简介:摘要目的探讨胫腓骨开放性骨折手术治疗方法。方法选取在我院接受治疗的开放性胫膝骨骨折患者48例,根据Gustilo-Anderson标准对I、II型患者使用钢板或髓内钉进行内固定对骨结构进行重建,对III型患者和创面严重污染的患者,使用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法进行手术,手术时使用清洁后的创面附近的组织对裸露的血管、神经、肌肉、骨骼等进行覆盖,保持创口敞开并用无菌消毒巾覆盖创面,密切观察。如有必要,及时对患者进行再次无菌清创。结果根据Johner-wruh标准对患者功能恢复进行评分,26例患者为优、18例患者为良、3例患者为中、1例患者为差,总优良率为91.7%。结论采用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法对开放性胫膝骨骨折患者进行治疗,疗效良好。
简介:摘要目的探讨鼻内镜上颌窦开放术的临床效果。方法选取2014年1月—2016年1月在我院行鼻内镜上颌窦开放术的45例患有上颌窦病变的患者(67侧),观察其治疗效果。结果治疗后,45例患者中显效的有38例,占比为84.4%,有效的有5例,占比为11.1%,无效的有2例,占比为4.5%,治疗总有效率为95.5%。术后发生鼻腔黏连的3例(6.7%),鼻泪管损伤的1例(2.2%),上颌窦口闭塞的2例(4.5%),眶纸板损伤的1例(2.2%),并发症的发生率为15.6%,经鼻腔泪囊吻合术治疗鼻泪管损伤后痊愈,眶纸板采用保守治疗后痊愈,其他患者经过治疗后明显改善。结论鼻内镜上颌窦开放术的治疗效果显著,尽量减少了对患者的上颌窦的损伤,提高患者的治疗效果。
简介:目的:对开放性骨折进行分期治疗,观察其临床疗效。方法:对2013年1月至2015年12月收治的146例开放性骨折患者应用分期治疗理念进行诊治,其中GustiloⅠ型35例,GustiloⅡ型54例,GustiloⅢA型29例,GustiloⅢB型22例,GustiloⅢC型6例,通过对伤情评估,清创,初步固定骨折,预防感染,终末固定一系列措施。结果:所有患者均获得6-24个月随访,平均18个月,其中98例患者骨折进行内固定后获得骨性愈合,34例患者因骨不连行植骨内固定术,6例患者因发生感染而采用外固定治疗,感染控制后行植骨内固定术,8例患者因局部软组织条件差而采用骨迁移技术治疗骨不连或骨缺损。康复效果优118例,良15例,可10例,差3例,总优良率为91.1%。结论:开放性骨折的治疗难点为防治感染,我们对开放性骨折进行评估分型,清创,固定骨折,闭合创面等一系列分期治疗,取得满意的疗效。
简介:摘要目的探讨研究开放性胫腓骨骨折患者的临床治疗方法和疗效。方法选取2016年10月至2017年3月在我院接受治疗的开放性胫腓骨骨折患者78例,采用临床资料回顾性分析的方法,对病例临床资料进行回顾性分析,采用外固定支架法对其加以治疗,附加常规植骨术。结果治疗结果显示除1例患者出现骨骼愈合延迟外(伴有轻微皮肤坏死、感染),其余患者均达到了预期的愈合,根据恢复标准对术后患者功能恢复进行评分,32例患者为优、35例患者为良、10例患者为中、1例患者为差,总优良率为85.89%。结论将外固定支架法运用于治疗开放性胫腓骨骨折过程之中,其临床疗效较好,应在临床上加以推广并进行广泛应用。
简介:摘要目的研究分析开放手术在输尿管结石临床治疗中的运用价值。方法此次研究的对象是选择2011年1月到2013年10月于我院接受开放手术治疗的输尿管结石患者共165例,将其临床资料进行回顾性分析,并将患者的治疗情况分为三种,一是单纯的输尿管切开取石,二是输尿管切开取石同时处理输尿管本身疾病,三是有一侧肾脏需要切除,采取开放手术治疗,观察患者的手术治疗情况,包括结石的去除情况、并发症以及术后恢复状况,探讨其临床运用价值。结果开放手术在输尿管结石成功率达到99.4%,有1例患者出现复发的情况。结论输尿管切开取石手术操作简便,疗效确切,是治疗输尿管结石的有效方法之一,对于一些特殊情况的结石病人,它发挥着不可代替的作用。
