简介：目的介绍一种简单的重建牙槽嵴技术。腭部取骨可以用来即刻重建牙槽嵴的高度和宽度。并且具有手术时间短、取骨区术后反应轻的优点。材料和方法17名患者（男性10人，女性7人），治疗时间1年以上。使用环形钻从上腭穹窿部取核状骨重建美学区域的牙槽嵴。记录患者的年龄、性别、骨缺损的类型和位置、取骨的大小、是否同时拔牙、是否即刻种植、是否需要软组织瓣覆盖以及有无术后并发症。结果取骨的平均长度12．5mm（长度范围9～14mm）。平均宽度7．3mm（宽度范围5～9mm）。在11个病例中，采用了拔牙后旋转腭侧带蒂的结缔组织瓣技术。没有患者出现取骨区不适。16名患者成功的完成了单牙的种植修复。讨论骨重建的最佳材料是自体骨，而且应该在取骨简单、术后反应小的部位取骨。使用上腭区核状骨重建牙槽嵴具有以上的全部优点。结论在这篇初步的研究中，介绍了一种新的重建牙槽嵴的技术。“上腭区核状骨”重建牙槽嵴具有取骨简单、有效、取骨区术后反应轻的优点。可以对牙槽嵴的缺损进行三维重建。

简介：摘要目的研究不同医师应用系列颌部轴切面观察胎儿上腭是否存在差异，评估产前应用该方法检查胎儿上腭的可行性。方法随机选取3名不同年资超声医师2018年5月至9月在武汉大学人民医院行中孕产前超声筛查并随访正常的孕妇共120例（除外多胎），每人各40例，回顾留存的颌部系列轴切面图像，包括：上牙槽横向轴（UA）切面、下牙槽横向轴（IA）切面、软腭水平轴（SP）切面、腭骨水平板水平轴（HP）切面、上颌骨腭突水平轴（MPP）切面，并对留存的HP切面进行评分。采用χ2检验比较不同医师间各切面的获得率和HP切面合格率的差异。结果所有病例均获得UA和IA切面。86.7%（104/120）获得SP切面，A、B、C医师获得率分别为87.5%（35/40）、85.0%（34/40）和87.5%（35/40）。92.5%（111/120）获得HP切面，A、B、C医师获得率分别为97.5%（39/40）、87.5%（35/40）和92.5%（37/40）。91.7%（110/120）获得MPP切面，A、B、C医师获得率分别为92.5%（37/40）、95.0%（38/40）和87.5%（35/40）。不同医师间各切面获得率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。94.6%（105/111）HP切面评分合格，A、B、C医师合格率分别为97.4%（38/39）、91.4%（32/35）和94.6%（35/37），不同医师间合格率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。HP切面合格病例中，88.6%（93/105）水平夹角<30°，6例不合格病例水平夹角均>30°。无法获取HP切面病例中，77.8%（7/9）入射角度>30°。结论产前超声筛查时可采用连续扫查获取系列颌部轴切面观察上腭，且不同年资医师间切面获得率和HP切面合格率无显著差异。

简介：目的：使用计算机辅助的方法来评价外科辅助上颌快速腭开展（SARME）术后的各种变化．如骨块位置变化、切开骨缝处新骨沉积、骨密度方面的区别。材料和方法：研究包括29位患者（18位男性，11位女性）．平均年龄29岁（16～44岁）．每位患者都施行包含LeFortⅠ型截骨的外科辅助上颌快速腭开展，在术前和术后6～8周都拍摄高分辨率CT。在术前术后CT数据配准后．我们构建了三维模型并进行重合。切开骨缝中的新骨沉积能通过专为该研究设计的可视化程序观察。骨密度的分析则是先将模型分为不同的勰剖区域，定性比较是通过一种特殊转换功能——直接体绘制程序完成．定量比较是通过各区域术前术后绘制的条形图完成。结果：通过计算机辅助分析证实．所有患者都实现了上颌骨的扩宽。4位患者显示术后发生了明显的上颌不对称。在切开骨缝中新骨沿着骨缝不规则沉积．但通常左右是对称的。切开的骨缝越对称．新骨生成也越对称。除2个病例外，其余病例的术后定性定量分析均显示Hounsfield值明显下降．前庭骨尤甚。结论：切开骨缝中新骨生成上的区别表明了不同的手术方法和扩弓器的种类对结果有影响。我们的结果显示SARME会导致骨密度下降．以前庭骨尤甚。计算机辅助分析是一种获取信息的方法。

