简介:目的探讨冠脉介入术中有创血压监测出现伪差的原因及针对性护理措施的应用效果。方法回顾性分析2010年1月—2014年1月该院经冠状动脉介入术治疗的患者379例,按照护理方法不同分为护理干预组和对照组。护理干预组200例患者,采用针对消除监测数值误差的特殊护理干预措施;对照组179例患者,采用常规监测措施。比较两组患者术中有创血压监测数值误差率的差异,分析误差产生的原因,同时对相关护理干预措施进行总结归纳。结果护理干预组术中共2例患者出现有创血压监测误差,误差率为1.0%(2/200);对照组共18例患者出现伪差,误差率为10.1%(18/179),差异有统计学意义(χ2=15.497,P=0.000)。结论术中有创血压监测是冠脉介入治疗中重要措施,但容易出现伪差,积极地护理干预可以显著减少冠脉介入术中有创血压监测数值伪差的出现率。
简介:目的观察冠心丹参方不同有效成分群对冠脉左前降支造成的大鼠急性心肌缺血模型的保护作用。方法采用冠脉结扎建立大鼠心肌缺血模型,观察各组对大鼠冠脉结扎所致的心肌梗塞范围、心律失常室速(VT)和室颤(VF)发生率、血清SOD,MDA,LDH酶活性及心肌组织HE染色及组织病理学检查。结果冠心丹参方及其有效成分群各组均能明显对抗冠脉左前降支造成大鼠心肌梗塞范围,降低心律失常室速(VT)和室颤(VF)发生率,升高血清SOD,降低MDA、LDH的含量,保护心肌细胞。结论冠心丹参方及其有效成分群组均能够减轻冠脉左前降支造成大鼠心肌缺血性损伤,可能与其调节血清SOD、MDA、LDH,减轻缺血后的氧化应激反应,从而发挥抗心肌缺血的作用有关,对大鼠急性心肌缺血有一定的保护作用。
简介:目的:观察冠心丹参方对垂体后叶素致急性心肌缺血模型大鼠的保护作用,并对其有效组分配伍进行评价。方法采用舌下静脉注射垂体后叶素致急性心肌缺血模型的方法,观察不同配伍药物对注射垂体后叶素后不同时间点大鼠心电图ST段、T波的位移值,急性心肌缺血梗死范围及心肌组织的病理学检查。结果冠心丹参方中药物不同组分配伍均能明显对抗垂体后叶素引起急性心肌缺血大鼠心电图ST段、T波的变化,能降低急性心肌缺血梗死范围、保护心肌细胞。冠心丹参方组对心肌缺血的保护作用最佳。结论冠心丹参方中药物不同组分配伍具有显著对抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用,其效应强度为:冠心丹参方〉丹参+三七〉丹参+降香〉丹参〉三七+降香。有效组分配伍的药效结果符合中药方剂配伍原则。
简介:目的:探讨血清降钙素原(PCT)动态值指导临床抗感染治疗策略在优化老年重症肺炎抗菌药物应用中的作用,为临床合理用药提供参考。方法:将126例老年重症肺炎患者以随机数字表法分为2组进行临床常规的感染指标筛查检查,PCT指导治疗组(PCT组)63例患者根据PCT值制订优化的抗感染治疗方案,常规治疗组(对照组)63例患者根据临床症状、体征给予经验性抗感染治疗。分析2组患者PCT值、超敏C反应蛋白、白细胞计数的变化和抗菌药物的使用情况。结果:126例患者中,存活109例,死亡17例。2组患者在抗菌药物使用时间、使用比例、使用强度、抗菌药物费用及重症医学科(监护病房)住院时间等方面的差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:PCT值可作为评估老年重症肺炎抗菌药物治疗效果和感染严重程度的快速、可靠的诊疗指标,基于PCT动态值指导优化抗菌药物治疗策略的效果良好,能有效减少老年重症肺炎患者抗菌药物的使用,缩短抗菌药物疗程,降低抗菌药物费用,具有良好的操作性及可行性。
简介:目的观察黛力新应用于脑卒中后抑郁症(PSD)的临床效果。方法选择我院2013年2月至2014年2月收治的90例PSD患者,随机分为试验组与对照组各45例。两组均实施常规疗法,实验组在常规治疗的基础上加用黛力新治疗,对照组加用阿米替林治疗。治疗后4周、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(SSS)分别评价两组疗效,同时观察不良反应情况。结果两组的HAMD、SSS评分、不良反应率比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论采用黛力新治疗PSD,在改善抑郁症状及神经功能缺损方面,具有显著的作用,且不良反应较少,适用于PSD的治疗。
