简介：

简介：摘要目的评价云南省大理州云南不明原因猝死（简称云南猝死）病区推行的综合性干预措施效果，为完善防治措施提供科学依据。方法自2010年，云南省针对云南猝死的病因模式，在病区推行综合性干预措施。2019年7月，在大理州鹤庆、祥云、云龙、洱源、剑川、宾川、南涧共7个县的31个云南猝死发病自然村，分别选取发生过云南猝死的47户家庭作为病例家庭和未发生过云南猝死的23户家庭作为对照家庭。对病例家庭和对照家庭采用统一调查表进行入户问卷调查，了解"发生第1例猝死病例时"与"当前"两个时间点家庭的基本情况、经济状况、膳食结构、健康素养等。结果当前病例家庭年收入（中位数，20 492.6元）明显高于发生第1例猝死病例时（3 883.4元），差异有统计学意义（Z = - 5.27，P < 0.001）。当前病例家庭主食粮为大米（76.6%，36/47）；发生第1例猝死病例时，病例家庭中吃不饱的家庭占23.4%（11/47），当前病例家庭已没有吃不饱的情况。病例家庭当前与发生第1例猝死病例时相比，饮食习惯方面：吃毒沟褶菌人数占比由19.0%（39/205）降至0（0/190），吃野果人数占比由17.1%（35/205）降至9.5%（18/190），喝生水人数占比由55.1%（113/205）降至42.1%（80/190），差异均有统计学意义（χ2 = 22.37、4.90、6.86，均P < 0.05）。生活习惯及健康意识方面：饭前便后勤洗手人数占比由9.8%（20/205）升至41.6%（79/190），不过度劳累人数占比由16.6%（34/205）升至34.2%（65/190），喷农药时做好防护人数占比由7.3%（15/205）升至21.6%（41/190），差异均有统计学意义（χ2 = 53.17、33.94、16.48，均P < 0.001）；如厕习惯方面：野外如厕人数占比由75.6%（155/205）降至9.5%（18/190），差异有统计学意义（χ2 = 175.21，P < 0.001）。发生第1例猝死病例时，病例家庭吃毒沟褶菌、野外如厕人数占比均高于对照家庭（χ2 = 22.37、23.70，均P < 0.001），饭前便后勤洗手、不过度劳累人数占比均低于对照家庭（χ2 = 7.38、4.93，均P < 0.05）。结论大理州云南猝死病区经济状况和生产生活条件已明显改善，人群健康素养、防病意识均有较大提高。经济状况及生活水平、膳食结构、健康素养可能是云南猝死的相关影响因素。

简介：摘要目的探讨长程心电数据对于分析不明原因晕厥的价值及要素。方法本研究为单中心回顾性研究。连续选择2017年3月21日至2021年3月20日在四川省人民医院接受植入型心电监测仪（ICM）植入的患者，分析植入后晕厥等事件发生与心律失常及相关临床情况间的关系，分析和总结晕厥病因检出率、病因分类以及需要临床干预程度。结果入选的96例患者，年龄64（52，73）岁，年龄范围13~86岁，其中男55例。随访中，49例再发晕厥，其中确定晕厥与心律失常相关28例，排除心律失常所致晕厥21例（15例患者最终明确了晕厥原因）；暂未发生晕厥的患者47例，其中有9例发现有需临床干预的心律失常，但未能肯定这些心律失常与晕厥的关系。结论不明原因晕厥患者是否有心电监测状态下的晕厥再发，是确诊的关键；晕厥再发过程中记录到的心电资料，为不明原因晕厥患者提供了预期和预期以外的有诊断价值的数据。

