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  • 简介:摘要目的探讨术前X线片及CT扫描测量对于临床椎弓根钉置入的重要意义。方法对我院2009年1月至2012年12月期间收治的116例胸腰椎骨折患者采取的后路椎弓根螺钉棒系统手术进行了回顾性数据分析。结果116例患者术中置入的螺钉全部都位于椎弓根内,且大都与椎弓根轴线相重合,所选螺钉粗细长短合适,未出现因椎弓根破裂、螺钉长度、粗细或位置不当引发术后并发症。结论X线片及CT扫描,对于提高临床胸椎椎弓钉置入的准确性及安全性,进而降低手术风险具有重要意义。

  • 标签: X线片 CT 椎弓根
  • 简介:据说猫竖起的胡须长度和它的腰部宽窄完全相同,当追赶老鼠遇到狭窄的地方需要通过时,胡须就成了天然的尺子,可以迅速测量能否通过。无独有偶,我们人类的身体也有这种与生俱来的测量'本事',被称之为'生物',并作为尺寸单位沿用至今。比如,我们非常熟悉的'揸',指的是手指张开时拇指尖端和食指尖端的距离,长度约为15cm,还有'庹',是成人两臂左右伸直的长度。

  • 标签: 地方需要
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  • 简介:摘要目的通过对神经手背支侧支皮神经体表投影的解剖研究来指导临床应用。方法自2017年4月至2019年9月,我院通过标本解剖及术中观察,研究发现神经手背支侧支自尺骨茎突背侧走行至第五掌指关节背侧,其走行的体表投影为手掌背部背侧掌-背侧皮纹交界处,利用此特点指导5例神经手背支侧支营养血管皮瓣的精准设计与切取,同时在19例微创第五掌骨颈骨折闭合复位单根克氏针内固定中,有效地避免该神经的损伤。结果皮瓣全部存活,色泽质地良好,外形满意;第五掌骨颈骨折闭合复位单根克氏针内固定患者均随访1.5~3.0个月,骨折均获解剖复位,达到骨性愈合,无一例伴有神经手背支损伤所致的麻木及浅感觉消失的症状;第五掌骨颈骨折术后按照按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定:优18例,良1例。结论通过手掌背侧的掌-背侧皮纹交界处定位,发现恒定走行的神经手背支侧支体表投影,从而在微创第五掌骨颈骨折闭合复位单根克氏针内固定中有效避免神经的损伤;指导神经手背支侧支营养血管皮瓣达到术前精准设计、术中精细切取,是一种简单实用、值得推广的方法。

  • 标签: 尺神经 解剖学 体表投影 临床应用
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  • 简介:摘要目的讨论桡骨骨折患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论通过护理可以减轻患者的心理负担,缓解或减轻疼痛感,维持有效的组织灌注,保证患者生命体征稳定并使患者在允许的限度内保持最大的活动量。

  • 标签: 尺桡骨骨折 护理
  • 简介:口腔软腭区域是腭部整形手术涉及的区域,作者在长期进行唇腭裂手术的基础上,观察到在腭裂修复术、软腭成形术等手术时,如果能在术前测量得到准确的软腭长度数据,则有利于手术者根据患者个体化情况制定手术方案,更好的恢复软腭功能和语音功能。在目前国内常规的手术器械中,尚无用于腭部测量的专用。由此作者根据人体口腔及软腭的形态设计了一种软腭测量,为临床软腭测量提供便捷的工具。

  • 标签: 腭裂 软腭 软腭测量尺
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  • 简介:目的观察肘部神经的血液供应,设计带血供神经前置的手术方法。方法28侧防腐成人上肢标本,观察测量肘部神经血供来源和血管外径及血管长度的相关数据。4侧防腐成人上肢标本模拟临床,设计带伴行血管神经前置术。结果肘部神经血供有3个来源:侧上副动脉、侧下副动脉和倒返动脉后支。3条动脉从起始处至肱骨内上踝的距离分别是(15.2±0.9)cm,(4.8±0.6)cm和(4.7±1.1)cm。伴随神经行走的距离分别是(16±1.3)cm,(5.1±0.3)cm和(5.6±0.9)cm。结论带血供神经前置术治疗肘管综合征是完全可行的。

  • 标签: 尺神经 动脉 解剖
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  • 简介:摘要通过对《妇人·胎孕类》胎气不安、胎漏内容归纳浅析,认为临证当审其寒热虚实之不同,不可固守成方。血热则滋阴凉血,清热安胎,方用保阴煎;气血虚弱则补气益血,固肾安胎,方用胎元饮;跌打损伤,宜行气活血,止血安胎,方用益母草地黄汤、安胎散;脾肾两虚则滋肾培源,健脾益气,方用五阴煎。而辨证治疗,总以调阴阳、固冲任、安胎元为其大法,重视调补脾肾气血,平衡阴阳。

  • 标签: 妇人规 张景岳 安胎
  • 简介:摘要目的比较在桡骨双骨折手术中行臂丛肌间沟径路联合神经阻滞与单纯臂丛肌间沟径路阻滞的效果。方法实行、桡骨双骨折手术(切开复位+钢板内固定)的患者40位,年龄18~75岁,ASA1~2级。随机分为两组。臂丛肌间沟径路阻滞组(A组),臂丛肌间沟径路联合神经阻滞组(B组),每组20例。结果A组病人术中情况与T0比较,HR、MAP差异有统计学意义(P<0.05)。B组病人术中情况与T0比较,HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05)。两组病人分别比较HR、MAP,在T1、T2、T3、T4时,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人SPO2在组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术中追加静脉麻醉药。结论桡骨双骨折病人手术行臂丛麻醉时,选用肌间沟径路联合神经阻滞效果确切,不良反应少,达到了和全身麻醉一样的效果,值得基层医院推广。

  • 标签: 臂丛肌间沟径路 尺神经 尺桡骨双骨折
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  • 简介:摘要目的回顾总结微创手术治疗、桡骨骨折的经验体会。方法选自2008年6月至2010年5月,于我院治疗的以保守疗法固定无效的85例、桡骨骨折伤患,采用微创手术复位再以桡骨髓内钉内固定治疗,术后随访6-24mo。结果该组85例伤患的患肢愈合时间8-12周,平均9±0.5周;依据Dienst功能评估标准,本组优67例,良11例,可7例;术后肘关节伸屈活动功能受限约10-30°,平均18°;前臂旋前功能受限约15-45°,平均25°,前臂旋后功能丧失10-35°,平均28.5°,拆除固定钉后患肢恢复良好。结论本研究探讨的微创髓内钉固定法对于保守疗法无法固定的桡骨骨折是个良好的选择,值得借鉴学习。

  • 标签: 前臂骨折 尺骨 桡骨 髓内钉