简介：

简介：摘要目的评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）联合血小板/淋巴细胞比值（PLR）对肝癌患预后的影响。方法回顾性分析2010年1月份至2014年3月份我院122例行根治性手术的肝癌患者的临床及病理数据，并进行定期回访。根据ROC曲线以NLR=2.84、PLR=138.9为临界值将患者分为高NLR组（NLR≥2.84），高PLR组（PLR≥138.9），低NLR组（NLR＜2.84），低PLR（PLR＜138.9）组，高NLR+PLR组（NLR≥2.84、PLR≥138.9），低NLR+PLR组（NLR＜2.84、PLR＜138.9）和高NLR+低PLR组（NLR≥2.84，PLR＜138.9），低NLR+高PLR组（NLR＜2.84、PLR≥138.9）。Logrank单因素分析八组患者的临床、病理数据与无瘤生存期的关系，将有统计学意义的单因素导入Cox回归模型行风险分析。结果122例患者3年的无瘤生存率为10.2%。高NLR+PLR组55例，3年的无瘤生存率为3.5%。低NLR+低PLR组20例，3年的无瘤生存率为22.9%。两组无瘤生存率差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示性别、NLR≥2.84、PLR≥138.9、肿瘤＞5cm、血管侵犯、AFP≥200ng/ml是影响肝癌患者术后无瘤生存时间的危险因素。Cox回归分析结果显示这六个因素为独立危险因素。

简介：目的：了解血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）及两者联合用药治疗IgA肾病减少尿蛋白的疗效及副作用的差别。方法：将IgA肾病患者随机分为盐酸贝那普利组、厄贝沙坦组、联合组。观察24h尿蛋白定量下降程度，血钾、肾功能等变化情况。结果：联合组与单一组相比24h尿蛋白定量下降程度差异有显著性（P〈0．05），血肌酐及血钾升高差异无显著性。结论：联合治疗组降尿蛋白作用要优于单一用药。

简介：摘要目的研究原发性高血压病例二十四小时UNa、RA、Aldosterone水平及血压昼夜节律间的关联性。方法对各组RA、Aldosterone与二十四小时动态血压予以分析。结果较之低UNa组，中UNa组与高UNa组的立位RA显著降低，高UNa组的立位Aldosterone水平显著降低，且P<0.05，而中UNa组Aldosterone水平和低UNa组对比，无显著的统计学差异，且P<0.05；低UNa组反杓型、非杓型、杓型与超杓型的比例分别为13.1%、38.2%、43.9%与5.3%；中UNa组为10.2%、45.2%、40.9%与4.8%；高UNa组为11.1%、48.2%、38.0%与3.1%。高UNa组非杓型的比例显著超过低UNa组，两组对比具有显著的统计学差异且P<0.05。结论摄入大量食盐病例的RA与Aldosterone水平较低，血压水平较高，大多为非杓型血压亦或夜间高血压。

简介：

简介：摘要目的探讨血清中ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间的的相关性。方法选取我院收治的34例高脂血症患者作为为观察组，以同期体检的健康成人35例作为对照组。分别检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AⅠ与载脂蛋白B，然后通过统计学方法比较指标间的相关性。结果对照组ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间均呈中等相关性，实验组ApoAⅠ与HDL-C呈中等相关性，ApoB与LDL-C之间存在显著相关性。结论载脂蛋白AⅠ与高密度脂蛋白具有相关性，载脂蛋白B与低密度脂蛋白同样具有相关性。

简介：摘要目的探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗IgA肾病的临床疗效。方法从我院收治的IgA肾病患者中抽选94例作为临床研究对象。随机分组对照组47例，采用糖皮质激素醋酸泼尼松片进行治疗；观察组47例，采用来氟米特联合醋酸泼尼松片进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，24h尿蛋白定量水平明显低于对照组，白蛋白水平明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论来氟米特联合糖皮质激素醋酸泼尼松片治疗IgA肾病的疗效良好，值得推广使用。

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简介：双克隆型MM很少见,仅占MM的1%以下。MM引起的肾损伤极易与其他肾病患者混淆。我科遇到患高血压病7a伴蛋白尿误诊为高血压肾病1例,经实验室各项检查后确诊为双株IgA型MM,现分析如下。

简介：摘要目的研究并探讨生活护理干预在改善IgA肾病合并代谢综合征患者代谢水平中的效果。方法此次研究的对象是选择64例IgA肾病合并代谢综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，各32例。对照组实施常规药物治疗及护理，观察组在对照组基础上实施生活护理干预，对比两组护理效果。结果干预后观察组患者的体质量指数（BMI）、血甘油三酯（TG）、血胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、尿酸（UA）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、血肌酐（Scr）、24h尿蛋白定量与对照组相比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论IgA肾病合并代谢综合征患者实施生活护理干预，可显著提高患者的生活质量水平，值得临床推广应用。

