简介：

简介：患者男，23岁，已婚。入院前1周，无明显诱因出现腹胀、腹痛、乏力明显，后自觉症状加重入我院门诊治疗，B超示“中量腹水，双侧胸腔少量积液”，于2007年3月31日入感染科住院治疗。入院体格检查见腹部丰满，全腹轻微压痛及反跳痛，胸片示右肺上叶前段2cm大小结节影，腹腔积液脱落细胞查见少量核异质细胞。考虑诊断为多浆膜腔积液，结核可能性大，肿瘤待排。予以保肝、利尿、

简介：目的：建立简单超快速液相色谱-质谱/质谱联用法（UFLC-MS/MS）测定丁螺环酮制剂中丁螺环酮的含量。方法：样品以水提取、微孔滤膜滤过、离心后,通过电喷雾离子化（ESI）,用于定量分析的检测离子为m/z386.4→122.0。采用Shim-packXR-ODS柱分离,以甲醇-水-甲酸（V∶V∶V=80∶20∶0.2）为流动相,在2min内完成丁螺环酮定量分析。结果：线性范围为0.05～100ng·mL-1,最低检测限为0.05ng·mL-1。结论：本方法重复性好、灵敏度高、分析速度快、操作简单,可作为丁螺环酮制剂中丁螺环酮的质量控制方法。

简介：目的观察Beagle犬连续6个月pD单硝酸异山梨酯、缬沙坦、螺内酯复方（ISMN．V-S）降压药物所产生的毒性反应，比较3种药物联合应用后，毒性是否增加或产生新的毒性。方法健康Beagle犬40只，雌雄各半，分为5组，空白对照组、单缬螺复方15、50、150mg／（kg·d）及缬沙坦对照组，每组8只动物。给药体积为5mL／kg，每日ig给药1次，每周给药6d，连续给药26周，停药观察4周。实验期间，每日进行一般状态观察，每周测定1次体质量及摄食量，并于给药前、给药第13、26周及停药恢复期第4周，分别对眼科、体温、尿常规、心电图、血液学及血液生化学进行检查，在给药期结束前及恢复期结束前测量动物血压，末次给药后及恢复期结束后分两批对动物剖检并进行病理组织学检查。结果各组动物行为活动、饮食、饮水正常。动物体质量、摄食量组间无差异。试验进行过程中进行的眼科、体温、尿常规、心电图、血液学及血液生化学等指标的检查，未见异常。各给药组动物血压同空白对照组比较明显降低，停药后恢复正常。组织病理学检查，除个别动物肾脏发生自发性病变，其他动物未见明显病理器官改变。结论本试验条件下，单缬螺复方降压药物除药理作用延伸引起的血压降低外，未出现药物的蓄积现象，同各成分单独使用相比，未见毒性增加或产生新的毒性。

简介：目的探究螺内酯对难治性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）指标的影响。方法选择2013年1月—2014年12月仙桃市第一人民医院收治的116例难治性高血压作为研究对象,随机分为观察组和对照组各58例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用螺内酯。治疗后,分析两组RAAS指标（肾素活性、血管紧张素II以及醛固酮水平）变化情况及临床效果。结果两组治疗10周后较治疗前肾素活性、血管紧张素II以及醛固酮水平比较均显著降低（P〈0.05）;观察组较对照组水平均显著降低（P〈0.05）;治疗5周及10周后观察组显效率及总有效率均高于对照组（P〈0.05）。结论螺内酯可以有效地将交感神经活性阻断,降低RAAS指标,其机制可能是通过阻断肾素、血管紧张素Ⅱ以及醛固酮三者的产生,起到协同降压的效果。

简介：[摘要]目的：分析广泛性焦虑症患者应用坦度螺酮治疗的临床效果。方法：2020.1~2021-3从我院选取患者一共80例广泛性焦虑症患者作为研究对象，以随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组，各40例，对照组行劳拉西泮治疗，观察组行坦度螺酮治疗，比较两组患者治疗效果和焦虑症状改善情况。结果：观察组治疗总有效率95.00%，高于对照组治疗总有效率80.00%，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者HAMA评分均降低，观察组低于对照组，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）。结论：广泛性焦虑症患者应用坦度螺酮治疗的临床效果突出，改善了患者的焦虑状态，促进了患者病情的康复，建议临床推广应用。

简介：目的探讨丁螺环酮治疗重症监护室患者焦虑障碍的有效性和安全性。方法122例重症监护室焦虑患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分治疗组和对照组,各61例。治疗组给予丁螺环酮治疗,对照组给予阿普唑仑治疗。治疗1周后,比较两组患者的焦虑自评量表（SAS）和焦虑量表（HAMA）评分,记录两组患者治疗过程中的不良反应。结果治疗后治疗组SAS、HAMA评分（28.61±5.56）、（8.15±2.45）分明显低于治疗前的（64.49±7.40）、（30.52±8.56）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组SAS、HAMA评分（29.05±5.69）、（8.36±2.46）分明显低于治疗前的（64.64±7.25）、（30.13±8.38）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组与对照组HAMA、SAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗总有效率为98.4%,对照组治疗总有效率为96.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组不良反应发生率11.48%明显低于对照组的44.26%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后血尿便常规、凝血五项及肝肾功能比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丁螺环酮对于治疗重症监护室焦虑障碍的患者是安全的、有效的,值得临床推广。

