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  • 简介:说起肝癌、肺癌,许多读者或许已有了一定的了解,谈到胆囊恐怕熟悉的人就没那么多了.长期以来,我们对胆囊相关知识认识不深,宣传不够.事实上,这些年来该病正呈上升趋势,在整个消化系统肿瘤病中占到了一定的比例,严重地危害着人们的健康.

  • 标签: 诊断 治疗 胆囊癌
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  • 简介:目的评价CT对胆囊的诊断准确率.方法回顾性分析经手术病理证实的20例胆囊的CT表现.结果软组织肿块型胆囊10例,占50%;腔内型肿块6例,占30%;胆囊壁增厚型4例,占20%;术前CT诊断正确率为65%(13/20).结论CT扫描不仅能正确诊断绝大多数胆囊患者,而且可鉴别肿瘤类型.

  • 标签: 胆囊癌 X线计算机 体层摄影术 分型
  • 作者: 崔旭雅 李茂岚 刘颖斌
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-11-28
  • 出处:《中华普通外科杂志》 2021年第11期
  • 机构:上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科 200127 上海市胆道疾病研究重点实验室 200127 上海市胆道疾病研究中心 200127 癌基因与相关基因国家重点实验室,上海 200127 上海市肿瘤研究所 200127,上海交通大学医学院附属新华医院普外科 200092
  • 简介:摘要胆囊(gallbladder cancer,GBC)是高度恶性的胆道系统肿瘤,易复发转移,预后差。手术切除仍是目前可能治愈胆囊的唯一方法,但患者远期预后改善甚微,无法满足治疗的全部需要。随着胆囊分子生物学研究的深入及癌症综合治疗理念的普及,制定个体化、规范化的手术及辅助治疗方案可改善胆囊患者预后。本文现就胆囊的辅助治疗进展做一综述。

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  • 简介:摘要回顾性分析2012年1月至2021年6月期间本中心9例胆囊肉瘤患者的临床病理资料。9例患者中8例行根治性手术治疗,5例术后行辅助化疗;1例行腹腔肿瘤活检+化疗+靶向治疗。患者中位生存时间为8个月,最长生存时间为29个月,其中术后行GEMOX方案化疗患者较其他方案化疗患者生存时间长,靶向治疗患者生存时间长达20个月。笔者认为手术切除是治疗胆囊肉瘤的最佳手段,术后合理的化疗方案有助于延长患者生存时间,靶向治疗在胆囊肉瘤中的疗效有待进一步研究。

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  • 简介:目的探讨胆囊的CT诊断价值.方法回顾性分析26例胆囊的CT特征性表现.结果根据胆囊的CT表现,将其分为肿块型、腔内结节型、壁厚型、混合型,其中以肿块型最多见.结论CT尤其是螺旋CT对胆囊的诊断及分型有重要价值.

  • 标签: 胆囊 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要原发性胆囊是常见的胆道系统恶性肿瘤,其发病率在我国逐年增高。由于原发性胆囊无特异性的临床表现,临床发现的胆囊多属中晚期,根治率低,预后差。本文综合近期国内外原发性胆囊诊治相关文献,就胆囊手术、放化疗、基因治疗、生物治疗、靶向治疗进展进行了分析。以手术为主的综合治疗仍然是原发性胆囊治疗的主要手段,分子生物学及基因治疗正逐渐发展成为治疗原发性胆囊的新方法,已显示出良好的应用前景。

  • 标签: 胆囊癌 治疗 综述
  • 简介:摘要目的探讨胆囊的超声特征,临床应用价值,从而显著地提高胆囊的临床诊断水平。方法对笔者所在医院经手术病理证实的112例胆囊与超声结果进行了回顾性对比分析、鉴别诊断以及误诊原因分析。结果超声图像分为四型壁增厚型,隆起型,混合型,实块型,并且可发现肝浸润,肝转移及区域淋巴结肿大,胆管扩张,胆结石等征象。结论超声可较早发现胆囊,同时判定肿瘤有否转移,对临床治疗方案的制定具有重要价值。

  • 标签: 胆囊癌 超声诊断 超声声像图 诊断分析
  • 简介:摘要目的学习了解意外胆囊外科治疗方式。方法回顾性分析我院2014.01.01---2016.02.28期间收治意外胆囊病例21例。结果21例患者中,外院行胆囊切除术术后病理提示胆囊6例,术中冰冻切片提示胆囊7例,术后常规病理发现胆囊8例。Nevin分期Ⅰ期患者1例,Ⅱ期患者2例,Ⅲ期患者13例。结论行胆囊切除术时,对于术后胆囊标本,我们当时剖开,仔细检查,尤其对于胆囊高危人群,怀疑恶性病变及时行术中冰冻切片检查,明确诊断及时进一步处理,对于术后常规病理发现胆囊患者,我们根据病理分期,及时下一步治疗。