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简介：目的：对1例ABO正反定型不一致患者的血标本进行鉴定,并探索其潜在的分子机制。方法：血清学标准方法鉴定ABO血型,并进行血浆总体A糖基转移酶（glucanotransferase,GTA）活性测定。对ABO基因7个外显子及其侧翼序列行PCR扩增、直接测序或克隆后测序分析。结果：本例血清学鉴定为AxB亚型;血浆总体GTA活性明显下降（效价为±）;ABO基因外显子1的第2位核苷酸存在T〉C错义突变。结论：ABO基因c.2T〉C突变导致翻译起始位点被跨膜结构域或茎区域中的Met替代,从而形成N端截短的GTA的表达,进而引起此例患者AxB表型。

简介：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年患者常见疾病之一,尽管目前对其确切发病机制尚不清楚,但其病理变化过程中有正常肺组织结构的破坏,本研究探讨以定量的方法评判肺组织结构损伤的程度.现报道如下.

简介：摘要肝肾综合征（HRS）是重型肝炎严重的并发症，其发病机制目前尚未明确，HRS病死率极高，威胁患者生命，关于其发病机制的研究迫在眉睫，本文旨在通过文献与临床经验总结分析I型IP3R-IP3与重型肝炎并发HRS发病的关系。

简介：我院2003年先后收治破伤风3例，现将护理管理措施总结如下。

简介：肺脓肿在临床工作中并不少见，根据症状、体征及辅助检查诊断多不困难，但如合并其他疾患存在时，容易忽略并发症，导致误诊、漏诊，影响治疗。现将自己临床遇见的3例特殊肺脓肿做以回顾、分析，总结经验。

简介：1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.

简介：细胞色素P450酶系（cytochromeP450enzymesystem,CYPs）是参与外源化合物解毒和内源化合物代谢的重要酶系,主要有CYP1、CYP2、CYP3三大家族。CYP3A5是CYP3A亚家族最主要的肝外分布形式,其在药物的相互作用中发挥至关重要的作用,并与肿瘤化疗耐药密切相关。对CYP3A5与耐药关系的研究,将为实施肿瘤个体化治疗提供理论基础,可能具一定的临床应用价值。本文从遗传、环境等多方面对目前的CYP3A5研究作一综述。

简介：摘要目的探讨C反应蛋白（CRP）检测运用在小儿肺炎鉴别诊断中的临床效果。方法选择2017年3月-2018年3月期间我院收治的小儿肺炎细菌感染和支原体感染患儿各60例为研究对象，再选择同期来我院体检的健康儿童55例为对照组，分别行C反应蛋白检测和血常规检测，对比分析各组的检测结果。结果与对照组比较，细菌感染组和支原体感染组的CRP水平均较高，组间比较差异明显（P<0.05）；并且细菌感染组的CRP水平高于支原体感染组（P<0.05）；肺炎支原体感染组的白细胞减少率、血小板减少率以及贫血率均高于对照组和细菌感染组（P<0.05），但是对照组和细菌感染组比较无区别（P>0.05）；同时，三组的淋巴细胞、中性粒细胞以及白细胞计数比较有统计学意义（P<0.05）。结论临床上给予小儿肺炎C反应蛋白检测有助于准确判断疾病类型。

简介：目的：探讨心绞痛患者血清C-反应蛋白（CRP）测定CHD诊断、治疗中的临床意义。方法：观察了83例心绞痛患者入院后1、3、5、7、15、25日血清CRP浓度变化，其中稳定性心绞痛（SA）患者38例，不稳定性心绞痛（UA）患者45例。结果：UA组血清CRP浓度明显增高，与SA组和对照组间比较有显著差异（P<0.001），SA组与对照组比较，虽然两组同在正常人波动范围内，但有差异（P<0.05）。SA组和UA组患者入院1-25天经治疗后，SA组血清CRP浓度下降不明显。UA组在入院1-3天内CRP下降不明显，以后下降至接近SA组的水平。结论：心肌缺血本身并不能明显引起血清CRP浓度的增高。心绞痛从SA到UA的发展过程中，血清CRP浓度在逐渐增高，并随着有效的治疗而接近对照组。因此，血清CRP测定在心绞痛的诊断、治疗中具有一定的临床意义。