简介：【摘 要】目的：比较焦虑症采用坦度螺酮与阿普唑仑治疗的临床疗效。方法：在2020年3月至2021年5月本院收治的72例焦虑症患者作为观察样本，参照随机数字表法分成两组，各有36例患者。对照组的治疗药物为阿普唑仑，研究组的治疗药物为坦度螺酮，两组进行SAS评分、HAMA评分、不良反应发生情况的对比。结果：两组治疗6周后的SAS评分、HAMA评分均低于治疗前，差异显著（P＜0.05）；治疗后的组间比较，则不具备统计学意义（P＞0.05）；相比于对照组的不良反应发生率，研究组不良反应发生率低，统计学差异明显（P＜0.05）。结论：焦虑症治疗过程中应用坦度螺酮与阿普唑仑，疗效相当，但相比于安普唑仑，坦度螺酮的安全性更高，值得临床优先选择。

简介：目的观察西酞普兰合并丁螺环酮治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将67例患者随机分为合用组（33例）和单用组（34例），分别给予西酞普兰（34．7±5．2）mg／d＋丁螺环酮（35．7±5．6）mg／d、单用西酞普兰（35．1±4．9）mg治疗，疗程均为8周，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗8周后合用组HAMD，CGI评分下降较单用组更明显，起效更快，不良反应相仿且均较轻微。结论西酞普兰合并丁螺环酮是目前治疗难治性抑郁症的一种安全、有效的方法。

简介：摘要 目的 探索负压吸引术后即时口服屈螺酮炔雌醇片Ⅱ的临床效果。方法回顾性分析本院2021年6月至2022年5月行负压吸引术的健康孕妇146例，其中观察组术后常规口服屈螺酮炔雌醇片Ⅱ及消炎药、促宫缩药，95例；对照组术后常规口服消炎药、促宫缩药，51例，观察两组患者术后出血时间、月经复潮时间、2周子宫内膜厚度及出现组织残留、阴道出血量大于月经量、宫颈宫腔粘连及盆腔炎发生率。结果 观察组术后出血时间及月经复潮时间均小于对照组，观察组2周内膜厚度大于对照组，观察组出现组织残留、出血量大于月经量、宫颈宫腔粘连及盆腔炎发生率均低于对照组。结论 负压吸引术后即时口服屈螺酮炔雌醇片Ⅱ可促进子宫内膜生长，减少术后出血时间及出血量，使月经规律复潮，降低并发症。

简介：目的利用FDA公共数据开放项目（openFDA）检索屈螺酮炔雌醇片的不良反应报告，了解该药品不良反应情况，探讨openFDA的特点及利用其分析的可行性。方法检索openFDA系统中2001年1月1日至2014年12月31日期间提交的屈螺酮炔雌醇片不良反应报告数据，使用R软件jsonlite包对数据进行转换分析。结果检索到相关报告38617份，报告的时间分布呈现先上升后下降的趋势，转折点发生在FDA发布对含屈螺酮药品的安全性通报之后；发生不良反应的患者平均年龄为30．02岁，用药原因前3位为避孕、痤疮、经前期综合征，不良反应表现前3位为疼痛、伤害、肺栓塞。结论openFDA简化了对FDA药品不良反应报告数据库（FAERS）的分析所需的前期处理过程，方便使用者即时了解某种药品的不良反应情况，但数据质量仍存在一些问题，进行精确分析会受到影响，而利用其进行不良反应信号挖掘是值得进一步研究的方向。

简介：【摘要】 目的：观察分析预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的应用效果和应用价值。方法：选择我院于2021.5-2022.5内就诊的150例口腔修复患者，随机分为对照组（75例，可塑纤维桩）和实验组（75例，预成纤维桩），收集分析治疗效果。结果：实验组并发症发生率显著更低，咬合力评分显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：预成纤维桩或可塑纤维桩可以有效减少口腔修复患者并发症发生率，提高咬合力评分，有较高应用价值。 

简介：目的：比较螺纹桩光固化树脂与铸造桩核修复残根临床效果的优劣。方法：随机抽样各选40份，分别用螺纹桩光固化树脂与铸造桩核。然后用金瓷全冠修复前牙残根，追踪观察1-3年。结果：两种桩核全冠修复经统计学卡方验证，临床效果无显著性差异。结论：两种桩核全冠的前牙残根修复临床效果都较好。

简介：目的:探讨老年人慢性心力衰竭(CHF)长期服药途径.方法:小剂量地高辛(0.125mg*d-1)、卡托普利(50mg*d-1)、美托洛尔(0.125mg*d-1)、螺内酯(40mg*d-1)联合服用6mon,观察用药前后的心功能状况,心率及左室射血分数的变化.结果:服药6mon,62例心力衰竭病人心脏功能状况改善总有效率达70.9%,心率减慢有极显著性差异(P＜0.01);LVEF改善有显著性差异(P＜0.05).结论:在常规抗心衰治疗基础上,用小剂量地高辛、卡托普利、美托洛尔、螺内酯四药长期联合治疗,可明显改善患者心脏功能,提高生存质量.