  • 标签: 意外胆囊癌 腹腔镜胆囊切除 胆囊癌治疗
  • 简介:摘要胆囊是胆道系统最常见的恶性肿瘤,具有早期临床表现不典型、进展快、预后差的特点。胆囊无特定的标志物,其术前诊断主要依靠影像学检查,而PET-CT在局部晚期胆囊的转移灶检出中更有优势。外科手术治疗仍是主要治疗手段,但多数患者就诊时已失去手术切除的机会。近年来,国内外就胆囊的诊断和治疗进行了大量研究,靶向治疗和免疫治疗为胆囊提供了新的治疗手段。本文就胆囊的诊断和治疗作一综述。

  • 标签: 胆囊肿瘤 诊断 肿瘤分期 治疗应用
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  • 简介:摘要:胆囊(GBC)是常见的胆道恶性肿瘤,也是消化系统常见的肿瘤之一。目前,治疗GBC最理想的策略是手术切除,但只有将近10%的患者接受手术治疗,因为大多数患者就诊时已经失去了手术机会。本文就现阶段胆囊的外科治疗方法做一总结。

  • 标签: 胆囊癌 外科治疗
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  • 简介:摘要目的研究腹腔镜胆囊根治术在治疗美国癌症联合委员会(AJCC) TNM Ⅲ期胆囊患者中的价值。方法回顾性分析了2015年5月至2022年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心行胆囊根治术且术后病检证实为AJCC TNM Ⅲ期184例胆囊患者的临床病例资料以及术后随访资料,其中男性66例,女性118例,年龄(67.0±8.6)岁,年龄范围38~85岁。根据手术方式的不同分为两组:行腹腔镜胆囊根治术的患者为腹腔镜组(n=71例),行开腹胆囊根治术的患者为开腹组(n=113)。对比两组患者的一般病例资料、并发症情况及预后。利用门诊复查及电话回访的形式随访。结果与开腹组相比,腹腔镜组患者术后丙氨酸氨基转移酶[67.5(40.0,138.5)比104.0(45.0,252.2)U/L]、天冬氨酸氨基转移酶[41.5(26.0,71.2)比53.0(30.2,153.5)U/L]、引流管留置时间[8.00(6.00,10.25)比10.00(6.00,13.00)d]、术后住院天数[10.00(8.00,15.25)比14.00(9.00,19.00)d]均降低,而白蛋白水平增高[32.05(30.18,35.20)比30.50(27.70,33.50)g/L],差异有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组患者术后并发症总发生率14.1%(10/71)低于开腹组的31.9%(36/113),差异有统计学意义(χ2=5.02,P=0.025)。腹腔镜组患者术后1、2、3年的累积生存率分别为49.1%、24.0%和16.0%,开腹组患者术后1、2、3年的累积生存率分别为61.0%、28.5%和14.5%,两组比较,差异无统计学意义(P=0.640)。腹腔镜组和开腹患者术后3年的无进展生存率分别为18.3%和15.0%,两组比较,差异无统计学意义(P=0.463)。结论腹腔镜胆囊根治术与开腹胆囊根治术应用于AJCC TNM Ⅲ期胆囊患者的疗效相近。相较于开腹胆囊根治术,腹腔镜胆囊根治术更有助于患者术后恢复。

  • 标签: 胆囊肿瘤 腹腔镜检查 开腹手术 预后
  • 简介:【摘要】目的:观察胆囊患者,在围手术期采用优质护理对患者预后的影响分析。方法:本课题研究组主要采用早期观察和手术对照的治疗方式,2019年1月至2020年12月在我院门诊进行恶性胆囊早期手术常规治疗的恶性胆囊细胞2例患者,随机分析抽取72例平均患者分为早期观察对照组和手术对照组,两组分别选择采用优质治疗护理和手术常规治疗护理,对比两组术后出现并发症的患者病情心理水平浓度变化、肿瘤早期标志物的病情水平浓度变化、心理健康状态。肿瘤标志物水平变化、心理状态。结果:临床观察对照组术后胃肠道粘膜损伤、胆管粘膜损害、切口粘膜感染、出血等临床并发症的临床发生率明显显著低于临床对照组(p

  • 标签: 本文恶性胆囊癌 围外科手术时间 的优质保健护理 预后
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  • 简介:摘要目的提高对胆囊的诊断水平。方法对20例经手术及病理证实的胆囊患者,进行回顾性分析。结果胆囊腔内高密度结节和胆囊区软组织肿块影,胆囊壁不均匀增厚,增强后不均匀强化是胆囊的直接征象。结论CT是诊断胆囊的重要手段。

  • 标签: 胆囊癌 CT诊断