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  • 简介:坏死筋膜是少见的外科非特异性感染性疾病,病死率达38%~76%,目前国际上尚无公认的治疗方法.我们自2000年5月至2003年2月,收治4例严重的下肢坏死筋膜患者,采用溶栓结合其它常规治疗措施,均获痊愈,肢体功能恢复良好,现报告如下.

  • 标签: 坏死性筋膜炎 病因 溶栓治疗
  • 简介:摘要肛周坏死筋膜(perianalnecrotizingfasciitis,PNF)是一种发生于肛周会阴部腹股沟和生殖器软组织的坏死感染。其感染主要侵犯筋膜,但无肌坏死[1]。早在公元前5世纪希波拉底将其描述为丹毒的并发症[2]。1924年,Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”,直到1952年才由Wilson更名为坏死筋膜。其发病多继发于肛周、会阴部各种感染,严重的可波及阴囊、阴茎、腹股沟、腹壁。肛周坏死筋膜较少见,而此病发展迅速、病情凶险,特别是患者伴有糖尿病,感染难以控制,容易导致感染性休克,病死率极高。能否早期诊断早期治疗对预后有极大帮助。肛周坏死筋膜治疗以手术治疗为主,因此手术配合不容忽视。现将手术配合总结如下。

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  • 简介:目的总结结肠造口在肛周坏死筋膜外科处理中的意义。方法4例肛周坏死筋膜患者中,2例行乙状结肠造口;2例行肛周扩创引流术及抗炎、对症治疗。结果行乙状结肠造口的2例患者术后均恢复良好。行肛周扩创引流术的2例中,1例术后第3天出现上消化道出血,低血容量性休克和感染性休克,入院后第5天死亡:1例术后感染症状仍不能快速控制,患者全身情况继续恶化并放弃治疗。结论肛周坏死筋膜在肛周感染无法迅速阻断时,实施结肠造口术有效。

  • 标签: 筋膜炎 肛周 结肠造口术 治疗
  • 简介:目的探讨肛周脓肿致急性坏死筋膜的规律和诊治方法。方法回顾性总结我科经治的肛周脓肿伴急性坏死筋膜9例患者的临床资料。结果9例患者中8例经手术切开清除坏死组织及抗感染等治疗后治愈,1例因拒绝手术而未及时行切开引流的死于脓毒血症、全身多器官衰竭。结论对于肛周脓肿致急性坏死筋膜宜早确诊,早治疗,手术开窗留桥对口彻底切开引流,并加强抗感染对症支持是关键。

  • 标签: 肛周脓肿 急性坏死性筋膜炎 诊治
  • 简介:【摘要】 总结8例肛周坏死筋膜行切开清创引流术治疗的护理。护理要点:严密监测生命体征,加强抗生素治疗的观察,局部创面换药,做好出院指导。8例患者无严重并发症,均治愈出院。

  • 标签: 坏死性筋膜炎 重度肛周脓肿 手术 护理
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  • 简介:摘要目的分析综合护理在肛周坏死筋膜术后护理的临床效果。方法从2016年4月-2017年4月在我院进行肛周坏死筋膜术的患者中选取42例,作为本次研究对象,并随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对两组患者的护理满意度进行对比。结果观察组患者的护理满意是100%,对照组为53.49%,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论将综合护理应用在肛周坏死筋膜术后的护理工作中,临床效果非常显著。

  • 标签: 综合护理 肛周坏死性筋膜炎术 临床效果
  • 简介:急性坏死筋膜(acutencrotizingfsciitis,NF)又称Fumier's综合征,是临床较少见的由多种细菌感染引起的严重外科感染性疾病。其中肛管直肠周围脓肿最常见,主要是由于肛周感染造成皮下血管栓塞导致局部坏死,同时局部抵抗力下降致感染加重造成恶性循环,使感染和坏死沿筋膜迅速蔓延,常伴有全身中毒症状等[1]。

  • 标签: 肛周脓肿 急性坏死性筋膜炎 糖尿病 护理
  • 简介:【摘要】目的 通过一例糖尿病足坏疽漏诊坏死筋膜的案例,提示基层医师坏死筋膜临床较少见,而糖尿病足坏疽常见,应警惕合并坏死筋膜的可能,防治漏误诊给患者带来的严重并发症后果。方法 通过本院收治的一例糖尿病足坏疽合并坏死筋膜漏诊的诊治经过,交流教训、经验。结果 本例患者虽最终治疗结果满意,但治疗过程曲折,疗程相对延长,也给患者造成了不小的经济和心理负担。结论 糖尿病足坏疽可能合并坏死筋膜,当患肢出现明显肿胀,感染不易控制时,应考虑到该病的可能,及时做出诊断和合理治疗。

  • 标签: 糖尿病足 坏死性筋膜炎 漏诊
  • 简介:患者男性.21岁。因“腹痛6d,加重2d”于2010年4月3日入院。患者6d前无明显诱因出现腹痛.始于上腹部,后扩散至右下腹,疼痛程度以下腹部为著;伴纳差、无恶心呕吐。在当地医院抗感染治疗后稍好转。2d前出现腹痛加重,伴腹胀,肛门停止排气、排粪,右侧腹股沟及阴囊肿胀疼痛。

  • 标签: 阴囊坏死性筋膜炎 腹膜后阑尾周围脓肿 死亡 腹壁 抗感染治疗 疼痛程度
  • 简介:【摘要】目的 探索“TIME-CDST 原则”指导下肛周坏死筋膜术后伤口床准备的临床疗效。方法 回顾性分析 2018 年3月至 2020 年5 月乐山市中医院肛肠科收治的 5 例肛周坏死筋膜患者,在“TIME-CDST 原则”指导下肛周坏死筋膜术后伤口床准备的临床资料。5 例患者全部治愈(图7)。住院 10-15 天,换药时间20-30 天,三月后随访确认无术后致残

  • 标签: TIME原则 肛周坏死性筋膜炎 伤口床准备
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  • 简介:1病例报告患者,男,22岁,因上腹痛、胀、高热4d,入院查体:体温39.5℃,血压8/6kPa,神萎,面色苍白,心肺听诊无异常,腹胀、全腹压痛、反跳痛以左上腹为明显,移浊,肠鸣极弱,腹穿抽出血性腹水。B超提示:急性胰腺炎。

  • 标签: 坏死性胰腺炎 急性胰腺炎 病例报告 入院查体 面色苍白 心肺听诊
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  • 简介:摘要目的探析对肩背筋膜患者行以浮针治疗的临床效果。方法择取2016年6月至2017年10月我院收治的90例肩背筋膜患者,随机将所选患者平均分成对照组和研究组,对照组患者给予针刺治疗,研究组患者给予浮针治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);研究组VAS评分、压痛评分、MPQ评分均低于对照组(P<0.05)。结论对肩背筋膜患者行以浮针治疗可取得确切疗效,减轻疼痛水平,具有显著临床价值。

  • 标签: 浮针 肩背筋膜炎 效果