简介：摘要作者自2001年5月至2010年10月收治骨不连患者43例，髂骨取骨移植26例，局部新生骨痂取骨移植治疗17例，局部取骨移植治疗的17例均达到骨愈合的目的，治疗效果满意，现报告如下。

简介：摘要目的探讨髂骨取骨植骨手术相关并发症。方法对355例髂骨取骨植骨手术的患者进行回顾性分析，分析髂骨取骨并发症的发生率、发生原因及预防措施。结果17.5%的患者（62例）髂骨取骨后发生不同程度的并发症。结论髂骨取骨并发症发生率低。

简介：摘要临床上常见的髂骨取骨术后并发症包括以下几种，取骨区疼痛；取骨区疝气；取骨区感觉麻木；取骨区骨折；取骨区感染；取骨区血肿、皮下瘀斑等。本文论述其发病原因、相关解剖、相关危险因素及防治方法。

简介：目的介绍一种简单的重建牙槽嵴技术。腭部取骨可以用来即刻重建牙槽嵴的高度和宽度。并且具有手术时间短、取骨区术后反应轻的优点。材料和方法17名患者（男性10人，女性7人），治疗时间1年以上。使用环形钻从上腭穹窿部取核状骨重建美学区域的牙槽嵴。记录患者的年龄、性别、骨缺损的类型和位置、取骨的大小、是否同时拔牙、是否即刻种植、是否需要软组织瓣覆盖以及有无术后并发症。结果取骨的平均长度12．5mm（长度范围9～14mm）。平均宽度7．3mm（宽度范围5～9mm）。在11个病例中，采用了拔牙后旋转腭侧带蒂的结缔组织瓣技术。没有患者出现取骨区不适。16名患者成功的完成了单牙的种植修复。讨论骨重建的最佳材料是自体骨，而且应该在取骨简单、术后反应小的部位取骨。使用上腭区核状骨重建牙槽嵴具有以上的全部优点。结论在这篇初步的研究中，介绍了一种新的重建牙槽嵴的技术。“上腭区核状骨”重建牙槽嵴具有取骨简单、有效、取骨区术后反应轻的优点。可以对牙槽嵴的缺损进行三维重建。

简介：摘要目的对比股骨外侧髁环锯取骨法与传统髂骨翼外侧板取骨法应用于胫骨平台骨折合并骨缺损中的治疗效果。方法将我院收治的44例胫骨平台骨折合并骨缺损患者分为观察组（22例）和对照组（22例），观察组行股骨外侧髁环锯取骨法治疗，对照组行传统髂骨翼外侧板取骨法治疗，并对比两组患者治疗后的总有效率。结果观察组患者经治疗后的总有效率（86.36%）明显高于对照组（59.09%），两组治疗效果存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论股骨外侧髁环锯取骨法应用于胫骨平台骨折合并骨缺损治疗中具有较高的临床应用价值，值得进行推广。

简介：来自下颌磨牙后区的含骨皮质及骨松质的骨块对于重建缺损的牙槽嵴有很好的临床应用价值。为最大限度地减少手术伤害．必须了解局部的解剖结构，采取适当的外科手术方法并慎选外科器械。本文的目的是对使用环钻在磨牙后区安全获取含骨皮质及骨松质骨块这一外科技术进行科学的论证。牙槽骨缺损包含缺损范围及严重程度两方面的内容，它常伴随着牙齿缺失、牙周疾病、外伤及先天性疾病。不同的骨移植材料及技术被应用于重建缺损的牙槽骨，如自体骨、异体骨移植物及异种材料。但使用自体骨仍是口腔及颌面部骨移植的金标准．这源于其优良的骨引导及骨诱导性所产生的较好的预后效果。口内和I：3外的一些区域可作为自体骨移植的供区，这些区域的选择取决于它们能为牙槽嵴重建所提供的骨量的多少、骨的形态、类型及并发症、费用及外科手术的便利程度等多方面因素。口内供区优于口外供区在于前者手术入路方便．移植骨吸收量最少，且并发症及费用也相对少。口内供区包括颏部、下颔骨体、磨牙后区及升支区、上颌结节及颧骨区。一些学者强调了磨牙后区及升支区取骨的益处．如术后并发症较少，供区愈合时间较短及移植术后骨吸收量最少。然而，在取骨过程中是否会伤及一些重要的解剖结构仍不很明确，因此遵循合理的外科手术原则是避免手术并发症发生的重要因素。

