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  • 简介:慢性自发荨麻(CSU)是指无诱因反复发作风团和/或血管性水肿持续≥6周者,是慢性荨麻的主要类型。目前其发病机制尚未完全阐明,可能的因素涉及自身免疫、细胞异常、Th1/Th2细胞失衡、凝血异常及感染。其机制的复杂性决定其治疗的个体化。抗组胺药物仍是治疗CSU的首选药物,针对顽固性CSU,糖皮质激素、环孢素,尤其是奥马珠单抗对于一些耐组胺药的CSU有较好的应用前景。

  • 标签: 慢性自发性荨麻疹 发病机制 治疗
  • 简介:目的:研究组织蛋白酶G(cathepsinG)在慢性自发荨麻患者血清中的表达变化,并初步探讨其作用。方法:纳入30例就诊前未经治疗的慢性自发荨麻患者,设为观察组;另纳入30例健康体检者作为对照组。ELISA法检测两组血清中cathepsinG表达水平并进行比较。结果:对照组血清中cathepsinG浓度为(32.2±12.3)ng/mL,慢性自发荨麻患者血清中cathepsinG浓度上调为(260.4±26.9)ng/mL,差异有统计学意义(t=42.26,P〈0.01)。结论:慢性自发荨麻患者血清cathepsinG表达明显上调,其可能通过与多种细胞因子及炎症介质相互作用,参与慢性自发荨麻的发病机制。

  • 标签: 慢性自发性荨麻疹 组织蛋白酶G 机制
  • 简介:慢性自发荨麻是皮肤科常见疾病,其发病机制尚不明确,有多项研究显示其与桥本氏病关系密切。日本一项研究对40例慢性自发荨麻患者进行研究,结果显示11例患者为桥本氏病,5例患者接受甲状腺疾病治疗后4例荨麻症状明显改善。13例患者(7例并发桥本氏病)接受自体血清皮肤实验,5例桥本氏病及2例非桥本氏病患者实验结果为阳性,并发桥本氏病的患者阳性率明显高于非桥本氏病的患者(71.4%,33.3%)。

  • 标签: 桥本氏病 甲状腺疾病 加重因素 自体血清 常见合并症 于非
  • 简介:目的观察益气固表方(协定处方)治疗表虚不固型慢性自发荨麻的临床疗效、复发率及安全性。方法将164例表虚不固型慢性自发荨麻患者随机分为治疗组(84例)和对照组(80例),治疗组给予益气固表方(协定处方)口服,300mL2次/d;对照组给予盐酸左西替利嗪片口服,5mg1次/d。4周为1个疗程,治疗2个疗程,观察1、2个疗程末2组患者荨麻活动度评分、临床疗效、复发率、安全性并进行比较。结果治疗4周末和8周末,2组UAS评分较前一时点显著降低。治疗8周末,2组临床疗效(P=0.030)、复发率比较(P=0.037)、安全性比较(P=0.029),差异均有统计学意义。结论益气固表方(协定处方)治疗表虚不固型慢性自发荨麻疗效确切,安全性高,复发率低。

  • 标签: 益气固表方 慢性荨麻疹 表虚不固型 UAS 疗效
  • 简介:目的探讨粉尘螨滴剂舌下含服治疗慢性自发荨麻的疗效及安全性。方法72例尘螨过敏的慢性自发荨麻患者按随机数字表分为治疗组和对照组,对照组给予咪唑斯汀缓释片对症治疗,治疗组在对照组的基础上,加用粉尘螨滴剂舌下含服,分别观察治疗前后的慢性自发荨麻症状评分、临床症状开始改善的时间,比较皮损的变化。结果与对照组相比,观察组在症状评分、症状改善时间方面明显减少,差异有统计学意5L(P〈0.05),不良反应较少。结论应用粉尘螨滴剂舌下含服治疗慢性自发荨麻临床疗效满意,安全性较高。

  • 标签: 慢性自发性荨麻疹 粉尘螨滴剂 免疫生物学治疗 安全性
  • 简介:目的研究抗FcεRⅠα自身抗体在慢性自发荨麻(Chronicspontaneousurticaria,CSU)中的表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测CSU患者中抗FcεRⅠα自身抗体的表达,并分析抗FcεRⅠα自身抗体与CSU患者的病程、荨麻活动性评分(UAS)评分、风团数目、瘙痒程度、生活质量评分、单一抗组胺药疗效的临床相关性。结果CSU患者组抗FcεRⅠα抗体水平较正常对照组明显升高(P〈0.05),抗FcεRⅠα抗体水平与病程、荨麻活动性评分(Urticariaactivityscore,UAS)、风团数目评分、瘙痒程度评分、生活质量评分无明显相关性(P〉0.05),单一抗组胺药使用有效者其血清抗FcεRⅠα抗体滴度低于单一抗组胺药治疗无效者(P〈0.05)。结论抗FcεRⅠα抗体在CSU发病中有重要的作用,抗FcεRⅠα抗体滴度较高的CSU患者可能对常规抗组胺药治疗抵抗。

