合同法》的出台及修订，为保护劳务派遣人员的合法权益提供了法律依据，主要体现在主体地位的确立、规范劳动合同的签订、劳动报酬的支付保障以及“三性”等多方面的明确规定。然而现实中，劳务派遣人员的合法权益——平等就业权、劳动报酬权、社会保障权等权利——仍得不到有效保护。如何在维护职工合法权益以及对医院管理的监督作用，真正保护劳务派遣人员的合法权益，使他们摆脱困境，更好地实现和维护社会的公平与公正，是本次研究内容要重点思考和解决的问题。

简介：摘要目的总结心理契约管理机制在合同制护士人力资源管理中作用与效果。方法以2015年12月—2017年12月为研究时间段，比较心理契约管理前后我院合同制护士50名职业倦怠情况与离职率。结果管理后护士情绪衰竭、成就感降低、倦怠评分明显低于管理前，P＜0.05；管理后离职率（6.00%）、意向离职率（4.00%）明显低于管理前（20.00%）、（16.00%），P＜0.05。结论心理契约应用于合同制护士人力资源管理中确有较好效果，有助于降低护士对工作的倦怠情绪与离职意向，减少护士离职率。

简介：摘要目的探讨微信平台联合同伴教育在泌尿系造口延续性护理中的临床效果。方法采用随机数字表法将80例患者分为对照组和干预组，对照组给予常规出院护理，干预组在常规出院护理基础上利用微信平台联合同伴教育的延续性护理干预，分析两组患者出院三个月后自我护理能力、生活质量及并发症。结果护理干预前两组患生活质量评分情况无显著差异(P＞0.05)，护理干预后干预组患者生活质量评分明显低于对照组，干预组患者自主护理能力评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者出院3个月后并发症明显低于对照组。结论微信平台联合同伴教育在泌尿系造口延续性护理用的应用，可有效改善患者的自我护理能力及生活质量，减少并发症。

简介：摘要目的对照观察卡培他滨单药及卡培他滨顺铂双药联合同步放疗治疗局部晚期食管癌患者的近期疗效、不良反应和耐受情况，寻求较合理的治疗方案。方法将61例不能手术或者拒绝手术的局部晚期食管癌患者随机分为两组，卡培他滨单药组31例，卡培他滨顺铂双药组30例均进行同步放疗，观察近期疗效及不良反应。结果单药组CR15例，PR14例，NR2例，双药组2例未完成治疗计划，CR15例，PR12例，NR1例，两组间数据差异没有统计学意义。结论卡培他滨单药联合同步放化疗可达到卡培他滨顺铂双药联合同步放化疗治疗局部晚期食管的疗效，不良反应减少且患者可耐受，该方案有临床推广的价值。