简介：目的探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法70例咳嗽变异性哮喘患儿，随机分为观察组和对照组，各30例。两组均给予哮喘常规处理，对照组患儿同时给予布地奈德雾化吸入治疗，观察组同时给予布地奈德雾化吸入和孟鲁斯特治疗。观察两组患儿咳嗽等症状消失时间，评定治疗效果。结果观察组哮喘持续时间低于对照组，咳嗽消失时间早于对照组，肺部听诊哮鸣音消失时间早于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组患儿总有效率为96．7％，对照组患儿总有效率为70．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著，值得临床借鉴。

简介：

简介：目的：比较孟鲁斯特钠与布地奈德对变应性鼻炎和鼻窦炎伴轻度支气管哮喘患者的临床疗效。方法：选取2014年7月-2015年7月间收治的变应性鼻炎和鼻窦炎伴轻度支气管哮喘患者80例，将其随机分为对照组和观察组（每组40例）；对照组患者均给予布地奈德气雾刑吸入治疗，观察组患者均给予孟鲁斯特钠片口服治疗，比较两组患者治疗后的总有效率和血清ECP（嗜酸性细胞阳离子蛋白）值改善情况。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为92．50％，明显高于对照组为82．50％（P〈0．05）；血清ECP值为（13．2±3．2）μg／L，显著低于对照组（17．3±3．8）μg／L（P〈O．05）。结论：采用孟鲁斯特钠治疗变应性鼻炎和鼻窦炎伴轻度持续支气管哮喘患者的临床疗效优于布地奈德，前者可显著改善了患者血清ECP值，变应性鼻炎和鼻窭炎伴轻度支气管哮喘症状显著得以改善。

简介：利拉鲁肽和阿必鲁泰是治疗2型糖尿病的新靶点药物,较已有的口服降糖药降糖效果好、副作用较小,而且可以减轻体质量,因此有广阔的应用前景。作为新一代降糖新药,利拉鲁肽是一种短效胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物,阿必鲁泰是一种长效GLP-1类似物,两者既有共同之处,又有区别。总结这二种抗糖尿病新药的临床应用和不良反应研究进展,为临床合理用药以及新药研发提供思路。

简介：目的分析布地奈德联合特布他林治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取本院收治的84例小儿毛细支气管炎临床资料,随机分为观察组及对照组,每组42例。对照组取布地奈德雾化吸入治疗,观察组实施布地奈德联合特布他林治疗,对比两组患儿临床疗效。结果观察组总有效率为92.86%明显高于对照组的80.95%（P〈0.05）。观察组喘憋消失时间、咳嗽消失时间、气促缓解时间、哮鸣音消失时间、住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）。结论布地奈德联合特布他林治疗小儿毛细支气管炎,疗效较高,及时改善临床症状,有效扩张患儿支气管,缩短患儿住院时间,值得临床推广。

简介：摘要目的探究幽门螺杆菌根除治疗对于幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的治疗效果。方法随机选取温岭市第一人民医院2012年9月至2014年3月间收治的幽门螺杆菌阳性功能性消化的不良患者68例，按照随机分组对照原则将其分成研究组和对照组，各有病例34例，对照组实施常规个体化治疗，研究组在对照组的基础上予以幽门螺杆菌根除治疗，比较两组患者治疗前后主要症状积分以及总积分变化情况。结果经过各自治疗后患者的上腹部疼痛、餐后饱胀不适感以及上腹部灼烧感等症状均有所改善，相比而言，研究组改善效果更加显著，且组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论幽门螺杆菌根除治疗能够显著改善幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的临床症状，其值得推广应用于临床治疗中。

简介：目的观察孟鲁司特钠治疗喘息性疾病的临床疗效。方法80例喘息性疾病患儿,随机分成对照组(给予去除病因、对症平喘等治疗)和治疗组(在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗),各40例。观察两组喘息时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间及随访3个月复发情况。结果治疗组喘息时间(4.5±0.3)d、肺部哮鸣音消失时间(4.8±0.1)d、住院时间(6.8±0.2)d及随访3个月复发率(5.0%)均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗喘息性疾病可促使喘息消失,缩短病程,减少复发,疗效确切,安全性好,值得临床推广。

