简介：摘要胃、十二指肠溃疡病是极为常见的疾病。据报道，在住院治疗的溃疡病患者中，约25%的人需要进行外科手术治疗。目前，行之有效的溃疡病外科治疗方法是胃大部分切除术。由于胃大部分切除术的术式和方法不同，患者在术后常会并发吻合口出血和炎症水肿等并发症。为此，本文特对胃大部切除手术程序及止血方法的改良进行论述。

简介：

简介：随机采用经福尔马林处理过的9具成年尸体,解剖观察胃动脉的分布及其解剖学变异.结果表明：1）胃左、右动脉平均管径分别为4.8,3.3mm,左动脉比右动脉管径大45.45%.胃左、右动脉平均长度分别为63.5,59.9mm,左动脉比右动脉长6.01%.2）胃左动脉起于脾动脉者4例,起于腹腔干者3例,起于肝总动脉者2例.胃右动脉起于肝总动脉者2例,起于肝固有动脉者5例,起于肝左动脉者2例.掌握其变化规律,对临床胃大部切除术操作具有重要意义.

简介：摘要目的探究实施胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床治疗效果。方法对２００９年４月～２０１３年１０月期间在我院进行胃大部切除手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的４１例患者的临床资料进行回顾性地分析，比较患者的临床治疗效果和术后恢复情况。结果４１例患者均得以有效的治疗，其中，７例患者实施择期手术，余下３４例患者实施急诊手术，所有患者均痊愈出院。患者平均手术时间为（５２．４２±６．１２）ｍｉｎ，术中平均出血量为（１３２．４１±１０．２４）ｍｌ。患者的胃肠功能在术后１６～４８ｈ内得到恢复，胃肠减压平均持续时间为（２．６３±０．３２）ｄ，患者的平均住院时间为（８．６８±１．５２）ｄ。结论实施胃大部切除手术治疗胃十二指肠可以取得显著的治疗效果，患者的痊愈率比较高，手术的安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的比较单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效、方法将我院２００９～２０１１年间收治的７２例急性胃穿孔患者随机分为单纯修补术治疗组（观察组）和胃大部切除术治疗治疗组（对照组），每组各３６例，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院天数均显著少与对照组患者，组间差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患者术后并发症发生率为１３．９％，对照组患者并发症发生率为１８．４％，两组患者术后并发症发生率之间的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论采用单纯修补术治疗急性胃穿孔临床疗效确切，术后并发症发生率较低，但应掌握严格的手术适应症，以保证手术的安全性。

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简介：摘要目的探讨LC术中应用的安全性及探讨胆囊大部分切除术在急诊可行性

简介：摘要胃壁内副脾病例临床罕见，本文回顾了一例胃壁内副脾患者的临床资料，包括胃镜、超声内镜、CT等影像学检查结果。患者顺利行内镜黏膜下挖除术（ESE)，根据术中标本所见以及病理及免疫组化结果，确诊为副脾。本例提醒临床医生，对于既往有脾脏手术或创伤史的患者，如胃黏膜下隆起性病变超声内镜下表现与脾脏相似，则需考虑副脾可能，以避免不必要的手术。

简介：<正>3月10日,《国务院机构改革和职能转变方案》,即人们常说的大部制改革方案发布。这是今年全国"两会"的重头戏。根据方案,国务院组成部门由27个减少到25个。

简介：摘要总结1例因肠系膜血管栓塞后行小肠大部分切除术后所致的短肠综合征患者的护理。术后合理应用肠外静脉营养治疗，从而改善患者全身的情况。后逐渐转向肠内营养治疗，以患者最终能够实现正常饮食为目的，从而提高患者的生存质量和生活质量。