简介：目的探讨胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法选择2009年3月～2010年9月我科胫骨骨折不愈合51例随机分为两组，对照组断端硬化骨去除后胫骨髓内钉固定，观察组在断端硬化骨去除后使用胫骨髓内钉开髓点的取骨进行植骨及胫骨髓内钉固定。比较两组治疗后患者的骨折愈合及功能情况评价其治疗效果。结果患者获得随访10～14个月（平均12个月），观察组与对照组骨折愈合时间分别为（30．3±0．5）周和（36．1±0．6）周，差异具有统计学意义；患膝关节活动度ROM评分优良率及关节功能HSS评分优良率方面，两组相比差异无统计学意义。结论应用胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合有着更多的优势，值得临床推广。

简介：摘要目的观察胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的疗效。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的50例胫骨骨折不愈合患者为研究对象，在征得患者知情同意下采取胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗，分析其临床疗效。结果所有患者骨折愈合时间（30.0±1.0）周，治疗前后ROM评分、HSS评分相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合效果确切，值得推广使用。

简介：目的探讨青少年特发性脊柱侧凸患者后路髂棘处取骨并发症的发生率.方法对1999～2002年201例后路取髂骨行脊柱植骨融合术的青少年特发性脊柱侧凸患者进行回顾性研究.其中85例患者获得随访,最短随访时间为2年.结果住院期间有2例发生局部感染,通过灌洗引流和清创得到恢复.1例发生髂骨内板穿透,未引起临床症状.3例发生持续性疼痛,1例发生麻木.总的并发症发生率为3.5%.在随访的85例患者中,21例(24.7%)有髂棘取骨处疼痛,其中13例(15.3%)影响日常生活.7例(8.2%)需要服用非甾体类抗炎药以缓解取骨部位疼痛.6例(7.1%)瘢痕周围的皮肤感觉过敏,15例(17.6%)有瘢痕周围皮肤麻木.结论尽管青少年脊柱侧凸患者住院期间髂棘取骨处并发症较低,但经过长期随访,疼痛及麻木的并发症明显增高,应值得更多关注.

简介：［摘要］目的探讨带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效。方法选取陈旧性股骨干骨折患者66例，均为2016年7月至2017年7月收治，随机分组，对照组采用带锁髓内针固定术治疗，观察组采用带锁髓内针并髂骨取骨植骨术治疗，对比两组治疗结果。结果观察组骨折愈合的优良率为90.8%，对照组优良率为75.0%，差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组术后并发症率为15.6%，对照组为37.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内针并髂骨取骨植骨治疗陈旧性股骨干骨折的临床疗效确切，可有效促进骨折愈合，效果好，可减少并发症发生。

简介：摘要评价取髂植骨锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下1/3骨折骨不连疗效，分析骨折不愈合原因。方法对12例胫骨中下1/3骨折骨不连分别行取髂植骨锁定加压钢板内固定。结果锁定加压钢板对非感染性骨不连疗效颇佳。

简介：摘要目的探讨在胫骨交锁髓内钉固定术中从入口处环钻取骨结合微创复位植骨的临床疗效。方法在46例胫骨交锁髓内钉内固定术中，从髓内钉入点处以环钻替代开髓器开髓并取骨，采用微创小切口直视下复位骨折端，然后用髓内钉专用髓腔绞刀扩髓、顺行穿过断端至胫骨远侧，按髓内钉固定操作步骤安装髓内钉及远近端锁钉，最后将所取松质骨植于骨折断端周围。结果术中均未发生平台骨折，术后46例中失访6例，其余随访5～21个月，平均14.2个月；40例均一期愈合，骨折临床愈合时间3～6个月，平均骨性愈合时间4.8个月，X线片显示，在术后1～2月即可观察到有明显的骨痂生长征象。40例中，2例膝前轻度疼痛，能忍受，无需处理，膝、踝关节活动正常，无感染及内固定失效，无血管、神经损伤等并发症。结论在胫骨交锁髓内钉固定术中，从入口处环钻取骨结合微创复位植骨，能提高骨折一期愈合率，减少并发症，疗效满意。