简介：1病例资料患者,23岁,G_2P_1,孕30~（＋3）周,末次月经：2013年11月10日,于2014年6月11日来我院产检发现胎儿异常收入院,孕期未定期产检。患者既往月经规律,停经40d即出现厌食、嗜睡、恶心等早孕反应,孕期无发热、感冒,未服用任何药物,孕前曾在沿海制鞋厂工作过,既往身体健康,无急慢性病史。产检示：宫高34cm;腹围93cm;胎心率140次/min。

简介：目前二维超声对于胎儿腭的评估和腭裂的诊断仍较困难,因而近年来有较多学者使用三维超声技术评估胎儿腭。这些技术包括渲染成像和多平面成像,可对唇裂胎儿合并的原发腭裂进行产前诊断,对合并的继发腭裂的诊断虽有明显改善,但对软腭裂和单纯继发腭裂的诊断仍是一个挑战。侧角度照射技术着重规范容积数据的采集,高质量的容积数据,能重建原发腭和继发腭的任何切面,并能显示腭的曲面平铺图像,因而能对腭裂进行明确诊断,甚至是单纯继发腭裂。在早孕期,三维超声显示鼻后三角,重建腭的轴平面和冠状面,可确定原发腭和继发腭,诊断正中唇腭裂和单侧或双侧完全性唇腭裂。

简介：腭开展（rapidmaxillaryexpansion，RME）是临床常用的一种扩大上颌牙弓的矫治方法。自1860年Angle首先用于临床后，经过100多年的完善和发展，快速扩大术被证实有理想的矫治效果，随后有大量学术研究。近期一些过对腭开展与鼻气道阻力、与口呼吸及颅面结构等的关系的研究得出“使用RME不仅会导致牙、面组织的改变，也导致了颅面结构的改变。从而降低鼻气道阻力改变习惯性口呼吸”的结论．本章侧重口呼吸与颅面发育的关系及腭开展对鼻腔发育的影响等方面进行综述。

简介：目的探讨腭大动脉岛状黏骨膜瓣修复腭缺损的方法与疗效。方法采用腭大动脉岛状黏骨膜瓣修复22例腭缺损，同期修复20例，二期修复2例，观察术后缺损愈合及语音情况。结果22例患者无组织瓣坏死，19例一期愈合，缺损区外形与语音功能恢复满意，3例组织瓣部分边缘愈合不良。结论对4cm范围内的腭缺损采用腭大动脉岛状黏骨膜瓣同期修复方法简便，疗效满意。

简介：目的：评估及比较部分覆盖与全腭板覆盖的上颌微型种植体支持式覆盖总义齿种植体周围骨吸收水平。方法与材料：将19位上颔固位不良的无牙殆患者随机分成两组，第1组（n=10）接受上颌全腭板覆盖总义齿修复．第2组（n=9）接受上颌部分腭板覆盖总义齿修复。通过非埋入式不翻瓣手术方法共植入114颗微种植体（每位患者6颗）．并进行即刻加载的上颌覆盖总义齿修复。每位患者分别在义齿修复初期．修复后6个月、12个月及24个月进行评估。通过影像学检查测定垂直及水平骨吸收情况。运用动度测量仪测定种植体动度（Periotest动度值），并通过视觉模拟评分标尺了解患者的满意度。结果：2年后．第1组和第2组垂直骨吸收量分别为538mm和6．29mm，水平骨吸收量分别为152mm和193mm，两组患者的骨吸收大多数出现在覆盖义齿修复6个月后。记录显示第2组患者垂直骨吸收程度明显高于第1组，并且动度值在任何观察期均高于第1组。第1组与第2组微型种植体存活率分别为784％和538％。所有患者都满意上颌覆盖义齿的固位性咀嚼能力。结论：由于边缘骨过多吸收及高于预期的微型种植体失败率，所以不建议采用非夹板连接的孤立型微型种植体支持式覆盖总义齿联合部分腭板来修复无牙上颌。

简介：【摘要】 目的 探讨改良腭咽成形术治疗腭咽平面气道狭窄的临床效果。方法 收集我院2017年6月至2020年6月收治的咽腭平面气道狭窄患者96例，采用随机数字法将其分为两组，对照组患者（n=48）接受低温等离子射频消融术进行治疗，观察组患者（n=48）接受改良腭咽成形术进行治疗，比较两组患者在治疗前后的Epworth 嗜睡量表（ESS）评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（LSaO2）和临床治疗效果。结果 两组患者在手术治疗前的各项指标均无显著性的差异（P>0.05），手术治疗后的各项指标均显著优于治疗前；对照组患者的治疗总有效率为87.50%，观察组患者的治疗总有效率为95.83%，观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者（P

简介：蒙古语的元音腭化〔瑞典〕詹－奥洛夫斯万特森（Ｊａｎ－ＯｌｏｆＳｖａｎｔｅｓｏｎ）翻译白梦璇（内蒙古大学蒙古语言研究所）编者按：在我国学术界，一般将“腭化”理解为辅音的腭化，本文中的“腭化”也包括后元音的前化。摘要：大部分的蒙古语族语言都经历过一个腭化...

