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简介：摘要随着人们生活水平的提高，卫生改革的不断深入和国家法制建设的不断完善，患者及家属的法律意识不断增强，人们对医院服务水平和医疗质量的期望越来越高，使医疗纠纷的发生率逐年上升。作为放射科管理人员，如何管理才能使科室积极的防范医疗纠纷的发生、创造一个和谐、健康、可持续发展的放射科？下面结合十堰市人民医院放射科的发展历程及自身对放射科的管理，浅谈创建和谐、稳定、可持续发展的放射科的管理方法及体会。

简介：摘要目的评价平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵经选择性肝动脉栓塞治疗症状性肝血管瘤的临床应用和疗效。方法对40例有症状的肝血管瘤患者行肝动脉插管注入平阳霉素碘油乳剂栓塞硬化肝血管瘤体,并用明胶海绵颗粒栓塞瘤体供血动脉。结果栓塞治疗后肿瘤明显缩小,术后第3、6、12个月复查肿瘤平均缩小45%、75.0%、80.9%。所有患者栓塞治疗后临床症状明显减轻或消失,无严重并发症发生。结论选择性肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤安全、有效、并发症少,值得临床推广应用。我院自2004-5至2009-12采用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒或明胶海绵颗条进行对40例肝血管瘤进行了选择性肝动脉栓塞治疗,疗效满意,现报道如下。

简介：摘要目的评价34例经桡动脉冠心痛介入诊疗的优势，将更广泛的运用于临床。方法通过做好术前患者的评估与准备、心理干预；术中默契配合医生，保障桡动脉穿刺、置管、手术及拔管等各项操作顺利进行；术后24小时严密观察生命体征、病情、伤口、手部及术肢，有效促进了患者的术后康复。结论只要规范化操作，经桡动脉介入治疗是一种安全、有效的介入治疗方法。

简介：摘要总结急性脑梗塞早期介入溶栓的护理体会。我科采取早期动脉溶栓治疗的急性脑梗塞患者47例。血管再通率89.36%，死亡6例，死亡率12.77%，存活患者平均住院17.82d，术后并发症状性颅内出血3例，均在术后2~5d，术区皮下血肿1例、应激性溃疡1例，再梗塞3例，心力衰竭1例。本文根据我科丰富临床经验，得出结论急性脑梗塞早期溶栓及护理，术后早期康复可取得较好的疗效。

简介：摘要目的探讨下肢深静脉血栓介入治疗的护理方法。方法对105例下肢深静脉血栓患者采取下腔静脉滤器置入术及导管腔内溶栓治疗。对其进行术前、术中、术后的护理和溶栓及并发症的观察、护理。结果84例患者痊愈(80%)，显效18例(17%),症状未有减轻者3例（3%）。结论对下肢深静脉血栓形成患者行下腔静脉滤器置入术和溶栓治疗，并给予精心护理，可使阻塞段血管通畅，降低术后并发症的发生率，取得满意效果。

简介：摘要原发性肝癌介入治疗后便秘问题不容忽视，应当早期评估、早定计划、早期干预，综合运用各种护理措施，因人而异，实施有针对性的护理措施，及时解除患者的痛苦，提高患者的生活质量，以期获得最佳效果。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死患者行冠脉介入治疗后早期康复护理的安全及对舒适的影响。方法实验组在术后5h术侧肢体制动,5h后被动翻身,按摩腰背部肌肉,24h后开始康复运动,第四天下床;对照组绝对卧床72h,1周下床。比较两组并发症发生率、腰背痛疼痛指数。结果两组出血情况、心脏并发症发生率没有明显差异，但术后24h、48h腰背痛有明显差别。结论术后24h行康复运动是安全的，且能有效提高患者的舒适度。

简介：摘要近年来，随着国家法律法规的不断健全和完善以及患者及其家属对自身健康权益的保障和要求日益提高，医患之间因患者对医务人员及医疗机构服务不满意，与医疗机构发生争执所引起的医疗纠纷越来越多。医疗纠纷也从既往的临床科室延伸到医技科室，从而医疗纠纷也产生了新的内涵。2002年4月1日起国家实施《医疗纠纷举证责任倒置》及2002年9月1日国务院颁布的《医疗事故处理条例》等相关法律，极大的规范了医疗行为，改进医疗服务水平。但是，由于放射科属于特殊科室，并且涉及到对人体有害的X线，致使医疗投诉、纠纷在国内外屡见不鲜。新形势下如何认识放射科医疗纠纷、投诉？，如何预防、杜绝此类事件发生？现结合自身工作经历及体会、结合十堰市人民医院及放射科的发展历程，浅谈新形势下放射科医疗纠纷、投诉的原因及预防。

简介：摘要随着中国人口老龄化和人们生活习惯的改变，心血管疾病已成为21世纪威胁人类生命健康的“头号杀手”；而急性心肌梗死是冠心病中危险性最大，夺取人生命最多的一种。近年来，介入治疗走进急性心肌梗死的治疗领域，介入治疗具有创伤小、诊断迅速、疗效显著等特点，可有效降低病死率。

