简介:摘要目的探讨支气管镜下介治疗淋巴结瘘型支气管结核病的安全性、有效性。方法将36例淋巴结瘘支气管结核患者随机分为A、B两组,A组采用支气管镜注入抗结核药物及活检钳清除灶并冷冻冻融治疗;B组采用采用支气管镜注入抗结核药物及冷冻冻融治疗。评价其治疗次数、治愈率及并发症情况。结果A组在第6、12个月的治愈率高于B组,且总体支气管镜治疗次数少于B组。结论支气管镜下注入抗结核药物+活检钳清除病灶+冷冻冻融治疗是一种安全、有效的方法。
简介:摘要目的观察甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈淋巴结转移的高危因素分析,并观察B超对侧淋巴结转移的诊断作用。方法选择我院2014年1月至2016年1月的PMTC患者共240例,分析患者的临床资料,观察中央区淋巴结转移和颈对侧淋巴结转移的影响因素,并观察B超对侧淋巴结转移的诊断情况。结果240例患者中,共72例出现中央淋巴结转移,占30.00%。经多因素logistic回归分析表明,性别、年龄、肿瘤大小和包膜侵犯为PTMC患者的独立影响因素;经多因素logistic回归分析表明,B超诊断为侧颈淋巴结的独立预测因素。B超诊断对侧颈淋巴结转移的灵敏度和特异度为80.56%和83.33%。结论针对中央区淋巴转移的高危因素应提前进行临床干预,高分辨B超对预测PTMC的颈淋巴结转移具有重要的诊断价值,对侧颈淋巴结转移高危患者需进行侧颈淋巴结清扫术。
简介:摘要目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的临床应用价值,分析影响检出率的相关因素。方法选择2017年1-4月间在我院32例乳腺癌前哨淋巴结活检的病例,在乳腺肿瘤表面或活检部位周围皮下组织注射99mTc标记的硫胶体,采用核素淋巴显像和γ计数器探测仪检测识别前哨淋巴结(SLN),先行SLNB,随后行乳腺癌改良根治术。结果32例患者中SLN检出率为96.9%;敏感度为87.5%;准确性为96.8%;假阴性为12.5%;假阳性为0。患者年龄<50岁、原发肿瘤位于乳腺外上象限、术前穿刺活检确诊与SLN检出有关(P<0.05);是否绝经、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与SLN检出无关(P>0.05)。结论SLNB具有安全可靠、敏感度和准确性较高等特点,可以正确反映大多数乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)有无转移。
简介:摘要目的依据乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性,设计甲状腺乳头状癌前哨淋巴结活检替代侧颈区淋巴结清扫手术方案。方法根据甲状腺癌的病灶位置,纳米碳注射部位的选取是关键技术,注射点选取在甲状腺标本上,或注射点选取在中央区软组织,或选取在颈动脉鞘位置附近,较好的淋巴管染色,找到染色的前哨淋巴结进行活检。结果50例甲状腺乳头状癌患者,其中前哨淋巴结阴性患者21例,颈侧区淋巴结无转移者19例,有2例同侧IV区淋巴结有一枚转移,符合率90.4%;前哨淋巴结阳性患者29例,同侧颈侧区淋巴结转移者29例,符合率100%。结论根据前哨淋巴结能够准确的判断颈侧区淋巴结转移情况,避免了颈侧区无淋巴结转移而实施了颈侧区淋巴结清扫,扩大了手术而造成不必要并发症的出现。
简介:摘要目的分析高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值。方法选择我院2016年1月至2016年6月收治的23例初步诊断为小儿肠系膜淋巴结炎的患儿作为研究对象,将其设为观察组,另将23例健康儿童作为对照组,两组均行高频超声检查,并结合超声检查声像图的情况来分析诊断价值。结果研究结果表明,观察组患儿出现了显著的淋巴结肿大情况,无论是长轴直径、短轴直径还是两者的比值均符合淋巴结肿大的诊断标准,主要位于右下腹部与脐周区域,与对照组数据结果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声检查在小儿肠系膜淋巴结炎的诊断过程中发挥了显著作用,可以成为一种关键的辅助检查手段,在今后相关疾病的诊断中推广使用。
简介:目的:探讨甲状腺乳头状癌转移性淋巴结的特征性灰阶超声表现及其临床应用价值。方法:回顾分析512例甲状腺乳头状癌患者,共发现483个淋巴结,采用灰阶超声评估其淋巴结的分区、形态、边界、淋巴门及内部回声。结果:①病理证实为转移性淋巴结217个,非转移性淋巴结266个;淋巴结转移率为31.3%。②217个转移性淋巴结经灰阶超声检查显示,143个淋巴结的最大径〉10mm,163个淋巴结纵横比(A/T)≤2,62个淋巴结边界不清;大部分淋巴门消失,其余偏心或狭窄;淋巴结内见微钙化的有56个,囊性变的有22个,内部高回声55个。③灰阶超声综合评价转移性淋巴结的灵敏度为65.0%,特异度为92.9%,微钙化、囊性变、高回声评估转移性淋巴结的灵敏度分别为25.8%、10.1%和25.3%,特异度分别为98.1%、99.2%和98.5%。④颈侧区与中央区淋巴结间的超声特征中微钙化、囊性变及高回声差异均有统计学意义。结论:微钙化、囊性变、高回声作为甲状腺乳头状癌转移性淋巴结评估指标具有很高的特异性,颈侧区与中央区的转移性淋巴结灰阶超声特征间存在差异。
