简介：患者女，70岁，农民，因“脑痛、气促一周”于2006年3月7日入院。

简介：

简介：摘要目的分析中医治疗脑栓塞患者的效果。方法选取我院在2015年10月-2016年10月收诊的118例脑栓塞患者为例，将患者随机分为两组，观察组中医进行治疗，对照组西医进行治疗，比较两组患者的NHSS和BI评分及治疗后两组患者治疗的总有效率。结果观察组治疗总有效率为93.22%，对照组治疗总有效率为74.58%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，观察组患者的NHSS和BI评分与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的NHSS和BI评分与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医治疗方法适合治疗脑栓塞患者，可以在临床中推广。

简介：静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）包括深静脉血栓形成（deepveinthrombosis,DVT）和肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）。PTE是肺栓塞的一种类型,定义为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理特征的

简介：摘要目的分析多层螺旋CT对肺栓塞诊断作用性。方法在2013年5月15日至2018年5月15日期间选取95例疑似肺栓塞患者为此次研究对象，且均进行多层螺旋CT检查。结果多层螺旋CT诊断对主干栓塞的诊断正确率为100.00%，对叶动脉栓塞的诊断正确率为97.06%，对段动脉栓塞的诊断正确率为95.45%，对亚段动脉栓塞诊断正确率为94.74%。同时其对肺栓塞的误诊率为13.33%、漏诊率为3.75%、特异度为86.67%、敏感度为96.25%。结论实施多层螺旋CT对肺栓塞的诊断价值性较高。

简介：急性肠系膜上动脉栓塞是一种发病率低、病死率高的急性肠缺血性疾病,且本病临床误诊率高,有报道急性肠系膜上动脉栓塞死亡患者中90%系由于延误诊断所致[1]。我院消化科曾收治1例,分析如下。1病历摘要男,50岁。突发脐周阵发性绞痛伴腹泻便血1d,伴有出冷汗、黑朦,腹泻后疼痛稍有缓解,至入院前10次余,均为稀水样便,第3次大便中伴有大量鲜血,之后为黑便,有腥臭味,病程中无发热,无头晕头痛,未见呕血,入院查体:神志清,BP130/80mmHg,心肺无异常。腹平软,无明显压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音活跃。既往有高血压病史10a余,最高160/120mmHg,平时规律服用氨氯地平片,血压基本控制在140/90mmHg。否认糖尿病史。有吸烟史40a,1包/d,嗜酒史40a,黄酒500g/d。Hb142g/L,RBC4.7×1012/L,WBC11.39×109/L,N0.448,L0.45,PLT279×109/L;粪常规:外观血液++++,隐血++++;电解质:K+3.3mmol/L。腹部平片、腹部B超、心电图:未见明显异常。入院后因患者有剧烈腹痛伴便血、出冷汗考虑为缺血性肠病,...

简介：摘要目的研究临床上将慢性肺栓塞误诊为冠心病的原因，针对提出一定的预防措施并探究其治疗效果。方法随机抽取我院于2015年3月-2017年3月之间收治的38例慢性肺栓塞误诊为冠心病的患者，对他们进行回顾式的研究，研究误诊的原因，并对其提出一定的预防措施，通过血气分析以及超声心动检查来评价抗凝治疗的效果。结果经过检查发现误诊中大多数为老年女性患者，并且常伴有高血压等冠心病高危因素，但是在确定患者为误诊之后进行的血气分析以及超声心动数值前后有了明显的差异，抗凝治疗前后具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论在现阶段的临床诊断中，慢性肺栓塞的诊断存在一定的误差，因此相关的检查医生应该加强诊断意识，通过血气分析对患者进行进一步的检测，避免出现误诊的现象，给患者的治疗带来一定的消极影响。

简介：摘要目的探讨肺栓塞患者的临床心电图特征。方法选取我院2016年4月～2017年4月肺栓塞患者50例，然后对患者的临床心电图及临床资料进行观察和分析以了解肺栓塞患者的临床心电图特点及临床症状。结果经观察了解到呼吸困难、气促是肺栓塞患者最常见的症状，占总例数的70.00%（34/50），心电图出现特征性变化的为11例，占总例数的22.00%（11/50），所有患者都进行了多层螺旋CT肺动脉造影，均出现了肺动脉内血栓（100.00％）。结论呼吸困难、气促是肺栓塞患者最常见的临床症状，部分患者的心电图会出现特征性变化，主要确诊方法为肺动脉造影。