简介:摘要目的探讨Hybrid外固定支架治疗胫腓骨远端开放骨折临床应用价值。方法选取使用Hybrid外固定支架终末治疗胫腓骨远端开放骨折共26例,为GustiloⅡ型损伤。其中男性患者19例,女性患者7例,均为单侧骨折,年龄16~65岁,平均年龄41.2±3.6岁。结果本组患者都得到完整随访,全部患者均正常愈合,愈合时间3~5个月,平均愈合时间3.7±0.7个月。5例患者术后出现轻度针道反应,少量渗出。未出现骨髓炎、骨折不愈合及其他严重并发症等。术后采用Baird-Jackson踝关节评分系统,优13例,良8例,可4例,差1例,优良率为80.7%。结论Hybrid外固定支架治疗胫腓骨远端骨折创伤小,固定牢靠,早期功能锻炼,费用低,避免再次手术,有效预防骨折并发症,利于骨折愈合和患肢功能恢复。
简介:摘要目的观察四肢开放性骨折患者的有效护理方法。方法选取2015年10月到2016年10月于我院就诊的四肢开放性骨折患者共78例,按照患者入院时编号单双分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规护理,观察组采用常规+有效急救护理措施。比较两组患者护理的效果和满意度。结果观察组患者护理满意度达到94.87%%,显著高于对照组74.36%,组间比较具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者愈合率也显著高于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论四肢开放性骨折患者给予积极有效的急救护理,能取得更好地的临床效果,患者护理满意度更高,值得护士思考和重视。
简介:摘要目的了解开放性骨折手术部位感染(SSI)的危险因素,探讨更有效的预防与控制措施。方法在医院接受开放性骨折手术治疗的患者病例,对其进行回顾性调查与分析。结果调查开放性骨折手术病例324例开放性骨折患者的诊治资料进行回顾性分析,将患者按照治疗期间是否感染,将其分为感染组68例,非感染组256例;对两组患者的一般资料、疾病情况、医疗差异等进行分析,探讨开放性骨折患者感染的高危因素。组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放性骨折患者易发生手术部位感染,不仅与创伤严重程度有关,还与清创时间、创伤部位细菌数量与毒力密切相关,应对其采取相应的有效措施,加强围手术期的医院感染控制管理,降低开放性骨折患者医院感染的发生率。
简介:摘要目的眼外伤发病急,发展快,多为突发事件,为此本文拟探讨开放性眼外伤预后的相关因素及优质护理方案。方法收集我院开放性眼外伤的患者,根据患者不同受伤原因,进一步分为眼异物伤组、眼球穿通伤组及眼内出血组。收集眼异物伤组、眼球穿通伤组及眼内出血组详细临床资料,如致伤性质、受伤后至入院时间、发病年龄等。分析(1)开放性眼外伤预后的相关因素分析。(2)不同就诊时间及年龄患者预后。结果(1)眼球穿通伤患者预后明显差于眼异物伤患者和眼内出血患者,比较有差异(P<0.05)。(2)不同就诊时间及年龄患者预后存在差异,就诊时间<6小时患者预后优于就诊时间≥6小时者(P<0.05);发病年龄<30岁者预后优于≥30岁者,比较有差异(P<0.05)。结论开放性眼外伤预后与就诊时间、年龄及受伤因素密切相关,给予患者优质护理有助于改善其预后。