简介:摘要目的总结垂体病理性增生的临床和MRI特征,减少对该病的误诊。方法回顾性分析14例经手术或临床随访诊断为垂体病理性增生患者的临床及MRI资料。结果临床表现所有患者均为女性,包括垂体前叶激素相关靶腺功能不全10例,库欣病2例,特发性中枢性性早熟2例。MRI表现所有患者均见垂体对称性增大、上缘呈凸形,信号均匀且强度基本同脑灰质,钆动态增强扫描呈渐进性强化、直至明显均匀强化;5例患者于鞍内可见流空血管影;8例患者行MRI平扫随访3月至2年,见增大垂体不同程度缩小。结论垂体病理性增生具有特征性的MRI表现,但其准确的诊断应该结合患者临床表现、实验室检查及诊断性治疗。
简介:摘要目的髓内钉是重要的骨科器械,本文拟通过回顾文献,来调研髓内钉在病理性骨折中的应用现状和前景。方法适合采用髓内钉的病理性骨折主要为播散性转移病变引起,股骨和肱骨发生率最高。手术的目的是髓内钉沿生物力线形成支撑。手术采用微创技术,大多患者都耐受良好。为获得稳定性,髓内钉的远近端都需锁定在健康的骨质。为降低栓塞风险,应考虑对骨折部位的肿瘤切除。髓内钉选择尽量长的,肱骨考虑顺行置钉,股骨最好选择带股骨颈螺钉的髓内钉。多个病理性骨折或即将发生骨折的转移瘤,也是可选择的。结果髓内钉较接骨板具有突出的技术优势。由于髓内钉可通过间接复位的额外优势,保护病变部位血运,明显降低内植物固定的失效率,应推荐尽量采用髓内钉固定。正确的内植物选择、手术技术和对患者生存期的高度评估可降低内固定物的失效率。结论目前已证明,与钢板固定相比,髓内钉固定具有更低的固定失效率。成功的髓内钉固定后,患者疼痛缓解充分,功能改善明显。
简介:摘要目的本研究旨在了解我院外科临床用血合理输注的情况,分析外科合理用血的现状及存在的问题,从更深层次地反映我院临床用血的实际情况及存在的问题,为我院实施临床用血的规范化管理提供研究资料,以此来提高我院科学合理用血的水平。方法本研究采用回顾性分析,在输血科的输血数据库系统中随机抽取外科系2014年1月1日到2014年12月31日的输血病历号,并根据病历号在病案室抽取相关病历。参照中国卫生部《临床输血技术规范》中成分输血的输注指征,对输血合理性与否进行评价。结论临床外科系中,红细胞和血浆输注均存在一定程度的不合理现象。红细胞输注合理率在不同科室和的差异,提示手术和(或)创伤导致的失血过程,特别是过程复杂、风险大的手术,可能使外科医师偏向于釆取宽松的输血策略。
简介:摘要目的研究导乐无痛分娩方法在孕妇分娩时所产生的镇痛效果以及相关的临床应用。方法收集我院2016年9月至2017年3月之间产科收治的孕妇250例。按照随机数分配的方法分成2组,每组125人。选取其中的125例作为实验组,按照导乐无痛的分娩的理念进行护理,另外125例孕妇作为对照组,按照常规的产科产前护理进行照顾。选取其中自然分娩的孕妇在进行细分,分析。结果实验组中的125孕妇有98例孕妇自然分娩,27例剖腹产。对照组中有76例自然分娩,49例剖腹产。实验组中自然分娩的比例高于对照组(P<0.05),实验组中孕妇的自主疼痛分级要低于对照组的孕妇(P<0.05)。结论导乐无痛分娩可以确实的帮助孕妇顺利生产,并且减轻痛苦,有利于产妇的恢复。值得大力推广。
简介:摘要目的探讨对新生儿病理性黄疸实施中医综合护理干预的临床效果。方法选取我院在2017年5月至2018年5月期间共收治的60例新生儿病理性黄疸为研究对象,按照患儿入院顺序,将其分为护理组与对照组,各30例。其中对照组实施常规护理,护理组在常规护理的基础上实施中医综合护理干预,比较两组患儿护理效果。结果护理组患儿与对照组相比,在经过干预后期血清总胆红素水平明显更低,而日均降低值更高,同时也缩短了降至170μmol/L天数,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理组患儿家属对护理满意度为93.33%,明显高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿病理性黄疸患儿实施中医综合护理干预能够显著地降低血清总胆红素水平,提高家属满意度。
简介:摘要目的探究并分析围产期综合护理对孕产妇分娩的具体影响。方法将2017年6月~2018年2月在我院进行分娩的孕产妇总计132例作为研究对象,用抽签法对其随机进行分组。对照组的孕产妇接受常规护理,观察组的孕产妇接受多方面综合护理。观察对比两组孕产妇分娩情况及新生儿健康状况的差异。结果观察组的孕产妇其自然分娩率明显更高,观察组的孕产妇的第一产程和总产程也明显缩短,观察组的新生儿Apgar评分正常率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围产期综合护理在临床上可以显著提高足月妊娠孕产妇的自然分娩率,起到使产程缩短的作用,并减少新生儿出现窒息的概率,使产妇和新生儿出现伤害的概率减少,经研究可以在临床上推广并使用。