简介：摘要目的分析细节化优质护理在髂骨单边式、开窗式取骨植骨手术中的应用效果。方法应用随机分组方法将2016年1月至2017年12月在我院行髂骨单边式、开窗式取骨植骨手术的患者100例平均分为两组，给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上给予细节化优质护理，对比研究两组患者护理后的骨骼纵向叩击痛与压痛消失时间、骨骼愈合时间。结果与对照组相比，观察组护理后骨骼纵向叩击痛消失时间、压痛消失时间、骨骼愈合时间显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对髂骨单边式、开窗式取骨植骨手术患者给予细节化优质护理能缩短患者骨骼纵向叩击痛、压痛的消失时间，促进骨骼尽快愈合，改善患者的预后质量与康复效果，临床上应用很有价值。

简介：目的探讨自制微创取骨器在髂骨取骨的临床应用效果。方法2007年2月～2008年10月采用自行研制的微创取骨器取松质骨35例,自髂前上棘后1cm至髂嵴结节髂骨较厚的区域取骨。结果取骨量1～4cm3,平均2.37cm3;微创取骨器取骨的操作时间3～5min;出血量1～2ml;并发症发生率5.7%（2/35）。结论使用微创取骨器取松质骨,方法可靠,可满足部分植骨手术的需要。

简介：目的探讨自制微创取骨器在胫骨外侧髁取骨的临床应用效果.方法采用自行研制的微创取骨器取松质骨128例,于胫骨外侧髁（Gerdy＇s结节）处取骨.结果取骨量1～5cm3,平均3.2cm3;微创取骨器取骨的操作时间3～10min,平均4min;出血量3～20ml,平均10ml;术后除1例胫骨外侧髁取骨处出现红肿,伤口延迟愈合,8例出现局部皮下瘀斑外,余病例无感染、供骨区骨折、关节僵硬及神经血管损伤,并发症发生率7%（9/128）.平均经6个月随访,所有骨折均愈合,供骨区无疼痛、麻木等不适感,行走均正常.结论该方法具有操作简单、方便、安全可靠、并发症少、取骨量适中等优点,可满足部分植骨手术的需要,值得临床推广应用.

简介：目的探讨交锁髓内钉结合干骺端环锯取骨植骨治疗下肢长骨骨折患者的术后护理方法。方法回顾性分析2012年1月至2013年4月,在绍兴市上虞人民医院骨科治疗的70例下肢长骨骨折患者的临床资料,并总结其护理方法。结果患者住院14-28d,平均（16.5±5.7）d。所有患者均获随访,时间11-18个月,平均（14.8±5.3）个月。X线摄片显示骨折愈合良好。采用Johner-Wruhs评定系统进行功能评定,优53例、良15例、可2例、差0例,优良率为97.1%。结论精心细致和全面的护理是促进下肢长谷骨折术后患者康复、预防术后并发症、提高治疗效果的重要措施之一。

简介：

简介：摘要目的研究胫骨髓内钉开髓点取骨植骨用于胫骨骨折不愈合患者治疗中的临床效果。方法选取我院2013年6月-2016年6月收治的胫骨骨折不愈合患者40例为研究对象，将其随机分为对照与观察两组，对照组去除断端硬化骨后进行胫骨髓内钉固定，观察组去除断端硬化骨后，采用胫骨髓内钉开髓点取骨植骨方式进行治疗，对比两组治疗效果。结果观察组的优良率为85%，显著高于对照组的50%。结论胫骨髓内钉开髓点取骨植骨用于胫骨骨折不愈合患者治疗中的临床效果显著，值得广泛推广。

简介：春秋时的晋国大夫中行氏穆伯，率领部队攻打鼓城，结果用了一年时间也没能攻下此城，不仅劳民伤财，而且部队士气低落。是继续攻打还是退兵呢？就在穆伯左右为难的时候，他的手下有位叫隗问伦的求见，说有退敌之计。隗间伦对穆伯说：“这仗再打下去也没有赢的希望，与其强攻不如智取。”穆伯就问了，怎样才能智取呢？隗间伦得意地说：“鼓之啬夫，问伦知之。请无疲士大夫，而鼓可得。”隗间伦说鼓城的守门官我认识，我可以策反他，让他里应外合，就能攻取鼓城了。

简介：