简介：摘要目的探讨不明原因新生儿脑病的遗传学病因。方法回顾性分析2019年1月至2021年5月收住湖南省儿童医院新生儿科、诊断为不明原因新生儿脑病且完善遗传学检测的113例患儿的围产期资料、临床表现、脑电图及头颅MRI表现，以及遗传检测结果和转归等。用t或χ2检验对数据做统计学分析。结果113例患儿中，男性74例（65.5%），出生胎龄（38.6±1.5）周，出生体重（2 957±561）g。临床表现以意识障碍最常见（83/113，73.5%），其次为惊厥发作（39/113，34.5%）。38.2%（34/89）头颅MRI异常，80.4%（74/92）脑电图结果异常。113例患儿中遗传学检测结果异常60例（53.1%），包括单核苷酸变异48例，拷贝数变异8例，染色体变异4例。48例单核苷酸变异可分为综合征类（18例，37.5%）、代谢类（16例，33.3%）、癫痫类（11例，22.9%）和线粒体类（3例，6.3%），其中14例基因暂未收录于数据库。至2021年12月31日，共随访成功103例，其中75例（72.8%）预后不良，包括52例（50.5%）死亡，23例（22.3%）发育迟滞。预后不良患儿的出生体重和惊厥发作比例均低于非预后不良患儿［（2 876±536）与（3 254±554）g，t=3.15；29.3%（22/75）与53.6%（15/28），χ2=5.20］，意识障碍比例高于非预后不良患儿［80.0%（60/75）与53.6%（15/28），χ2=7.19］（P值均<0.05）。预后不良患儿的遗传学异常比例与非预后不良患儿相比，显现出升高的趋势，但差异未见统计学意义［53.3%（40/75）与46.4%（13/28），χ2=0.39，P=0.533］。结论遗传学异常是不明原因新生儿脑病的重要病因之一。单核苷酸变异为最常见遗传学类型，综合征类、代谢类、癫痫类是常见的单核苷酸变异类型。

简介：摘要：目的：本研究旨在对风湿免疫科不明原因发热患者进行临床研究与分析，并探讨可能的病因。方法：选取2022年8月至2023年8月期间，在风湿免疫科就诊的32例不明原因发热患者作为研究对象，采用对比法进行分析。收集患者的基本信息、临床症状、体征、实验室检查结果等数据，并进行统计学分析。结果：研究中发现，在32例风湿免疫科不明原因发热患者中，男性患者占比56.5%，女性患者占比43.5%。平均年龄为45岁。多数患者表现为长期低热、乏力、全身关节疼痛等症状。体格检查发现部分患者有相关的体征，如关节红肿、压痛等。实验室检查显示炎症指标升高，但风湿免疫学指标常规检查未出现明显异常。结论：风湿免疫科不明原因发热患者具有多样的临床表现，病因不明。对这类患者需综合考虑临床表现、实验室检查结果及其他相关指标，并结合医生的临床经验进行综合分析，以确定可能的诊断和治疗方案。进一步的研究仍需开展，以提高对该类患者的诊断和治疗水平。

简介：摘要：目的  探讨叶酸基因检测诊断不明原因复发性自然流产（RSA）的价值。方法  以100例不明原因RSA患者为对象。随机分为观察组（叶酸规范治疗）与对照组（未接受叶酸治疗），检测两组叶酸MTHFR基因型，分析其与RSA的关系。结果  观察组血浆叶酸、红细胞叶酸水平高于对照组（P

简介：

简介：【摘要】探讨歼击机飞行员航空生理专项训练心理特点与护理方法，证明在飞行员航空生理专项训练中开展多方位的整体护理，切实提高了训练质量，保证了训练安全。

简介：摘要：目的：探讨直立倾斜试验在不明原因晕厥患者中的临床应用。方法：回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2021-2023年度开展的60例不明原因晕厥患者的相关资料，开展直立倾斜试验。分析患者检查过程中不同时间点心电图、血压的变化及临床症状。评价直立倾斜试验的安全性、诊断效能以及康复效果。结果：60例患者中基测阳性0例，药测阳性46例，血管抑制型8例、心脏抑制型12例、混合型26例，体位性心动过速综合征4例。不良事件0例。康复治疗30例，效果。结论：直立倾斜试验在不明白原因晕厥患者中有较好的诊断效能，有助于临床诊断，安全性高，康复效果显著，值得临床广泛推广应用。

简介：【摘要】目的:分析胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断以及患者的预后影响。方法:参与本次研究患者的数量为80例，研究起始时间2022年3月份，截止时间2023年4月份，通过为患者提供胶囊内镜进行检查，明确检测的准确性，明确患者的预后，80例患者当中显性出血的数量为72例，占比90.00%；隐性出血的数量为8例，占比10.00%。结果:80例患者通过胶囊内镜的诊断率为66.25%，治疗有效率为97.82%。结论:对不明原因消化道出血的患者，提供胶囊内镜诊断，并给予有效的干预，可以提高诊断率，提高患者的预后。

简介：【摘要】目的：探究心理护理对改善高空减压病飞行人员心理状态的效果。方法：选取自2020年9月~2022年9月到我院就诊的8例高空减压病飞行人员。全部患者均行心理护理干预，对比8例高空减压病飞行人员干预前后的心理状态及护理满意程度。结果：干预后高空减压病飞行人员心理状态中负性情绪少于干预前，数据对比差异成立（P<0.05）；8例高空减压病飞行人员对于本次研究的护理措施均满意，护理满意率为100%。结论：心理护理对高空减压病飞行人员的应用效果较好，患者的负性情绪降低，对护理工作满意，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

