简介:摘要目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者及社区来源遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者和认知正常(NC)受试者脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)的沉积模式。方法根据纳入排除标准,从上海社区及门诊纳入2018年12月至2020年7月间受试者273例[男104例、女169例;年龄(64.2±7.6)岁],行颅脑MRI、18F-AV45 PET显像和神经心理学量表测试,依据临床诊断标准将受试者分为AD组、aMCI组、NC组及NC(Aβ-)组。采用单因素方差分析或χ2检验分析各组受试者的人口统计学信息、量表结果及Aβ沉积阳性率,在体素水平上分析AD和aMCI组的Aβ沉积模式,比较不同组别间Aβ沉积的差异。结果AD组(45例)、aMCI组(55例)及NC组(173名)受试者的Aβ阳性率分别为84.4%(38/45)、36.4%(20/55)及23.1%(40/173)(χ2=58.37,P<0.001)。AD组、aMCI组、NC组及NC(Aβ-)组(132名)中,AD组患者受教育年限最低[(9.7±4.6)年;F=8.86,P<0.01]。AD组、aMCI组与NC组、NC(Aβ-)组的多个神经心理学量表得分差异有统计学意义(F值:27.68~235.50,均P<0.001)。相比于NC(Aβ-)组,aMCI及AD组患者的Aβ沉积广泛分布于全脑皮质;AD组双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、扣带回及楔前叶的Aβ沉积高于aMCI组。结论获得了社区来源AD临床前期患者的Aβ阳性率;AD不同阶段的受试者脑内Aβ沉积有明显差异。
简介:目的:探讨金沉积基底烤瓷冠应用于前牙的临床修复效果。方法:制作金沉积基底烤瓷冠、铸造金铂合金基底烤瓷冠与铸造镍铬合金基底烤瓷冠各50件,并观察三者戴入时及戴入烤瓷冠36个月后的冠边缘的密合度、冠的折裂、折断情况、颜色及牙龈边缘染色等。结果:金沉积基底烤瓷冠与铸造金铂合金基底烤瓷的边缘密合度无差异,均明显优于铸造镍铬合金基底烤瓷冠(P〈0.001);三者在强度方面无显著性差异;金沉积基底烤瓷冠与铸造金铂合金基底烤瓷冠的颜色基本相似,均较镍铬合金烤瓷冠更接近于天然牙(P〈0.005);而金沉积基底烤瓷冠和铸造金铂合金基底烤瓷冠均未出现如铸造镍铬合金基底烤瓷冠的牙龈边缘染色现象。结论:金沉积基底烤瓷冠有良好的边缘密合度、抗折强度以及良好的颜色表现力,且无牙龈边缘染色现象,具有良好的临床疗效。
简介:摘要目的总结我国中枢神经系统表面铁沉积症(superficial siderosis of central nervous system,SSCNS)患者的临床、影像学特征和治疗情况。方法回顾性收集于2015—2019年就诊于山东大学齐鲁医院的4例经磁共振成像(MRI)和磁敏感加权成像(SWI)确诊的SSCNS患者,总结其临床资料,分析其病因及影像学特点等。结果4例患者均为男性,平均年龄60.5岁。临床症状主要包括头痛、听力下降和小脑性共济失调。颅脑MRI及SWI所显示的含铁血黄素沉积部位主要包括小脑、脑干、颞叶、额叶、脊髓,显示为线条状短T2信号,SWI低信号。4例患者均发现可能的出血部位,其中1例有颅脑外伤出血史,1例有脊髓髓外硬膜下海绵状血管瘤,1例脑转移瘤,1例颅内动脉瘤。对患者进行为期6个月至4年的随访,仅1例行手术治疗者头痛症状好转,余3例对症治疗者症状均进展。结论SSCNS主要表现为听力下降、进行性小脑共济失调和脊髓病变,诊断主要依靠影像学检查,磁共振T2WI及SWI神经系统表面线性低信号是诊断的主要依据。该病目前以手术治疗出血原发病及铁螯合剂等药物治疗为主。
简介:摘要目的探讨肺泡蛋白沉积症的CT表现特点,提高对本病的诊断率。方法回顾性分析7例经CT检查并经病理证实的肺泡蛋白沉积症,其中男性5例,女性2例,平均年龄41岁。结果7例均表现为两肺对称或不对称分布弥漫性斑片影和实变影,呈地图样改变。其中6例肺野呈磨玻璃样改变,6例呈铺路石样改变,4例可见支气管充气征。结论PAP是一种罕见的弥漫性肺实质病变,但其CT表现有一定特征性,再结合临床综合分析就可作出可靠的诊断。
简介:目的:探讨瓷沉积冠的临床应用效果。方法:分别制作镍铬合金烤瓷冠、高金合金烤瓷冠、铸瓷冠及瓷沉积冠各30件。用Easyshade电脑比色仪检测4种烤瓷冠的颜色,临床检查烤瓷冠的边缘密合度,冠的颜色以及瓷崩瓷裂情况,观察时间为18个月。结果:瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠(P〈0.05);瓷沉积冠、铸瓷冠的颜色基本一致,比高金合金烤瓷冠更接近天然牙,但无统计学差异(P〉0.05);瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的颜色均较镍铬合金烤瓷冠更接近天然牙,有统计学差异(P〈0.05);四者在瓷崩瓷裂方面的差异无显著性。结论:瓷沉积冠颜色美观,边缘密合性良好,抗折力良好,具有临床推广价值。
简介:目的通过对磁敏感加权成像(SWI)相位值与R2*值的离体与在体相关性研究,评价SWI相位值在定量测量肝脏铁沉积的可行性。方法对9个氯化锰水模、32例正常对照者和77例肝硬化患者分别行MR多回波T2*加权成像和SWI扫描。应用SPIN(signalprocessinginNMR)软件计算水模和被试的T2*值和SWI相位值。将正常对照者SWI相位值的均值减去两倍标准差作为阈值,以此阈值将患者肝脏感兴趣区划分为高和低含铁区,然后测量高含铁区的相位值,将其转换为弧度后与R2*值进行相关性分析。结果氯化锰水模SWI相位值与R2*值均与浓度明显相关(P〈0.01),氯化锰水模SWI相位值与R2*值呈明显负相关(P〈0.01)。正常人肝脏SWI相位值的均值和标准差分别为2003和15SiemensPhaseUnit(SPU)。将2003-2×15=1973作为测量阈值将肝硬化患者肝脏SWI感兴趣区划分为高和低含铁区,肝硬化患者的SWI高含铁区相位值和R2*值呈明显负相关(P〈0.01),正常对照者中SWI高含铁区相位值和R2*值不相关(P〈0.05)。结论SWI相位值可以无创、定量测量肝炎后肝硬化患者肝脏铁沉积的程度。