简介：目的：探讨我国驻联合国黎巴嫩二级医院与黎巴嫩当地医院治疗幽门螺杆菌（Hp）感染相关慢性胃炎的经济效果。方法：回顾性分析152例确诊为Hp感染慢性胃炎病人,根据不同医院治疗方案将其分为A、B、C三组,A组（我国驻黎巴嫩二级医院）用药为：埃索美拉唑肠溶片＋克拉霉素片＋阿莫西林胶囊;B组（当地镇医院）用药为：奥美拉唑胶囊＋阿莫西林胶囊＋甲硝唑片;C组（当地诊所、药店）用药为：雷尼替丁胶囊＋阿莫西林胶囊＋硫糖铝片,疗程均为4周。分析三组病人治疗后的总有效率、Hp根除率、症状改善时间,并进行成本-效果分析。结果：A、B、C组总有效率分别为85.96%、78.85%、51.16%,成本-效果比分别为187.95、203.47、188.82。结论：A组治疗效果、成本-效果最优,其用药方案在治疗Hp感染相关慢性胃炎中具有最佳的性价比。

简介：摘要目的通过对常州市第二人民医院鲍曼不动杆菌的院内分布及耐药性分析的研究，从而有效预防和控制医院内感染、为指导临床医生合理用药提供理论依据。方法对2013-2015年我院细菌室分离出的鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏试验。采用WHONET5.5软件对数据进行统计分析，找出鲍曼不动杆菌的科室迁徙情况及耐药性变化趋势。结果2013-2015年共分离出573株鲍曼不动杆菌，按标本种类分前三位依次是痰，创口分泌物及尿液；按科室分布前三位依次是ICU,呼吸内科和烧伤整形科。3年来鲍曼不动杆菌总体耐药率呈现上升趋势，像左旋氧氟沙星三年内的耐药性分别为32.9%，42.8%，56%。临床常用抗菌药物中第三和第四代头孢菌素(主要是头孢他啶、头孢吡肟等)、碳青霉烯类、β-内酰胺类抗生素复合制剂(哌拉西林/他唑巴坦等)舒巴坦等耐药性相对较低，像哌拉西林/他唑巴坦三年内的耐药性分别为25.5%，35.5%，50.1%。头孢唑啉，呋喃妥因，氨曲南完全耐药。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌，近年来抗菌药物的滥用，鲍曼不动杆菌对以上药物的耐药率也在不断上升，临床医务人员应根据药敏结果合理选择抗菌药物，控制耐药菌株的流行及医院感染。

简介：目的了解幽门螺杆菌（Hp）感染与紫癜性肾炎的相关性及抗Hp治疗对紫癜性肾炎疗效的影响。方法78例过敏性紫癜性肾炎患者作为观察组,另选取同期健康体检人员78例作为对照组,对两组患者均行Hp检测;对观察组Hp呈阳性患者在常规治疗基础上加抗Hp治疗。比较两组感染情况。结果观察组患者碳13呼气试验阳性49例,Hp感染率为62.82%;对照组患者Hp感染22例,感染率为28.21%,观察组患者Hp感染率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组Hp阳性患者经抗Hp治疗转阴后,肾脏损害减轻。结论紫癜性肾炎与Hp存在明显相关性,抗Hp治疗有助于提高紫癜性肾炎患者的疗效。

简介：幽门螺杆菌（Hp）是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤和胃癌有着重要病因上的关联。我国Hp成人中感染率达到40%~60%[1]。由于耐药率的上升,其根除率已降低到80%以下[2]。改进其方案一直是研究的方向。本文在2012年共识基础上,对阿莫西林、克拉霉素和果胶铋餐后序贯与非序贯给药做了临床疗效分析,现报告如下。