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简介：摘要目的分析咯血患者异位支气管动脉造影的影像学表现，评估超选择性支气管动脉栓塞术（BAE）治疗咯血的临床价值。方法2011年1月至2015年1月对内科保守治疗无效的21位咯血患者行选择性BAE。术中行系统的胸主动脉造影及锁骨下动脉造影，观察异位支气管动脉的影像学表现及来源，并对双侧支气管动脉（BA）及非支气管性体动脉（NBSA）责任血管行选择性栓塞术。术后随访6个月～4年。结果发现21例患者存在异位支气管动脉，起源于胸廓内动脉11例，锁骨下动脉9例，椎动脉1例。术后18例咯血立即停止，3例仍有少量咯血经保守治疗后好转。术后2例出现不同程度胸痛，1例出现发热，均经处理后缓解，所有患者均未出现其他严重的栓塞后并发症。所有患者术后1个月内无再次咯血，1例术后3个月咯血复发，经再次介入栓塞后好转。结论超选择性BAE治疗大咯血是安全、有效的，存在异位支气管动脉患者，进行超选择插管栓塞，是首选的一线治疗手段。

简介：摘要目的分析肺栓塞老年患者的临床特点及误诊原因。方法选择我院2013年1月至2018年1月期间收治的肺栓塞患者64例，之后将所有患者均分老年组（n=32）和非老年组（n=32），最后分析疾病的引发因素、用药治疗和临床特征，并总结误诊原因。结果比对老年组和非老年组患者的误诊率，前者高于后者，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。通过分析老年肺栓塞的误诊原因，证实其主要危险因素与下肢静脉血栓形成和高血压动脉硬化存在相关性。结论老年肺栓塞有较高的肺炎和心肌梗死误诊率，因此临床需高度关注。

简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞手术对子宫肌瘤临床治疗的防治方法，为临床治疗提供可靠依据。方法根据2010年3月至2012年3月我院接收的100例子宫肌瘤患者分析，均采取子宫动脉栓塞治疗，术前检查，有38例患者的肌瘤直径超过4厘米，我们为患者使用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗，使用的栓塞剂是海藻酸钠微球（KMG）、新鲜明胶海绵颗粒。结果共有45例患者有腰骶疼痛症状，为其消炎镇痛后患者一周内症状缓解，三周后症状消失；有20例低热病例，12例术后便秘，使用缓泻剂治疗后改善，有23例UAE治疗后15、30d时坏死的肌瘤细胞由宫颈外口脱出，需要清除病灶，治疗后患者无并发症恢复良好。结论子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞手术治疗能够缩小肌瘤体积，术后对并发症及时采取治疗措施能够提升治疗效果。

简介：摘要引起非栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓，也可能是非血栓诸如空气、羊水、脂肪、瘤栓等非血栓栓子。引起肺栓塞的病因多种多样。老年肺栓塞的发生率随年龄的增长而提高，但生前诊断正确率很低。如何提高老年患者的肺栓塞发生率及诊断正确率，及时减少漏、误诊是一重大临床课题。本文通过对老年肺栓塞的临床病例，分析其临床表现、放射学表现、病史或合并疾病，探讨常见的误诊原因及预防措施，希望此论文能够给更多的医务工作者提供参考，也为我国的医疗事业尽一份绵薄之力。

简介：摘要目的分析中危肺血栓栓塞患者的临床资料及治疗，旨在提高中危肺血栓栓塞患者的诊疗水平。方法回顾性分析2011年1月到2015年12月收治的53例中危肺血栓栓塞患者的基本资料、首发症状及体征、检查结果诊断符合率、基础疾病及危险因素、以及单纯抗凝与抗凝加溶栓的疗效对比。结果肺血栓栓塞常见的首发症状和体征分别为呼吸困难（90.6%）和呼吸急促（71.7%），主要的危险因素和合并的基础疾病分别为下肢静脉血栓（37.7%）和慢性阻塞性肺病（45.3%），但其临床表现和除CTPA外的检查结果均缺乏特异性。单纯抗凝与抗凝加溶栓在治疗后一周各监测指标与治疗前比较均有统计学差异（P<0.05），溶栓组改善程度明显优于抗凝组（P<0.05），两周后组间各指标对比无统计学差异（P>0.05）。治疗后一周两组间有效率对比有统计学差异（P<0.05），治疗两周后疗效差异无统计学意义（P>0.05）。讨论肺血栓栓塞的临床表现形式多种多样，其诊断需要根据临床症状和多项检查指标综合判断。ECG和SpO2操作便捷、快速、无创，提示当老年患者出现呼吸困难或急促而又与本身的心肺疾病不相称且同时伴有ECG和SpO2改变时，结合其它临床表现及危险因素，肺血栓栓塞应作为首先要确诊或排除的疾病之一。溶栓加抗凝与单纯抗凝对中危肺血栓栓塞均有较理想的临床效果，在改善患者预后方面无明显差异。溶栓能明显提高中危患者的早期治疗有效率，而对于基础疾病较多手术耐受性差的老年中危肺血栓栓塞患者，早期抗凝治疗则更安全可靠。