简介:目的分析潍坊地区肺炎支原体导致毛细支气管炎患儿的临床特征。方法收集2014年2月至2015年2月在潍坊市人民医院诊断为毛细支气管炎的住院婴幼儿160例,利用被动凝集法检测所有患儿肺炎支原体(MP)IgM,利用间接免疫荧光法检测余病原体IgM,并以肺炎支原体感染患儿60例作为观察组,以呼吸道合孢病毒感染患儿27例作为对照组,比较两组患儿的临床特征。为了避免假阳性和假阴性,病原检测均设对照组。结果肺炎支原体(MP)60例,呼吸道合孢病毒(RSV)27例,乙型流感病毒(IVB)12例,甲型流感病毒(IVA)10例,腺病毒(ADV)8例,副流感病毒(PIV)8例,IVB+MP8例,RSV+MP14例,PIV+MP6例,IVB+RSV7例。MP组年龄〈6个月18例(30%),6个月~2岁42例(70%);RSV组〈6个月17例(62.96%),6个月~2岁10例(37.04%),两组患儿患病年龄差异有统计学意义(P〈0.01)。MP感染的肺损伤较RSV重、肺外并发症较后者多(P〈0.05或P〈0.01)。结论2014年2月至2015年2月肺炎支原体是潍坊地区毛细支气管炎的主要病原,这与以往报道的毛细支气管炎以呼吸道合孢病毒感染为主有差异,且临床表现较呼吸道合孢病毒更为复杂。混合感染不容忽视,应重视关于联合抗感染的治疗。
简介:目的:探讨合并2型糖尿病(DM)的急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生氯吡格雷抵抗的情况,分析相关危险因素。方法84例因ACS入院行PCI的患者,分为糖尿病组42例,非糖尿病组42例,根据血栓弹力图(TEG)监测血小板抑制率情况,比较两组临床资料,分析糖尿病患者氯吡格雷抵抗的相关危险因素。结果糖尿病组发生氯吡格雷抵抗11例(26.19%),非糖尿病组发生1例(2.38%),差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组空腹血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、甘油三酯、超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)均明显高于非糖尿病组(P<0.05);分析显示空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白是影响患者发生氯吡格雷抵抗的危险因素。结论合并2型糖尿病的ACS患者氯吡格雷抵抗发生率高,且与患者的空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、超敏C反应蛋白水平密切相关。
简介:目的观察孟鲁司特咀嚼片联合治疗AxJL喘息性支气管肺炎的临床疗效。方法将124例喘息性支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各62例。其中对照组给予常规治疗,主要包括止咳化痰、解痉平喘、抗感染、雾化吸入等,观察组在对照组的基础上加服孟鲁司特钠咀嚼片。结果观察组总有效率为95.2%高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组的肺功能指标第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(FEV,/FVC)及呼气峰值流速(PEF)实测值/预测值均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论孟鲁司特咀嚼片联合治疗小儿喘息性支气管肺炎安全有效、服用方便,能够显著改善患乩的临床症状和肺功能。
简介:目的:用长春新碱(vincristine,VCR)建立家兔化疗性静脉炎(chemotherapeuticphlebitis,CP)模型。方法:42只日本大耳白兔随机分成3组:对照组、0.01%VCR组和0.02%VCR组,每组14只,分别从耳缘静脉注射0.9%NaCl注射液2ml/kg、0.01%VCR0.2mg/kg和0.02%VCR0.2mg/kg。根据给药速度不同(左耳12ml/h、右耳6ml/h),每组又分为A、B两个亚组。用数字皮温计测定给药前和给药后不同时间的兔耳缘皮温;肉眼观察外观变化,并根据严重程度记分。于给药后48、96h随机各取7只家兔处死。取耳缘组织切片,光镜下观察病理改变,记录每个标本各种病理变化的分值,并计算每个标本炎症反应积分。结果:与对照组比较,兔耳皮温在给药后12h开始下降,变化可持续到给药后48h,甚至84h(P〈0.01,P〈0.05)。注射局部肉眼观察及组织病理学观察可见:相同浓度的VCR,注射速度慢比注射速度快引起的CP更严重,而注射速度相同时,低浓度VCR引起的CP比高浓度严重。结论:兔耳缘静脉以6ml/h注射0.01%VCR0.2mg/kg建立的CP最严重。