简介:摘要目的探讨胫骨粉碎性骨折的治疗方法。方法回顾总结了12裂胫骨粉碎性骨折的临床资料,对于粉碎性骨折碎片微创下行钢针、螺钉有限内固定,结合外固定支架给予固定。结果12例患者均达到了临床愈合标准随访12月-18月,平均15月,疗效满意。
简介:摘要目的外固定支架治疗桡骨远端骨折的合理性及疗效。方法自2000年以来对42例平均年龄60多岁的老年患者用外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折。结果根据Gartland于Werley评分标准本组优36例良,良5例,可1例。结论外固定支架治疗老年患者桡骨远端粉碎性骨折具有手术简单,创伤小,费用低,疗效可靠等优点。
简介:摘要目的观察比较外固定支架与股骨重建钉治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月收治的老年股骨转子间骨折患者94例作为研究对象,按照手术方式不同分为重建钉组(n=46)和外固定组(n=48),分别采用股骨重建钉与外固定支架进行治疗。比较两组患者术后髋关节功能优良率以及手术时间、术中出血量、骨折复位情况以及骨折临床愈合时间。结果重建钉组患者术后髋关节功能优良率显著高于外固定组(95.65%VS72.92%),差异有统计学意义(P<0.05);与重建钉组比较,外固定组手术时间以及术中出血量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的骨折复位情况以及骨折临床愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论股骨重建钉以及外固定支架治疗老年股骨转子间骨折患者均可以取得满意的临床效果,股骨重建钉组的疗效更加显著,但是外固定支架对患者的创伤教学,更加适宜手术耐受力差的老年患者。
简介:摘要目的探讨混合式骨外固定治疗胫骨远端复杂骨折的有效性并与切开复位内固定进行比较.方法回顾性分析自2000年1月至2008年1月收治的胫骨远端复杂骨折67例。其中关节内骨折40例,19例Ⅱ度以上开放性骨折和21例闭合性骨折采用混合式骨外固定器治疗,其中17例骨折端结合有限内固定治疗;2例Ⅰ度开放性骨折和25例闭合性骨折采用切开复位内固定治疗。结果67例患者均获得随访,平均25个月。骨外固定组40例平均手术时间2.66h,平均失血量170.50ml,平均骨折愈合时间16.40周,骨外固定器拆除时间24.67周,术后均无深部感染、皮肤坏死发生;根据Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统评分优31例、良5例、可3例、差1例,优良率90%。切开复位内固定组27例,平均手术时间3.33h,平均失血量285.19ml,平均骨折愈合时间12.37周,深部感染1例,局部皮肤坏死2例,骨折畸形愈合6例;评分结果优5例,良12例,可7例,差3例,优良率63%。两组疗效差异有统计学意义(μ=219,P<0.001)。结论混合式骨外固定治疗胫骨远端骨折简便、易行,适应证更广泛,术后踝关节功能恢复较好。
简介:目的探讨应用负压封闭引流(VSD)联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2016年10月,我科收治的16例下肢毁损伤患者,男11例,女5例,平均年龄34.2岁。致伤原因:交通伤10例,重物压砸伤5例,坠落伤1例。受伤部位:胫腓骨近段1例,胫腓骨中段8例,胫腓骨远端7例。骨折Gustilo分型:IIIB型10例,IIIC型6例。患肢清创;外固定支架固定骨折;修复重要血管;VSD覆盖创面;延期修复神经、软组织,重建骨。结果16例患者均获随访,全部保肢成功,其中6例在软组织修复结束后,拆除外固定支架,通过微创经皮植入接骨板;1例在软组织修复结束后,拆除外固定支架,闭合复位植入髓内钉;4例在在软组织修复结束后,拆除外固定支架,因骨折延迟愈合,行骨折断端有限切开,植入接骨板并植入自体骨或自体骨、人工骨混合植骨;5例因经济原因,未更换内固定,骨折愈合时间在11-25个月,平均18.5月。结论负压封闭引流(VSD)联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的应用具有操作简单、便捷、软组织创面修复快、感染率低、早期获得骨折稳定等优点,有效的降低了感染、骨髓炎、骨不连的风险,在大大提高保肢成功率的同时,也为患肢功能的恢复提供了有利条件。
简介:摘要目的探询不同固定术治疗胫骨远端关节外骨折临床效果。方法选择本院于2017.6月至2018.9月间收治的72例胫骨远端关节外骨折患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组(36例)与观察组(36例),对照组实施交锁髓内钉固定术,观察组实施微创经皮钢板固定术。比较两组手术时间、术中出血量、愈合时间、治疗有效率及并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量及愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异具备有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉固定术与微创经皮钢板固定术均可用于治疗胫骨远端关节外骨折,微创经皮钢板固定术治疗效果更佳。