简介：摘要 ：目的 观察在超声引导下喉上神经内支阻滞联合气道内表麻在悬雍垂腭咽成型术中的应用，对病人循环和苏醒时间的影响。方法: 选取医院耳鼻喉科OSAS拟行悬雍垂腭咽成型的病人60例，根据就诊的顺序按随机数字表达法分为Ⅰ组（全凭静脉复合麻醉组），以及Ⅱ组（超声引导喉上神经阻滞联合气道内表麻加静脉全麻）各30例。每组患者性别，年龄，病程，病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）, 具有可比性。 结果 超声引导喉上神经阻滞组加静脉全麻组病人麻醉期间循环更稳定，苏醒时间更短。结论 超声引导喉上神经阻滞用于悬雍垂颚咽成型术的麻醉中，能提高病人的安全性和舒适性。

简介：由上颌后牙颊向错位而下颌后牙位置正常所形成的正锁，交互牵引法及附有双Ｕ形曲的改良唇弓活动矫治器各有其缺点。我们采用改良腭弓进行矫治，经临床１０例观察，效果良好。一、材料与方法１、支抗牙的确定及改良腭弓的制作（附图）。在制作改良腭弓前，首先根据正锁?..

简介：目的探讨腭骨骨折的临床分型及治疗方法。方法通过回顾分析94例腭部骨折，根据临床表现并结合文献对腭骨骨折分为三型，分别对每一型腭部骨折进行治疗探讨。其中观察、保守治疗41例．手术切开复位内固定53例。结果本组资料中所有病例均一期愈合，咬合关系恢复正常．未出现术后植人物外露、口鼻瘘等并发症。结论采用不同形式的复位方法治疗不同类型的腭部骨折．能进一步恢复患者的面部外形及咬合功能，固定可靠。

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简介：目的本研究的目的是为正确把握上腭种植体的植入方位，确立一种容易的方法和规程。材料和方法本研究包括了8名男性和15名女性患者，全部因为正畸的需要而于上腭植入了4．5mm×8．0mm阶梯状的螺纹钛种植体。首先准备好附带金属钻套筒的外科模板。根据转移到石膏模型靠近腭中缝旁正中截面上的上颌骨的X线描记，决定金属钻头套筒的角度。采用非侵袭性技术(不需要切开、翻瓣、缝合)直接穿粘膜植入种植体，可以减少手术操作步骤，并便利操作。靠近腭中缝旁正中区域是一个适宜的种植体植入位置，可以避开腭中缝处的结缔组织。结果经过3个月的愈合期后，所有种植体均获得了骨整合，并且在整个正畸治疗过程中未出现种植体的丧失。结论作为支抗，腭部种植体在支抗的维持和间隙的拓展方面，是一种有效的方法。而应用三维空问外科模板可以减少种植体的植入位置的误差，可以减少手术时间，最大程度上减少对组织的创伤，同时加强了骨整合。

简介：本文对河南洛阳出土的301例成年男性颅骨腭区进行了观察和测量。腭长、腭宽、腭高的均值低于太原、西安人；腭型主要为狭腭型；腭形主要为椭圆形；腭圆枕出现率低，多呈嵴状；腭大孔多位于第3磨牙腭侧，距腭正中缝14.39mm，距硬腭后缘5.51mm。

简介：

简介：一、典型病例：刘玉，女，１３岁，因上前牙不齐来我科就诊。检查：恒牙，６６６６中性，１完全腭向错位，１唇面几乎与平面平行，１与正常１牙长轴约成８５°角。１牙颈部唇侧有隆起。Ｘ线片显示１牙根比１牙根短约１５，１牙颈部有狭窄，狭窄处约为根粗的１２。１...

简介：摘要目的总结颊脂垫用于修复腭部黏膜缺损的临床效果。方法采用颊脂垫修复18例腭部软组织缺损，观察伤口愈合的时间和组织瓣的外观以及功能恢复情况等。结果18例创面愈合良好，颊脂垫表面上皮化，修复效果满意，1例出现组织瓣臃肿，致使磨牙后区处有咬痕。结论颊脂垫修复腭部缺损，简便易行，效果良好，是一种较为理想的手术方法。