简介：摘要目的探讨介入性产前诊断在产前超声中的应用。方法本研究对123例产前超声异常胎儿的孕妇行介入性产前诊断，并对结局进行追踪随访。结果产前超声诊断胎儿异常123例，包括先天性心脏病25例，中枢神经系统异常10例，消化系统异常7例，泌尿系统异常5例，肢体短小8例，颈部水囊瘤10例，单脐动脉10例，水肿胎19例，胎儿生长迟缓11例，多发异常25例，均行产前诊断，113例行染色体检查，发现异常染色体24例；19例水肿胎中13例为巴氏水肿胎。结论产前超声异常与染色体异常及巴氏水肿胎有一定的相关性。

简介：摘要目的探讨神经科全脑血管造影术后穿刺部位损伤的发生率、形成原因及有效护理措施。方法对476例行全脑血管造影术后患者观察其穿刺部位有无血肿形成，分析血肿形成原因，总结有效护理措施。结果穿刺部位血肿发生率为5.4%，发生血肿主要原因与操作不当、局部压迫止血时间不够和患者不能很好配合有关，发生血肿的病人经过有效护理血肿均能良好吸收。结论按照穿刺部位血肿的形成原因进行针对性护理能有效减少血肿的发生率，降低介入手术的并发症，提高护理质量，减少医疗纠纷。

简介：摘要目的探讨临床路径在肝血管瘤介入患者中的应用价值。方法将111例肝血管瘤的介入治疗病人分两组，对照组按常规治疗、护理进行,实验组按临床路径实施，观察两组间病人平均住院日、平均住院费用及服务满意度。结果平均住院日缩短、平均住院费用降低及服务满意度提高。结论临床路径可规范医护人员的行医行为，缩短住院的时间和降低费用，提高病人满意度，提高医院社会效益和经济效益。

简介：摘要目的探讨运用循证护理的方法减少心脏介入术后患者低血压发生的护理效果。方法回顾分析2008年1月至2009年8月我科152例心脏介入术后患者采用循证护理的工作方法预防护理术后并发低血压的效果。结果152例患者，并发低血压的5例，均未发生恶性心脏事件。结论通过运用循证护理的工作方法，减少了心脏介入术后患者低血压的发生，提高了护士的判断能力、观察力、理解力、科研能力以及工作技能,促使护士养成科学的思维方式和态度，使整体护理水平得到明显提高。

简介：摘要目的探讨热敷在冠状动脉介入术后解除弹力绷带中的作用。方法选择100例行冠状动脉诊断及治疗的患者随机分为观察组50例和对照组50例。观察组采用热敷后解除弹力绷带，对照组按常规方法徒手解除弹力绷带，比较两组病人粘贴部位的皮肤情况。结果对照组皮肤出现异常情况的有18例，观察组皮肤异常的仅有4例，两组差异有统计学意义（P<0.01）。结论热敷后解除弹力绷带可明显减少病人皮肤的损害，增加病人的舒适感。

简介：摘要目的探讨冠状动脉介入治疗病人术后活动的最佳时间。方法60例行PTCA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6ｈ开始床上活动和24ｈ开始床上活动两组，两组病人分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧)。结果拔管后6ｈ开始活动的病人,术侧皮温在拔管后12ｈ明显恢复(Ｐ<0.05或Ｐ<0.01),健侧则在6ｈ开始明显恢复(Ｐ<0.05或Ｐ<0.01);而拔管后24ｈ开始活动的病人,术侧皮温在拔管后48ｈ才开始明显恢复(Ｐ<0.05),健侧则在12ｈ才开始明显恢复(Ｐ<0.05或Ｐ<0.01)。结论冠状动脉介入治疗病人拔管后6ｈ开始活动较24ｈ开始活动恢复的要好，表明提前活动有助于病人下肢血液循环,从而减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨超选择子宫动脉化疗栓塞治疗加手术治疗晚期宫颈癌的疗效及并发症。方法对2005年1月-2008年3月期间10例晚期宫颈癌患者采用介入超选择动脉插管化疗，3-4周后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。结果患者经介入治疗后瘤体有不同程度的缩小，均能按手术规范完成手术，未造成血管、神经及其它脏器损伤，术后无肠梗阻发生。结论采用超选择性子宫动脉化疗栓塞是治疗晚期宫颈癌的一种安全有效的方法，扩大了子宫颈癌的手术适应，不增加手术并发症及术后的并发症，且具有一定的优点。

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简介：摘要目的比较电化学发光免疫法与放射免疫法对甲状腺激素的检测效果。方法利用两种方法分别检测血清TT3、TT4、TSH、FT3、FT4，并进行均值、相关性、精密度和准确度对比分析。结果两种方法的均值结果差异无统计学意义（P均＞0.05）；TT3和FT4检测结果的两种方法相关有统计学意义（P＜0.01）；ECLIA法对各指标测定的平均批内及批间变异为1.69%和3.68%，均低于RIA法的3.35%和5.04%；对两种方法的回收率作t检验，t值为7.138，P＜0.01，差异有统计学意义，ECLIA法的准确度优于RIA法。讨论ECLIA法的精密度、准确度均优于RIA法，适合于临床应用。

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