简介:摘要目的分析高血压用药的合理性和药物不良反应。方法本文所选择200例高血压患者均为我院2017年2月至2018年4月所收治,回顾性分析患者的临床资料,统计患者的用药情况,并分析用药合理性和药物不良反应。结果高血压患者在接受药物治疗时,常用药物主要为β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及钙离子拮抗剂。全部200例患者中,38例患者采用单独用药,占比为19.0%;40例患者采用二联用药,占比为20.0%;76例患者采用三联用药,占比为38.0%;46例患者采用四联用药,占比为23.0%。全部200例中,34例患者出现不良反应,20例患者是因为其自身主观因素而导致药物不良反应,12例患者是因为经济因素而导致药物不良反应,2例患者是因为药物相互作用等其他因素而导致不良反应。结论联合用药方案是现阶段临床治疗高血压的主要手段,而患者治疗依从性差等自身主观因素则是导致药物不良反应的主要原因,临床中应根据患者具体情况制定有针对性的措施来预防药物不良反应,保证临床疗效和患者安全,促进患者疾病康复。
简介:摘要目的探究激励式护理在自然分娩护理中的开展效果。方法以我院2015.9-2016.9期间住院治疗的自然分娩产妇48例为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组(24例)、观察组(24例)。对照组产妇给予常规护理,观察组产妇则给予激励式护理,分析两组SAS评分及VAS评分等情况。结果护理前组间SAS评分及VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组产妇SAS评分及VAS评分分别为(41.7±5.3)分、(3.9±1.1)分,数值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激励式护理在自然分娩护理中应用可缓解产妇焦虑情绪,降低产妇疼痛指数。
简介:摘要目的对在自然分娩中采用自然体位来进行的临床效果来进行分析。方法抽选A医院妇产科在2016年-2017年间接诊的150例产妇,根据产妇所选择的分娩体位来进行分组,分别为传统体位组和自由体位组,对两组产妇的分娩情况以及最终结果来进行记录并进一步对比分析。结果采用自由体位来进行分娩的自由体位组的自然分娩率比较高,在第一和第二产程阶段,自由体位组占据了绝对的优势,与传统体位组之间所产生的时间差距较大,第三产程阶段虽然没有明显的差距,但是显然自由体位组产妇所经历的产程时间更短,就总产程来说,自由体位组更短,同时,经对比发现,自由体位组的产妇在产后更加不容易出现并发症,新生儿也极少会出现窒息情况,传统体位组则相反。结论在孕妇自然分娩的过程当中,采用自由体位可以有效帮助分娩的进行,减少孕妇的痛苦和并发症,对新生儿的健康状况也有积极影响。
简介:摘要目的探讨分析自由体位分娩对促进自然分娩的临床效果。方法选取2016年12月至2017年12月在我院妇产科就诊的180例孕产妇作为本次的研究对象,将其随机分为两组,对照组90例,研究组90例。对照组患者在分娩中采用传统体位,研究组患者在分娩中采用自由体位,统计分析两组患者的产程所需时间、母婴情况。结果研究组患者的第一产程、第二产程、第三产程所需时间均少于对照组患者;研究组患者的阴道分娩率高于对照组患者,研究组患者的剖宫产率低于对照组患者,研究组的新生儿窒息率低于对照组患者;两者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在自然分娩中采用自由体位分娩的临床效果极好,可以有效缩短患者不同产程下的时间,能够提高患者的阴道分娩几率,缩小患者剖宫产的几率,能够有效降低新生儿窒息的几率,是一种对母婴皆有利的分娩方式。因此,可以在临床护理上推广应用。
简介:2001年WH0出版的“造血和淋巴组织系统肿瘤分类”将自然杀伤(NK)细胞肿瘤分为3种类型:结外NK/T细胞淋巴瘤(NK/Tcelllymphoma,NKTCL)、侵袭性NK细胞白血病、母细胞性NK细胞淋巴瘤。其中,前两者为成熟NK细胞起源.后者属前体性NK细胞肿瘤。但随着认识的不断深入,目前已发现后者其实起源于浆细胞样树突细胞(pDC),而非EB病毒(EBV)相关且表达CD4、CD56、CD123及BRCA-2等pDC表型的非NK细胞肿瘤。结外NKTCL是最多见的NK细胞肿瘤.本文对NKTCL的临床病理学及相关进展作一综述。