简介:摘要目的分析乳腺区段切除加腋淋巴结清扫治疗早期乳癌的临床应用效果。方法在我院中选取101例早期乳癌患者为研究对象,根据入院时间将其分成两组,即对照组(50例)与实验组(51例),给予对照组行标准根治术+放疗展开治疗,实验组则行乳腺区段切除术+腋淋巴结清扫术实施治疗。分析两组患者的临床治疗效果。结果经研究可知,对照组与研究组的生活质量评分在手术前并无统计学意义。在患者手术后的12个月、24个月、36个月之后,对照组的生活质量评分比研究组低;同时对照组患者中总不良反应例数为18例,总不良反应发生率为36.00%;研究组患者中总的不良反应例数为3例,总不良反应发生率为0.58%,研究组的不良反应发生率显著低于对照组,且P<0.05具有统计学意义。结论对早期乳癌患者而言,其治疗方式选择乳腺区段切除术+腋淋巴结清扫术的效果显著,能够大大提升患者的生存质量,具有临床推广的意义。
简介:目的:综合分析对乳腺癌腋窝淋巴结转移患者采取B超诊断的价值。方法:本次研究的主要对象为:疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移患者(共115例,病例选取时间开始于2018年10月,截止时间为2021年10月)。所有疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移患者均接受B超检查,以病理组织学作为金标准,分析B超检查的临床效果。结果:病理组织学检查显示:115例疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移患者中有100例阳性(占86.96%,100/115),15例阴性(占13.04%,15/115)。B超检查显示:115例疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移患者中有98例阳性(占85.22%,98/115),17例阴性(占14.78%,17/115)。B超检查敏感度、特异度、准确性、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为96.00%、86.67%、94.78%、13.33%、4.00%、97.96%、76.47%,B超检查与病理组织学检查结果比较无差异(P>0.05)。B超检查乳腺癌腋窝淋巴结转移患者的血流丰富所占比、回声不均匀所占比、直径大于8mm所占比明显高于乳腺癌腋窝淋巴结无转移患者(P<0.05),B超检查乳腺癌腋窝淋巴结转移患者的回声均匀所占比低于乳腺癌腋窝淋巴结无转移患者(P<0.05)。结论:对乳腺癌腋窝淋巴结转移患者采取B超诊断的价值显著。
简介:摘要目的实验研究在早期乳腺癌治疗中应用前哨淋巴结切除术的效果。方法本文实验研究的对象为本医院2016年11月—2017年11月收治的早期乳腺癌患者66例,根据治疗方法的不同,将患者分为两组,实验组和对照组,各33例。对照组采用常规的手术治疗手段,即腋窝淋巴结清扫术,实验组采用前哨淋巴结切除术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组,引流时间、住院时间以及并发症爆发率均降低,与对照组差异明显,统计学存在意义(p<0.05)。结论在早期乳腺癌治疗中应用前哨淋巴结切除术效果显著,不仅可以改善患者的临床症状,还可以缩短引流时间,以及住院时间,且手术的安全性较高,有实际的应用意义。
简介:摘要目的探究彩超检查在儿童肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值。方法选取2016年2月至2016年12月在我院确诊为肠系膜淋巴结炎患儿63例为观察组,另选取同期在我院门诊进行体检的健康儿童63例作为对照组。所有儿童均进行彩超检查,观察儿童肠系膜淋巴结形态、数量、横径、纵径、L/S及血量情况。结果观察组患儿经彩超检查均诊断为肠系膜淋巴结炎,且数目多>6个,多呈椭圆形或者肾形,肠系包膜完整,表面光滑,以儿童右下腹分布为主CDFI影像显示淋巴出现血流丰富及少量血流类型。对照组彩超检查儿童肠系膜淋巴结多位于脐周及右下腹部,数量<5个,形状多以肾形和椭圆形为主,肠系膜表面光滑,且边界较清晰,CDFI影像显示淋巴结内无血流信号;对照组淋巴结数量、横径、纵径均比观察组低,L/S比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血流明显比对照组丰富。结论彩超检查为儿童肠系膜淋巴结炎临床诊断提供重要的参考数据,具有较高诊断价值。