简介：目的探讨益生菌对多发伤患者腹泻发生率的影响及对已发生腹泻患者的治疗效果。方法320例入住ICU的多发伤患者,随机分为治疗组183例与对照组137例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用蜡样芽孢杆菌治疗。观察两组治疗5d后腹泻发生情况,对照组患者治疗5d未出院的腹泻患者给予不同治疗,随机分为蒙脱石散组、蜡样芽孢杆菌组、蒙脱石散＋蜡样芽孢杆菌组（联合治疗组）,观察各组的治疗效果。结果治疗5d后,治疗组腹泻指数优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗5d后,治疗组总腹泻率21.9%低于对照组46.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗5d后未出院的腹泻患者80例,蒙脱石散组26例患者经治疗总有效率为69.2%,蜡样芽孢杆菌组28例患者经治疗总有效率为64.3%,联合治疗组26例患者经治疗总有效率为92.3%,联合治疗组总有效率高于蒙脱石散组及蜡样芽孢杆菌组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,蒙脱石散组与蜡样芽孢杆菌组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在综合治疗基础上加用蜡样芽孢杆菌能有效防止多发伤患者腹泻发生,联合使用蜡样芽孢杆菌及蒙脱石散治疗腹泻较单药使用效果好。

简介：目的探讨无痛人流术中应用帕瑞昔布钠对术后宫缩痛的影响。方法选取2014年12月至2015年12月本院行无痛流产术患者148例,随机分为对照组和观察组各74例,对照组采用丙泊酚复合芬太尼的麻醉方式,观察组给予丙泊酚复合帕瑞昔布钠的麻醉方式,分别比较两组患者的围术期血流动力学表现与术后宫缩痛情况,并分析帕瑞昔布钠在无痛人流手术中的应用价值。结果观察组患者术后15min、30min、1h的宫缩痛评分为（1.6±0.6）分、（1.8±0.5）分、（1.8±0.7）分,均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;但两组患者术中与术后的心理、平均动脉压及血氧饱和度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无痛人工流产术中采用帕瑞昔布钠可显著抑制患者的术后宫缩痛程度,且不会对血流动力学形成明显影响,具有确切应用价值。

简介：目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者抗感染药学监护的策略。方法对1例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗进行分析运用药代动力学（PK）与药效学（PD）理论,从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗菌药物治疗方案。结果与结论对于泛耐药鲍曼不动杆菌,通过选用有效抗菌药物,加大给药剂量、缩短给药间隔时间等方法加强抗感染治疗,可取得较好疗效。

简介：目的：观察非布司他联合中药痛风汤治疗湿热蕴结证痛风/高尿酸血症的临床疗效。方法：选择2015年6月-2016年4月在九江市第一人民医院就诊的60例湿热蕴结型痛风炎患者，分为治疗组和对照组，治疗组60例予非布司他联合中药痛风汤治疗，对照组60例予秋水仙碱、别嘌醇治疗，疗程均为1个月。评估两组患者治疗前、治疗1个月后的血尿酸（UA）值及临床疗效，并进行适当统计分析。结果：治疗前两组UA值无明显差异；治疗1个月后，治疗组UA值低于对照组，且两组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率为96.7%，对照组总有效率为81.7%，治疗组的疗效优于对照组的疗效，且两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：非布司他联合中药痛风汤治疗湿热蕴结型痛风有较好的临床效果，且优于常规秋水仙碱联合别嘌醇的疗效，值得临床进一步观察研究。

简介：目的观察静脉预注布托啡诺对老年全身麻醉(全麻)患者拔管期的影响。方法120例择期行全麻手术的老年患者,随机分为B1组、B2组、B3组和C组,各30例。B1组、B2组、B3组分别于麻醉诱导前5min静脉缓慢注入布托啡诺0.01、0.02、0.03mg/kg,C组于同一时间点静脉注入生理盐水10ml。比较麻醉诱导药物静脉注入前即刻(T1)、手术结束时(T2)、拔除导管时(T3)及拔除导管后5min(T4)时的各生理指标。记录拔管时(t0)及拔管后5min(t1)、10min(t2)、20min(t3)时的警觉镇静评分(OAA/S)和不良反应。结果在T3时,B2组与B3组血糖、皮质醇和血管紧张素-Ⅱ低于C组和B1组(P<0.05)。在T2~T4时,B2组与B3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于C组和B1组(P<0.05)。B2组t1、t2时OAA/S评分(2.20±0.63)、(1.30±0.48)分低于其他三组(P<0.05)。B2、B3组术后躁动发生率(6.7%、0)低于C组和B1组,B3组呼吸抑制、循环抑制、嗜睡、头晕发生率(20.0%、13.3%、30.0%、30.0%)高于C组和B1、B2组(P<0.05)。结论0.02mg/kg剂量的布托啡诺可以使老年患者苏醒平稳,拔管期应激反应降低,术后镇静适度,无明显不良反应。