  • 标签: 慢性自发性荨麻疹 抗FcεR Iα自身抗体 临床意义
  • 简介:目的:探讨白细胞介素-17(Interlenkin-17,IL-17)、白细胞介素-23(Interleukin-23,IL-23)在慢性自发荨麻患者中的表达及意义。方法:选取慢性自发荨麻患者和健康献血者各30例,用酶联免疫吸附法检测血清中IL-17、IL-23水平,并分析它们与病情、病程之间的关系。结果:慢性自发荨麻患者的血清IL-17水平[(19.3±8.1)og/mL]、IL-23水平[(28.9±11.1)pg/mL]均高于对照组[(8.6±5.7)pg/mL,(10.9±6.2)og/mL],组间比较差异有统计学意义(t值分别为5.92、7.72,P值均〈0.01)。慢性自发荨麻患者IL-17、IL-23与症状评分呈正相关关系(r=0.89、r=0.75,P值均〈0.01),与病程无明显相关性(r=0.23、r=0.24,P值均〉0.05),IL-17与IL-23呈正相关关系(r=0.81,P〈0.01)。结论:IL-17、IL-23在慢性自发荨麻发病机理中可能起着重要作用。

  • 标签: 慢性自发性荨麻疹 白细胞介素-17 白细胞介素-23 发病机制
  • 简介:目的:探讨慢性自发荨麻(CSU)患者对第二代抗组胺药物的依从性、影响因素及症状控制情况。方法:将2015年6月-2017年6月于河南省人民医院皮肤科门诊诊断为CSU的患者作为研究对象,采用病例调查和电话随访的方式,对CSU患者首次就诊后6个月和9个月的情况进行回顾性问卷调查,主要观察指标为依从率、不依从原因、依从性影响因素及病情控制情况。结果:共完成有效问卷589份,第二代抗组胺药物依从者233例(依从率为39.56%),不依从者356例(不依从率为60.44%)。不依从原因分类包括:不理解医嘱,发病时服药172例;担心药物副作用126例(其中间断服药47例,停药79例);经常忘记,间断服药33例;病情控制不佳停药14例;发生药物副作用停药7例;备孕或怀孕停药3例;经济原因停药1例。233例服药依从者治愈101例,356例不依从者治愈63例,两者差异有统计学意义(x^2=115.15,P<0.01)。文化程度与患者服药依从性有关(OR=1.53,95%CI为1.02~5.39),而经济水平与其依从性无关(OR=0.93,95%CI为0.71~1.55)。结论:慢性自发荨麻患者对第二代抗组胺药物依从性较低,应针对不依从原因加以干预提高依从率。

  • 标签: 慢性自发性荨麻疹 依从性 第二代抗组胺药
  • 简介:目的旨在观察复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗慢性自发荨麻的临床疗效。方法采用随机分组方式将90例慢性自发荨麻患者分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组各30例。治疗组采用复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗;对照Ⅰ组只用盐酸非索非那定治疗;对照Ⅱ组只用复方甘草酸苷治疗。3组均治疗4周为1个疗程,疗程结束后观察疗效及不良反应。结果治疗组临床有效率、荨麻疾病活动评分(UAS)评分的改善均明显优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,而且无严重不良反应。结论复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗慢性自发荨麻疗效高,安全性好。

  • 标签: 慢性荨麻疹 自发性 复方甘草酸苷 盐酸非索非那定
  • 简介:介绍中成药治疗慢性荨麻的临床经验。将慢性荨麻辨证分七型:风热相搏型、卫气不固型、寒湿内盛型、血虚风燥型、湿热阻滞型、气血虚弱型、气滞血瘀型,并根据辨证分型应用中成药进行治疗。

  • 标签: 中成药 慢性荨麻疹 辨证分型
  • 简介:难治性慢性发性荨麻是一种常见的皮肤科疾病,病因不明,对常规治疗反应差,困扰着医生和患者。奥马珠单抗(omalizumab)是一种新型生物制剂,能有效抑制过敏反应,现多应用于治疗哮喘,部分应用于治疗难治性慢性发性荨麻,其疗效得到肯定,也逐渐被皮肤科医师关注和应用。该文综述了奥马珠单抗的作用机制、临床应用、治疗效果和不良反应。

  • 标签: 荨麻疹 特发性 慢性 奥马珠单抗
  • 简介:我科门诊2006年9月-12月期间,使用中药荨麻汤与咪唑斯汀联合治疗慢性发性荨麻100例,取得了满意的效果,现将结果报告如下。