简介：目的分析探讨对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜与屈螺酮炔雌醇联合治疗的临床疗效。方法纳入我院收治的50例子宫内膜息肉患者为试验对象，病例均选自2017年6月至2018年6月，按照随机数字表法对患者分组，其中25例患者接受宫腔镜治疗为对照组，另25例患者联合采用宫腔镜+屈螺酮炔雌醇治疗为试验组，对比两组患者的治疗有效率、复发率和不良反应情况。结果试验组总有效率为96.0%，与对照组的总有效率76.0%相比差异显著，P<0.05；试验组复发率为4.0%，明显低于对照组24.0%，P<0.05；试验组不良反应率为4.0%，显著低于对照组28.0%，P<0.05。结论对宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉疗效显著，复发率低，具有显著的价值。

简介：【摘 要】目的 研究长期小剂量螺内酯治疗对收缩功能中间型心力衰竭的临床疗效。方法：研究筛选出共120例收缩功能中间型心力衰竭患者为研究对象，均于2020年1月-2021年12月进入本院治疗，按治疗顺序平均分为对照组和观察组（各60例）。结果：两组患者在采取不同的治疗方法后，通过长期小剂量螺内酯治疗的观察组患者与对照组比较，观察组HR、LDL-C、BNP水平、NYHA分级以及舒张功能分级降低更显著，K+水平和LVEF升高更显著，观察组MACE发生率和心衰住院率均显著低于对照组，组间数据差异，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：长期小剂量螺内酯治疗收缩功能中间型心力衰竭(HFmrEF)患者的临床疗效更显著，有效提高此疾病患者的心功能，同时可降低MACE的发生率，从而降低心衰患者后期住院率，应用价值良好，建议对此治疗方案推广应用。

简介：以L-脯氨酸为起始物设计了一类新型手性相转移催化剂，并基于对映选择性催化的结果对催化剂的结构进行优化，最终合成了8个新型手性螺环季铵盐类相转移催化剂，用于催化N-二苯亚甲基甘氨酸叔丁酯的不对称烷基化反应，高产率得到烷基化产物，ee值最高达21％。

简介：【摘要】目的：探讨宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗异常子宫出血的效果。方法：选择2023年2月到2024年2月期间在本医院治疗异常子宫出血的70例患者，以硬币投掷法进行随机化分组，对照组35例，仅采取宫腔镜治疗，研究组35例，采取宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗。对比两组的临床疗效和治疗前后的雌激素水平。结果：研究组总有效率（97.14%）比对照组（80%）高，治疗后的雌激素水平比对照组低，P＜0.05。结论：宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗异常子宫出血效果更加显著，对患者雌激素水平也有更加明显的改善效果。

简介：摘要目的对缬沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床价值进行比较分析。方法选取100例老年慢性心力衰竭患者作为本次研究对象，按照随机分组的方法将患者分为2组，对照组老年慢性心力衰竭患者接受缬沙坦联合比索洛尔治疗，实验组接受缬沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗，对比2组老年心力衰竭患者治疗效果的差异性。结果实验组老年慢性心力衰竭患者经缬沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗的总有效率（90.00%）明显优于对照组老年心力衰竭患者仅接受缬沙坦联合比索洛尔治疗的总有效率（78.00%），P<0.05，差异具有统计学意义。2组老年慢性心力衰竭患者经相关治疗之后，其心脏彩超各项指标情况均较治疗前有明显的改善（P<0.05），实验组患者心脏彩超各项指标改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论缬沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗老年心力衰竭的效果较好，可以改善患者的心功能，提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量。

简介：目的观察螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效。方法选取扩张型心肌病并心力衰竭患者100例，随机分为治疗组（50例）和对照组（50例），对照组患者全部给予常规治疗，治疗组在常规抗心衰基础上，加服螺内酯片和美托洛尔，6周后观察疗效。比较分析两组患者治疗前后疗效和心功能参数，包括心率（HR）、左室缩短分数（LVFS）、左室射血分数（LVEF）、每分钟心排血量（CO）、每搏量（SV）。结果两组心功能疗效分析，治疗组总有效率为90．00％，而对照组总有效率为76．00％，治疗组明显优于对照组（r=4．56，P〈0．05）；治疗组治疗后心率（HR）、左室缩短分数（LVFS）、每分钟心排血量（CO）、每搏量（SV）改善程度均明显增加，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组左室射血分数（LVEF）比较无显著性差异（P〉0．05），结论螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病，能明显改善患者症状。