简介:摘要目的对比分析不同内固定方法应用于胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法胫骨平台骨折患者100例,随机分为人数相等的两个组,进行不同方式的治疗。其中使用微创内固定的50例患者为研究组,使用传统解剖钢板内固定的50例患者为对照组;治疗后使用Matta评分和术后效果观察对临床疗效进行评价。结果研究组的患者平均住院(8.1±1.9)d,对照组为(17.4±2.2)d,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);骨折临床愈合时间及并发症发生率等研究组同样具备显著优势(P<0.05);术后研究组患者的Matta功能评分结果显示优良率为92.0%,要优于对照组68.0%(P<0.05)。结论采用微创内固定手术疗法对于胫骨平台骨折的病情缓解具有更为明显效果,其可以作为一种治疗措施而加以推广。
简介:摘要目的讨论磁共振成像(MRI)检查在复杂性肛瘘术前诊断中的应用价值。方法收集25例经手术证实为复杂性肛瘘的患者,术前均进行MRI检查,以手术结果为标准,将MRI检查诊断结果与手术结果进行比较。结果25例患者中,术前MRI检查发现瘘管29条,支管37条,外口39个,内口31个,并发肛周脓肿8例。MRI对显示主瘘管和支管的准确率分别为96.67%(29/30)和90.24%(37/41),对外口显示的准确率为100%(39/39),对内口显示的准确率为91.18%(31/34),对脓肿显示的准确率为100%(8/8)。结论MRI检查可准确显示复杂性肛瘘的数目、瘘管走行、支管形成及内外口的位置、瘘管与周围肌肉及直肠肛管关系、有无脓肿形成,为临床手术治疗提供重要的指导意义。
简介:摘要目的探讨针对复杂性肘关节骨折脱位患者,观察临床选择手术方法完成治疗后的效果表现。方法选取我院2011年10月—2014年10月复杂性肘关节骨折脱位患者90例。通过随机数表法完成骨折脱位患者的随机分组。B2组(对照组45例)临床选择手法复位保守治疗的方法;B1组(观察组45例)临床选择手术方法进行治疗。对比两组复杂性肘关节骨折脱位患者在临床治疗效果以及Morrey肘关节功能评分等方面存在的差异。结果两组骨折脱位患者分别完成临床治疗后,在临床治疗总有效率方面,B1组高于B2组骨折脱位患者明显(P<0.05);在Morrey肘关节功能评分方面,B1组优于B2组骨折脱位患者明显(P<0.05)。结论针对复杂性肘关节骨折脱位患者,临床选择手术方法进行治疗,配合进行相关的功能锻炼,最终能够显著促进疾病的康复,凸显手术方法治疗复杂性肘关节骨折脱位患者的临床价值。
简介:摘要目的讨论锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折。方法对2011年3月至2013年7月在我院进行手术治疗的110例胫骨中下段复杂性骨折的患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组均为55例患者。对于实验组的患者给予锁定内支架微创技术进行治疗,对照组的患者给予外固定架进行治疗。对两组患者的住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、疗效进行比较。结果实验组患者的骨折愈合时间及住院时间较对照组患者明显降低,具有显著性差异(P<0.05),实验组患者的优良率较对照组患者明显增加,具有显著性差异(P<0.05),实验组患者术后并发症发生率较对照组患者显著降低(P<0.05),说明其具有统计学意义。结论运用锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折可以提高疗效,降低不良反应发生率,明显缩短愈合时间及治疗时间,减轻患者痛苦。锁定内支架微创技术对治疗胫骨中下段复杂性骨折有着十分重要的意义,临床值得推广。
简介:摘要目的观察中西医结合治疗方法在复杂性肺炎旁胸腔积液临床治疗中的疗效,以为其临床推广使用提供科学依据。方法选取我院2012年5月至2014年7月收治的50例复杂性肺炎旁胸腔积液患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意情况下分为对照组和研究组各25例,对照组采取单纯西医治疗,研究组采取中西医结合治疗,15d为一个疗程,经2个疗程治疗后比对两组患者临床治疗效果。结果研究组患者通过采用中西医结合治疗,临床治疗总有效率92%(23/25),与对照组76%(19/25)相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);各项临床观察指标(住院时间、退热时间、胸水消失时间)组间比对差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗复杂性肺炎旁胸腔积液临床疗效更佳,有效的减轻了患者自身经济负担,具有较高的临床应用价值,值得在今后临床工作中推广使用。
简介:摘要目的分析探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘临床疗效,为治疗方案的选择提供科学依据。方法对我院2009年2月~2012年7月间收治高位复杂性肛瘘患者72例随机分为两组,实验组36例予以切开挂线对口引流术,而对照组予以传统切开挂线治疗术,比较两组患者间短期总有效率差异;同时观察随访一年,比较两组间术后并发症发生率以及复发率差异。结果从短期疗效看,实验组总有效率94.4%,与对照组总有效率91.67%差异无统计学意义(P>0.05);而从远期效果对比显示,切开挂线对口引流术治疗组患者术后并发症发生率以及复发率分别为8.33%和5.56%,远远低于对照组的19.44%和16.67%,两组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘疗效确切,且能有效降低并发症和复发率,是值得临床推广的有效治疗办法。