简介：摘要目的运用荟萃分析方法系统评价胃癌患者在行远端胃切除术后，Roux-en-Y相对于Billroth Ⅰ或Billroth Ⅱ的消化道重建方式，何种方法患者获益较大。方法系统性检索Pubmed、Embase、万方数据库、中国知网和维普数据网从建库至2019年8月18日相关文献，严格筛选关于胃癌患者行远端胃切除术后，Roux-en-Y对比Billroth Ⅰ或Billroth Ⅱ的消化道重建方式的随机对照临床试验，应用Revman 5.3软件进行统计分析，研究的指标包括手术相关指标和术后相关结局。结果系统地检索出783篇相关文献，经严格筛选，最终符合纳入标准的有6篇临床随机对照研究，包含954例患者。荟萃分析结果显示，Billroth Ⅰ和Roux-en-Y比较，手术时间Billroth Ⅰ明显短于Roux-en-Y（加权均数差MD=-37.60，95%CI：-50.79~-24.40，P<0.001），术中出血Billroth Ⅰ明显少于Roux-en-Y（加权均数差MD=-21.64，95%CI：-32.20~-11.07，P<0.001），胃排空延迟发生例数Billroth Ⅰ显著少于Roux-en-Y（RR=0.52，95%CI：0.31~0.86，P=0.01），而胆汁反流（RR=8.17，95%CI：2.21~31.53，P=0.002）、残胃炎（RR=1.75，95%CI：1.43~2.14，P<0.000 01）发生例数Billroth Ⅰ显著多于Roux-en-Y，其余结局指标比较差异无统计学意义。Billroth Ⅱ和Roux-en-Y比较，手术时间Billroth Ⅱ明显短于Roux-en-Y（加权均数差MD=-19.73，95%CI：-32.82~-6.64，P=0.003），而胆汁反流（RR=17.63，95%CI：4.50~69.02，P<0.001）、残胃炎（RR=1.94，95%CI：1.15~3.26，P=0.01）、反流性食管炎（RR=3.13，95%CI：1.31~7.45，P=0.01）发生例数Billroth Ⅱ显著多于Roux-en-Y，其余结局指标比较差异无统计学意义。结论行远端胃切除术的胃癌患者，Roux-en-Y的消化道重建方式相对于Billroth Ⅰ和Billroth Ⅱ，手术时间较长，但有较低的胆汁反流、残胃炎发生率，术后生活质量较好。

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简介：随着我国社会公共管理事务发展的多样化和复杂化,中央以及地方政府基本确立了以建设行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的现代服务型政府作为行政管理体制改革的发展目标,并已取得一定成就。随着改革的深入,作为行政管理体制改革核心内容的大部制改革面临诸多困境,利益格局未能有效破解、部门重组缺乏理论与实践的支撑等,导致大部制改革进程缓慢。通过分析我国大部制改革进程中遇到的阻力,分析其原因,并借鉴西方国家大部制改革的经验,创新改革制度设计,推进和完善改革所需法律法规,妥善解决改革过程中出现的问题,破解大部制改革困境,为建设现代服务型政府打下坚实基础。

简介：以色列特拉维夫大学教授研究发现，除了人类及海豚外，具有社会性、群居性的埃及及果蝠也同样会通过特定的叫声互相沟通、传递讯息。

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简介：一、硬盘硬盘最怕的是震动，大的震动会让磁头组件碰到盘片上，划伤了可就坏大事了，这是无法修复的。最重要的是你的数据可就没了。

简介：一、研究精神生产的现实意义一般地说,唯物主义主要是从物质与精神的关系中去界定精神,把精神作为物质相对立的哲学范畴,从物质的客观性角度来理解精神的本质.本人坚持这一观点,承认物质的第一性.因为,吃、喝、穿、住、眠等都是人类起码的物质生活,人们每天付出大量的劳动,甚至大半生的筹谋,为的都是它们,也因为有了它们,才能保持人的肉体的存在与繁衍——这是精神赖以存在的基础.正如马克思说的:“物质生活的生产方式,制约着整个社会生活,政治生活和精神生活的过程”

简介：据统计。我国大约有80％的事故同人的不安全行为有关。主要表现为：（1）违反安全操作规程和安全确认制，忽视安全指令、警告标识及信号．冒险违章指挥或作业。如在设备运行时进行加油、修理等；（2）擅自操作非本人操作设备；（3）人为造成安全装置失灵（如擅自拆除或不及时维护等）；（4）使用有缺陷的设备、工具；

简介：摘要{目的}胃间质瘤临床比较少见，通过对胃间质瘤与其它胃肿瘤的鉴别，提高对胃间质瘤诊断水平。{仪器和方法}采用飞利浦HD11XE彩色超声仪和C5-2MH凸阵探头，检查前嘱患者禁食8小时以上。让患者仰卧位、侧卧位，暴露腹部，超声探头在患者腹部行纵切、横切及多角度、多切面扫查，探查肿瘤的大小、形态、内部回声、血流和与周围脏器的关系及腹腔淋巴结是否肿大、转移等等，必要时让患者饮水，观察肿瘤与胃的关系。{结果}通过与其他胃肿瘤的临床症状、超声图像、病理、免疫组化等的区别，确定胃间质瘤的诊断。{结论}超声虽然不能对胃肿瘤做出定性诊断，但是，通过超声检查可以明确肿物的位置，血流状况，并通过声像图特征可以间接推断肿瘤的良，恶性程度，为临床治疗提供有价值的信息。