简介：摘要：目的 总结引发飞行员高血压的危险因素。方法 选择200例飞行员，分成高血压组和血压正常组。记录两组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血糖、尿酸、是否吸烟和飞行时间。结果 对比两组的年龄、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(BG)、尿酸(UA)、体重、飞行时间，高血压组均明显高于对照组（P<0.05）；回归分析显示，飞行员高血压的独立危险因素是年龄和体重。结论 高血压的危险因素是年龄和体重，控制这些危险因素，可以避免飞行员高血压的出现，防止病情的进展。

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简介：【摘要】目的：分析感染性热与不明因素发热患者采取早期针对性护理干预的效果。方法：选取2022年1月-2023年1月纳入的感染性发热及不明原因发热患者80例作为观察对象，据临床护理方法分组，对照组（常规护理）、观察组（早期针对性护理）各有40例。对比两组患者的护理满意度及症状改善时间。结果：观察组满意度比对照组高，p

简介：摘要：目的  分析在不明原因缺血性脑卒中临床检查中采用经颅多普勒超声(TCD)发泡实验的效果。方法  进行回顾性研究，选择2022年10月至2023年04月我院收治的35例不明原因缺血性脑卒中患者，常规检查未能确诊35位患者的病因，遂对35位患者进行经颅多普勒超声(TCD)发泡实验，分析检查效果。结果  采用经颅多普勒超声(TCD)发泡实验，检出8例气泡实验阳性，27例气泡实验阴性。在8例气泡实验阳患者中，检出6例卵圆孔未闭，2例下肢深静脉血栓。在27例气泡实验阴性患者中，检出1例卵圆孔未闭，2例下肢深静脉血栓。 结论  不明原因缺血性脑卒中病因复杂，确诊难度较大。在临床检查中，对患者采用经颅多普勒超声(TCD)发泡实验，可以在较短时间内查明患者病因，从而作出确诊。这种检查方式应用价值较高。

简介：摘要 目的 总结1例原发灶不明颈部淋巴结转移癌（鳞状细胞癌）患者的临床治疗经验。为临床提供依据。方法 回顾临床材料。总结 患者在住院期间诊断过程及临床治疗，疗效及预后。结果患者自于我院治疗开始，颈部肿块见明显缩小，肿瘤病标志物呈下降趋势。化疗过程中未见明显毒副反应。结论 铂类联合白蛋白型紫杉醇全身化疗联合PD-1免疫治疗对于原发灶不明颈部淋巴结转移癌（鳞状细胞癌）有较好疗效

简介：摘要：目的：探究飞行员年度体检和改装体检颈腰椎病症比较。模式：选取2020年1月～2022年12月期间华东地区航司飞行员110例，针对存在颈腰椎病史者实施X线或查体，总共55例，设为试验组；另选择55例飞行员进行改装体检，设为对照组，两组均采取X 线以及螺旋CT检查，分析两组颈椎病症、腰椎弓峡部裂和其他腰椎病症的检出率，对比两组飞行不合格率。结果：试验组检出率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。两组飞行不合格率无差异（P＞0.05）。结论：针对飞行员实施年度体检能够检查出异常征象，但是部分疾病无法构成诊断，改装体检则可以体满足诊断需求，让其及时获得诊治，促进早日康复。

简介：【摘要】目的：分析心理健康与飞行员特质焦虑的关系。方法：通过整群抽样的方式选择2020年5月～2023年7月的512名飞行员，应用对应方式量表、状态－特质焦虑量表、症状自评量表进行测试。同此阿勇Amos以及SPEARMAN等进行统计处理分析。结果：飞行员特质焦虑与心理健康存在显著的关联，暴扣消极应对、社会支持以及积极应对等多方面。通过Amos路径分析可以发现，影响飞行员心理健康的路径有很多，共有六条，其中特质焦虑无论是间接效应还是直接效应都十分明显。进行排序可以发现，影响因素中的特质焦虑＞特质应对＞社会支持。结论：针对存在特质焦虑以及心理健康问题的飞行员，需要进一步提升其社会支持利用率，并改善其心理问题应对方式，从而保障其心理健康安全，减少飞行员的心理负担。

简介：