简介：摘要目的研究分析子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理。方法此次研究的对象是选择2013年5月～2016年12月收治的经子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的患者40例，将其临床资料进行回顾性分析。结果40例患者通过术前、术中、术后的精心护理，情绪稳定，能愉快配合治疗与护理，插管栓塞术均获成功，并于术后1周左右平安出院，无严重并发症发生。结论加强介入术前、术中、术后护理，给予积极健康指导和加强不良反应及并发症的观察和护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的探讨清宫术前先行子宫动脉栓塞术（uterinearterialembolization，UAE）治疗剖宫产瘢痕妊娠的有效性。方法对本院2017年1月1日至2017年12月31日通过先行子宫动脉栓塞术后行清宫术治疗的93例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均一次性栓塞成功。93例患者经双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术治愈92例，治愈率为98.9%，所有患者均成功保留子宫。结论针对剖宫产瘢痕妊娠的治疗，先行子宫动脉栓塞术，可大幅减少清宫术中出血量，提高清宫术安全性，减少清宫术后并发症，手术结局理想，值得临床推广。

简介：摘要抗凝是目前临床面临的重要问题，传统抗凝药物临床应用的局限性，决定新型口服抗凝药物的不断出现，新型口服抗凝药物具有起效快，消除快，抗凝效果具有可预测性，无需常规监测等优点，本文对新型口服抗凝药物防治血栓栓塞性疾病现状进行综述。

简介：摘要目的探讨心源性脑栓塞的致病因素和临床治疗效果。方法回顾性分析本院收治的80例心源性脑栓塞患者的临床资料，总结和归纳心源性脑栓塞的相关致病因素，并分析临床疗效。结果心源性脑栓塞的常见病有心房纤颤33例（41.25%）、心瓣膜病27例（33.75%）、心肌梗死11例（13.75%），其他病因9例（11.25%）；通过对症治疗后，总有效率达到96.25%。结论导致心源性脑栓塞主要致病因素是心房纤颤和心瓣膜病，临床中应该给予针对性的预防和治疗，提高临床疗效，改善患者的生存和生活质量。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者继发肺血栓栓塞症的临床体征和治疗方法。方法选取脑卒中继发肺血栓栓塞症患者44例，对其临床资料进行回顾性分析。记录患者的临床表现，理化检查指标和临床疗效。结果肺血栓栓塞症的发生时间主要集中为脑卒中发病2周后，全部患者中28例接受抗凝治疗，治疗有效率为78.57%，其余16例患者接受对症治疗，治疗有效率为25.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中继发肺血栓栓塞症很容易出现误诊和漏诊，病情发生后患者病死率较高，临床上需加强高龄、形成下肢深静脉血栓、长期卧床脑卒中患者的干预。

简介：摘要目的综合分析并评价肺栓塞合并胸腔积液患者的基础情况（包括临床表现）的特点、影像学特点，以期为临床早期诊断肺栓塞提供一些提示。方法对纳入的原始研究进行质量评估，对肺栓塞是否合并胸腔积液患者基础情况、血栓位置及积液特点进行Meta分析。结果共纳入9篇研究，总样本量为2387人，其中肺栓塞合并胸腔积液组为640人，肺栓塞未合并胸腔积液组为1747人。其中患者基础情况方面，性别、是否咯血、肺部感染在肺栓塞是否合并胸腔积液组中存在显著差异。合并胸腔积液组中混合型血栓发生概率最高，为60.00%（95%CI55.10%-64.90%），双侧胸腔积液发生概率最高，为36.70%（95%CI13.60%-59.90%）。结论肺栓塞合并胸腔积液患者在其基础情况、影像学表现与肺栓塞未合并胸腔积液患者存在一定的差异，尽管肺栓塞发生胸腔积液的原因尚未明确，但是胸腔积液的存在及影像学特征仍可为我们诊断肺栓塞提供一定的依据。