简介：目的：探究布托啡诺与芬太尼在抑制七氟醚麻醉苏醒期躁动的临床效果。方法：选择我院2012年1月一2015年12月收治的60例行择期手术七氟醚麻醉患者，根据苏醒期用药的不同分为对照组和观察组，比较两组患者麻醉苏醒期躁动发生情况、苏醒时间及拔管后5min生命体征变化情况。结果：观察组患者的躁动例数和苏醒时间显著多于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者拔管后5min的心率、舒张压、收缩压等指标存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：布托啡诺可有效抑制七氟醚麻醉患苏醒躁动，疗效确切，降低患者麻醉后拔管心血管应激反应，维持血流动力学稳定。

简介：

简介：目的：通过分析菌株耐药性和耐药基因检出情况,了解我院医院感染耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（carbapenem-resistantAcinetobacterbaumannii,CRAB）的流行病学特点,并探讨耐药机制,为临床合理选药提供参考。方法：筛选重症监护病房医院感染患者送检标本分离的CRAB,采用PCR扩增技术检测菌株是否携带OXA-23、TEM、SHV、VEB、CARB、DHA、VIM、IMP、PER、aac（3）-I、aac（6＇）-Ib、aph（3＇）-I、armA、sul1和sul2基因。结果：53株医院感染CRAB对复方新诺明、妥布霉素较敏感,对其余13种抗菌药物耐药率均达50%以上,基因检出率依次为：TEM100%,OXA-2396.23%,armA90.57%,aac（6＇）-Ib22.64%,aac（3）-I26.42%,aph（3＇）-I73.58%,sul130.19%,sul256.60%,SHV3.77%,VEB、CARB、DHA、IMP、VIM、PER未检出。共14组耐药基因检出与耐药情况完全相同的菌株。结论：我院医院感染CRAB的患者仍可考虑选用复方新诺明和妥布霉素进行治疗。我院定居并繁殖的CRAB耐β-内酰胺类抗菌药物的机制可能与TEM酶密切相关,携带OXA-23基因可能是耐碳青霉烯类抗菌药物的重要因素,检出率低的耐药基因可能在耐β-内酰胺类抗菌药物机制中的作用不大。我院不仅存在科室内部的交叉感染,而且存在科室之间的交叉感染,应加大力度做好感染控制工作。

简介：目的观察对急性喉炎患儿给予护理干预与布地奈德雾化吸入辅助治疗的临床效果。方法74例急性喉炎患儿,按照入院时间分为研究组与参照组,各37例。参照组给予甲泼尼龙治疗,研究组给予布地奈德雾化吸入辅助治疗,两组给予相同的临床护理干预（治疗中、治疗后护理干预）,比较两组临床效果。结果研究组患儿治疗总有效率为97.3%,明显高于参照组的78.4%,差异具有统计学意义（χ^2=6.198,P=0.013〈0.05）。研究组咳嗽消失时间为（3.73±1.01）d,吸气性喉鸣消失时间为（3.10±0.24）d、呼吸困难消失时间为（4.10±0.20）d、声音嘶哑消失时间为（4.68±1.03）d;参照组咳嗽消失时间为（5.68±1.22）d、吸气性喉鸣消失时间为（5.13±1.03）d、呼吸困难消失时间为（6.88±1.22）d、声音嘶哑消失时间为（6.46±0.73）d。研究组各项症状消失时间早于参照组,差异具有统计学意义（t=7.489、11.676、13.678、8.576,P〈0.05）。结论对急性喉炎患儿给予护理干预与布地奈德雾化吸入辅助治疗效果更加确切,值得临床推广。