简介:摘要目的研究输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石患者的临床效果。方法选取我院泌尿外科行输尿管镜钬激光碎石术的复杂性输尿管结石患者54例,对其诊治过程进行回顾性研究,观察该术式的临床有效性。结果54例患者均行输尿管镜钬激光碎石术,手术耗时为19—45min,平均耗时23.65±6.58min,术后平均住院时间为2.69±0.87d,术后平均J管拔除时间为16.96±4.05d;52例患者行钬激光碎石后完全治愈,一次性手术康复率高达96.30%(52/54),2例患者在行体外冲击波碎石后完全治愈。术后仅1例患者发生尿道外口舟状窝狭窄,发生率为1.85%(1/54)。结论输尿管镜钬激光碎石术在治疗复杂性输尿管结石方面具有手术可行性高、有效率高、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨输尿管软镜在复杂性肾结石经皮碎石中的临床应用。方法选择自2008年12月~2013年12月我院收治的单侧或双侧肾脏复杂性结石患者124例,其中观察组64例,经皮肾穿刺,建立20号大小手术通道,插入肾镜,三代超声气压弹道碎石,再置入输尿管软镜,寻找肾盏残余结石,钬激光将结石粉碎并冲出碎石屑。对照组60例单用经皮肾镜治疗,超声气压弹道碎石排出。术后均保留肾造瘘管3~5d,尿管5~7d,双J管4~8周。记录并比较两组患者手术时间、出血量、术后住院时间、结石清除率及手术并发症。结果两组术中出血量、术后住院时间及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组手术时间长(P<0.05),结石清除率较对照组高(P<0.05)。观察组术后并发症4例均为术后出血,对照组术后出血5例,尿漏2例。结论采用输尿管软镜对肾镜无法顾及的肾盏残余结石进行碎石清理,虽然手术时间增长,但可大大增加结石清除率,且并不增加患者术中出血量、术后住院时间及并发症。
简介:摘要目的探讨复杂性肛瘘的50例患者行内口切开双侧结扎法治疗的疗效。方法选取50例收治于我院的复杂性肛瘘患者,随机分为常规组和观察组各25例。其中常规组采取切除or切挂术治疗,而观察组采用内口切开双侧结扎术,观察比较两组方法的有效率,术后并发症以及创面愈合时间,作统计学分析。结果两组比较平均创面愈合时间,观察组明显少于常规组,t值为28.618,;观察组出现便血,并发痔病的卡方值分别为6.186,12.766,P<0.05,有统计学意义。结论采用内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘相比单纯的切挂术,并没有治愈率方面的优势,但本法能避免括约肌损伤,疗程短,复发率低,并发症少,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探究分析应用经皮肾镜取石术对复杂性肾结石患者进行治疗的临床效果。方法将我院2013年1月-2013年12月接收治疗的67例复杂性肾结石随机分为34例治疗组和33例对照组,对照组患者主要采取传统开放术治疗,治疗组患者给予经皮肾镜取石术治疗。结果治疗组患者的结石清除率明显高于对照组(p<0.05);治疗组患者的术中出血量明显少于对照组(p<0.05);治疗组患者的下床活动时间明显短于对照组(p<0.05);治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论对复杂性肾结石患者采取经皮肾镜取石术治疗,能够加快术后患者恢复,减少术中出血量,提高结石清除率,值得在临床广泛推广。
简介:目的:探讨经腹腔入路行腹腔镜输尿管下段切开取石术治疗复杂性输尿管结石的技术要点和应用价值。方法2008年6月~2013年10月对13例复杂性输尿管下段结石行经腹腹腔镜输尿管下段切开取石术,术中切开腹膜,游离结石段输尿管,纵行切开输尿管壁取出结石,输尿管内留置双J管,4-0可吸收线缝合切口2~3针,保留尿管及腹腔引流管。结果13例手术均成功,无中转开放手术。手术时间70~180min,平均103.9min;术中出血量30~120ml,平均56.2ml;术后引流管拔除时间1~6d,平均2.7d;术后住院时间4~9d,平均5.6d。术后出现漏尿1例,发现双J管回缩,第4天输尿管镜下调整双J管位置,尿漏消失,第6天拔出引流管。所有患者4周后B超检查,输尿管均无结石残留,经膀胱镜拔除双J管。13例随访3~12个月,平均7个月,手术侧肾盂积水消失5例,减轻7例,1例术前重度肾积水术后出现肾脏萎缩。结论经腹腔入路腹腔镜输尿管下段切开取石术安全可行,结石取净率高,创伤小、恢复快,是治疗复杂性输尿管下段结石的可靠方法。
简介:摘要目的分析腹腔镜肾部份切除术治疗复杂性病变患者的临床疗效。方法选取我院收治的腹腔镜肾部分切除治疗复杂肾囊性病变患者共25例,对资料进行回顾性分析。其中10例II级,9例III级,6例IV级。平均直径(3.4±1.3)cm。结果本次研究所有患者均通过腹膜后入路完成。手术时间为120-150min,平均(135.2±11.2)min;术后住院时间4-8d,平均(5.6±1.2)d。结论Bosniak虽然能够为肾囊性病变提供诊断依据,但是在鉴别肿瘤良恶性上依然存在困难。而腹腔镜肾部分切除术在治疗复杂性病变是一种有效、安全的微创手术,在临床中值得推广使用。