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简介：棘白菌素类药物是一类全新的抗真菌药，通过非竞争性抑制1，3-β-D葡聚糖合成酶，干扰真菌细胞壁1，3-β-D葡聚糖合成，导致真菌细胞壁渗透性改变，细胞溶解死亡。2001年第1个棘白菌素类药物卡泊芬净获得FDA批准上市，目前已上市的该类药物有卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净。本文将概述这3种药的药动学、体外抗菌活性、疗效、适应证及安全性。一、体外抗菌活性

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简介：摘要目的以微量肉汤稀释法为金标准，评价4种不同药敏方法检测多黏菌素敏感性的性能，为实验室选择可常规开展的药敏方法及临床合理用药提供参考。方法收集福建医科大学附属第一医院2019年1—12月临床标本分离的88株非重复肠杆菌科细菌（其中6株携带mcr-1基因），分别用微量肉汤稀释法、黏菌素肉汤纸片洗脱法（CBDE）、Vitek-2™药敏分析系统、BD PhoenixTM药敏分析系统、商品化微量肉汤稀释法检测多黏菌素的MIC值。以微量肉汤稀释法为金标准，分析不同方法的基本一致性、分类一致性、极重大错误和重大错误；采用Kappa一致性检验、配对χ²检验及Spearman秩相关法对4种药敏方法与金标准之间的一致性进行统计分析。结果与金标准相比，CBDE、Vitek-2™药敏分析系统、BD PhoenixTM药敏分析系统和商品化微量肉汤稀释法的基本一致性分别为94.32%（83/88）、92.05%（81/88）、90.90%（80/88）和96.59%（85/88），分类一致性均为100%（88/88），未出现极重大错误和重大错误；4种药敏方法与金标准的检测结果差异无统计学意义（McNemer检验P=1），检测多黏菌素敏感性的一致性较强（Kappa=1，P<0.001）；4种药敏方法测定的MIC值与微量肉汤稀释法均呈正相关，一致性较好（r均>0.5，P均<0.05）。结论多黏菌素4种药敏方法在本实验室均达到了临床和实验室标准协会及欧洲抗菌药物敏感性试验委员会联合推荐的性能标准，其中商品化微量肉汤稀释法、CBDE检测性能表现最佳，目前可应用于本院临床微生物实验室日常工作中。

简介：环孢菌素A(CsA)与光敏交联剂4苯甲酰苯甲酸(BBa)溶于丙酮,在紫外光照下,通过光化学反应在CsA残基侧链上引入活泼的羧基。纯化后的CsABBa共轭物在水溶性碳二亚胺偶联剂的作用下与聚L赖氨酸载体发生偶联,获得免疫抗原。该方法更完整的保留了CsA的特征结构。选用具有更大氨基密度和较低免疫原性的聚L赖氨酸作载体,所得偶联效率更高,平均分子量为40000的PL载体上偶联131-174个CsA分子。

简介：虫草素(cordycepin)是一种众多体外细胞实验证实的具有广泛生物活性和药理作用的核苷类似物，对临床很多疾病都有着潜在的治疗作用，但是从它五十年代被发现以来有关其体内实验的报道甚少，主要是由于它在体内腺苷脱氨酶(ADA)作用下快速脱氨后会变为生物活性极小的3’-脱氧次黄嘌呤核苷。近几年的研究提示ADA抑制剂能有效延缓虫草素在体内的代谢，给其体内实验的进行带来了巨大的希望。为了封ADA抑制剂与虫草素联合应用给予一定的指导，本文综述了虫草素体内代谢和药理作用的特点及ADA抑制剂与虫草素联合应用的研究进展。

简介：目的:研究头孢菌素的皮试问题,为临床医师提供药学服务.方法:调查汕头市及汕头市中心医院头孢菌素的皮试方法,并查阅资料,对头孢菌素引起的过敏性休克及死亡进行统计,并对过敏反应的机制进行探讨.结果:提出头孢菌素的皮试方法及判断标准,供临床参考.结论:头孢菌素的皮试能确保其使用的安全性.

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简介：目的：观察在常规治疗的基础上,血液净化治疗重症阿维菌素中毒的疗效。方法：9例重症阿维菌素中毒患者,给予洗胃、导泻、利尿、呼吸机辅助呼吸及保护重要脏器治疗的同时,应用血液灌流、血液滤过等血液净化方法治疗,观察患者的临床表现、实验室指标、住院时间和治愈率。结果：9例患者均治愈出院,住院天数在7～25d之间,多数患者在2～7d之间临床症状改善,脱离呼吸机,出院时神志清楚,呼吸平稳,复查肝肾功能、胆碱酯酶、心肌酶谱、动脉血气、CRP正常,胸片提示肺纹理正常,心电图无心率失常表现。结论：血液净化能够使患者的临床症状改善,实验室指标好转,治愈率提高,是治疗重症阿维菌素中毒的有效手段。

简介：摘要目的了解抗菌素管理对抗菌素使用强度及细菌耐药性的影响。方法回顾性分析我院抗菌素管理实施前后各类抗菌素使用强度(AUD)，并分析常见致病菌耐药率。结果实施抗菌素管理干预后，青霉素、喹诺酮等诸类药物使用强度呈下降趋势(P＜0.05)，肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌对喹诺酮类抗生素的耐药率出现降低(P＜0.05)。结论抗菌素管理对抗菌素使用强度及细菌耐药性具有重要的影响，可减少抗菌素使用，改善耐药率，指导临床用药。

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简介：为了搞好新兵卡介苗接种工作，我们对某团529名新兵做了结核菌素试验，以选择卡介苗接种对象。现将调查结果报告如下。

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简介：目的：介绍一种新的头孢菌素类药物——头孢他洛林酯。方法：通过查阅国内外文献．对头孢他洛林酯的作用机制、抗菌活性、耐药性、协同效应、药代动力学和临床研究等方面进行综述。结果与结论：头孢他洛林酯是一种新的对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和万古霉素耐药的革兰阳性菌有效的头孢菌素类药物，可以用于治疗成人社区获得性细菌性肺炎和急性细菌性皮肤和软组织感染（包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致感染）。

简介：摘要目的了解东陵区中小学入校新生结核杆菌感染情况，为学校结核病防治工作提供可靠的依据。方法对我辖区内所有小学、初中、高中、大学一年级新生2008-2010年共6434名新生进行PPD试验及胸透，并对PPD试验结果强阳性的学生进行胸透和拍片进一步检查。结果共检出PPD阴性3341人，阴性检查率为51.93%；阳性（含强阳性）3093人，阳性检查率为48.07%，强阳性274人强阳性检出率为4.26%。拍片发现肺结核7例，患病率为0.11%。结论PPD试验是学校新生发现结核病的必要辅助诊断方法。根据PPD试验结果，对学生采取不同的预防措施，可有效的控制结核病在学校的传播与流行。