  • 标签: 慢性荨麻疹 治疗 中西医结合疗法
  • 简介:荨麻,中医称“瘾疹”,是皮肤科的常见病和多发病,其中慢性发性荨麻是最常见类型,主要特指诱因不明且发病时间大于6周的荨麻,其病因不明,瘙痒剧烈,反复发作,缠绵难愈,影响患者生活和工作质量。笔者采用中医药综合疗法治疗本病,取得满意疗效。结果报道如下。

  • 标签: 慢性特发性荨麻疹 消敏饮 丹红注射液 耳穴压豆
  • 简介:目的:探讨吸入过敏原和食物过敏原对慢性荨麻发病的影响.方法:对576例慢性荨麻患者皮内试验进行变应原检测.结果:吸入组中螨、屋尘、野苋菜花、秋季花粉、蟑螂、蜜蜂、蚕蛹等均有较高的阳性率,食物组中虾、尤墨鱼、蟹、芝蔴、冬菇、芝麻、黄豆亦有较高的阳性率.结论:变应原检测可使慢性荨麻患者明确过敏原,并为临床脱敏治疗提供依据.

  • 标签: 慢性荨麻疹 变应原
  • 简介:目的观察补气祛风法治疗慢性荨麻的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,治疗组80例,采用补气祛风方(组成:黄芪、白术、防风、刺蒺藜、浮小麦、五味子)治疗。对照组40例,予以皿治林治疗。两组疗程均为4周。结果总有效率治疗组为91.3%,对照组为82.5%,两组比较,差异有显著性(P〈0.05)。随访半年,痊愈率治疗组为57.5.%,对照组为32.5%,复发率治疗组为17.3%,对照组为58.6%,两组比较,差异有显著性(P〈0.05)。两组患者治疗后血清IgE水平明显降低。结论采用补气祛风法治疗慢性荨麻疗效满意。

  • 标签: 慢性荨麻疹 补气祛风法 复发率
  • 简介:目的:研究慢性荨麻的常见过敏原.方法:选取280例慢性荨麻患者,采用皮肤点刺方法,进行28种吸入性、食入性变应原检测.结果:吸入性变应原中阳性率居前三位的依次为:粉尘螨(45.0%)、屋尘螨(41.2%)、花粉(27.9%);食物性变应原中阳性率居前三位的依次为:螃蟹(36.4%)、虾(33.2%)、芒果(25.7%).结论:变应原检测能发现部分慢性荨麻的发病原因,指导患者进行预防及治疗.

  • 标签: 慢性荨麻疹 变应原检测 皮肤点刺试验
  • 简介:背景:有关幽门螺杆菌感染在慢性发性荨麻中的直接作用的报道尚存争议。幽门螺杆菌感染在诱发致病性抗体中的间接作用也未完全阐明。本研究旨在揭示幽门螺杆菌感染与慢性发性荨麻(CIU)患者自体血清皮肤试验阳性间的关系。方法:共47例(女性35例,男性12例,年龄17~65岁)诊断为CIU的患者纳入本研究。全部患者行白体血清皮肤试验,采用市场上可买到的检测幽门螺杆菌特异性抗体的ELISA试剂盒进行检测。通过胃镜下黏膜活检及快速尿素酶试验证实幽门螺杆菌感染。

  • 标签: 自体血清皮肤试验 慢性特发性荨麻疹 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌特异性抗体 患者 ELISA试剂盒
  • 简介:报告1例大疱性色素性荨麻.患儿男,19个月.16个月时患儿全身反复出现水疱,尼氏征阴性,2个月来出现风团伴瘙痒,Darier征阳性.皮损组织病理和甲苯胺蓝染色证实为大疱性色素性荨麻.给予酮替芬治疗,稍有好转后出院.

  • 标签: 色素性荨麻疹 大疱性
  • 简介:慢性荨麻病程较长,易反复发作,临床治疗困难。现代中医皮肤科的奠基人赵炳南教授以调和阴阳、中和气血法配合灵活多样的外治法治疗慢性荨麻的经验少有人知,笔者收集大量赵老70年代的原始病历,从中探析赵老以调和阴阳之法治疗慢性荨麻的经验。

  • 标签: 赵炳南 调和阴阳 慢性荨麻疹 临床经验
  • 简介:目的:了解慢性荨麻患者过敏原情况,为该病的预防和治疗提供依据。方法:采用免疫印迹法,对2050例慢性荨麻患者进行吸入性和食入性过敏原特异性IgE抗体检测。结果:2050例慢性荨麻患者过敏原阳性检出率为59.9%(1228例),吸入组过敏原的阳性率明显高于食入组(χ^2=254.06,P〈0.01)。吸入组中以屋尘螨/粉尘螨(14.9%)阳性率最高,食入组中以蟹、虾(均为4.8%)阳性率最高。结论:慢性荨麻患者吸入性过敏原的检出率明显高于食入性,过敏原以屋尘螨/粉尘螨和屋尘多见,找出致病因素对临床治疗慢性荨麻有较好的指导意义。

  • 标签: 慢性荨麻疹 过敏原 特异性IGE