简介：

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简介：摘要目的通过对临床输血病历的评价、反馈、改进，提高临床输血的安全性，降低因输血导致的医疗纠纷。方法抽取辖区内二级以上综合性医院输血病历进行分析。结果240份输血病历各个环节均存在不同问题。结论应进一步加强对医务人员临床输血相关法律法规的培训，增强输血安全性。

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简介：摘要报道袁秀丽主任医师在临床中关于头痛、面肌痉挛、三叉神经痛、腰椎间盘突出症四则病案，通过病案分析发现袁师在临床中在辩证论治的基础上灵活运用全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕等虫类药，使临床疗效有很大的提高。

简介：摘要目的总结青年外科医师在急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的技巧与经验体会。方法回顾性分析我院900例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果273例属急性发作，且均由青年医师完成LC。212例常规切除(上级医师台旁指导18例)，25例逆行切除(上级医师台旁指导8例)，32例顺逆结合切除(上级医师台旁指导4例)，4例大部切除(上级医师台旁指导1例)，79例放置腹腔引流。本组无胆总管损伤发生，胆漏3例，无死亡病例。结论在保证安全的情况下，增强青年医师自信心是手术完成的前提，严格掌握急性胆囊炎腹腔镜手术指征，规范腹腔镜操作技术，合理放置引流。是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨临床教学查房在医学专业研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”模式中的作用。方法将纳入医学专业研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”模式的2012级医学专业研究生87名作为观察组，接受传统培养模式的2009级医学专业研究生65名为对照组，回顾性分析两组医学专业研究生参加临床教学查房的差异，比较两者出科考核、毕业考核及科研成果的差异。结果3年学习过程中观察组人均参加的临床教学查房次数为107.5±2.3次，而对照组人均参加的临床教学查房为28.3±5.6次，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组和对照组出科考核和毕业考核成绩分别为93.7±8.5分和86.2±11.5分，87.5±7.6分和73.2±10.8分，差异有统计学意义（P<0.05）。科研论文评分均数观察组和对照组分别为18.8±9.2分和11.5±8.7分，（P<0.05）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论实行医学专业研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”模式后，医学专业研究生的综合能力显著提高，而临床教学查房教育可能起到重要作用。

简介：摘要近年来，医患关系已成为一个突出的社会问题，更引起了国际社会的高度关注。我国医患矛盾加剧是多方面因素导致的，不仅仅是源于医疗机构本身；也与媒体将“看病难、看病贵”误导为由医疗机构造成的这一错误理念植根于大众心中有关；也与全社会健康教育与健康促进开展的不到位有极为密切的关联。

简介：摘要随着时代的变迁和社会的进步，我国的科技正在以空前的速度发展，新时代和新社会科技的发展要维持蓬勃的生机，教育改革不可或缺，在高等医学教育环节同样需要更新教学思路、理念和方法。为响应教育部提出的“实现高等医学教育的教学理念、教学内容、教学方法和手段的现代化”的新要求，遵义医学院以教育改革为契机，对课程体系、教学内容、教学方法等环节进行了一序列的改革，“卓越医师教改班”就是这样的背景下应运而生的产物之一。

简介：摘要我国从2009年将社区重性精神疾病患者管理纳入国家基本公共卫生，重性精神疾病患者即在社区卫生服务机构进行管理，作为社区守门员角色的全科医师就担负起了重性精神病患者的日常管理工作。如何对重性精神病患者进行发现、建档、随访、健康体检等工作，同时让患者及监护人配合管理和治疗，是全科医师面临的实际困难。现就重性精神疾病患者管理中的这些实际的困难做一个初步的探讨。

简介：摘要目的通过对全科医师进行知识培训以及问卷调查,了解全科医师对于睡眠呼吸暂停低通气综合征的认知和态度。方法针对2012至2014年来我院进行培训的60名全科医师，进行睡眠呼吸暂停低通气综合征的知识讲座，并在听取知识讲座的前后，分别填写知识问卷及态度问卷。结果聆听讲座后医师们的知识得分（32.82±21.96）高于听讲座前（87.88±6.93），并具有统计学差异（P<0.05）。大多数医师认可打鼾可能是一种疾病，听讲座前后无统计学差异（P>0.05），听讲座后更认为睡眠呼吸暂停低通气综合征需要积极治疗（2.75±1.22，4.73±0.58），并具有统计学差异（P<0.05）；医师们更倾向于选择网络教学的方式获取睡眠呼吸暂停低通气综合征相关知识。结论全科医师对于睡眠呼吸暂停低通气综合征的认知很贫乏，但通过知识培训，能提高他们的认知。同时，全科医师愿意获得睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病相关知识，网络教学方式是最受欢迎的获得途径。

简介：摘要总结李显春老师运用自拟方鼻渊汤治疗小儿鼻渊证经验，对临床具有重要指导意义。

简介：摘要目的对照分析综合性医院精神科医师对抑郁症的识别和治疗。方法选取2010年10月到2014年10月在我院精神科就诊的患者100例作为研究对象，随机分为非专科医师组和专科医师组，分别进行诊断识别和治疗，比较两组的识别正确率和治疗效果。结果比较精神科医师和非精神科医师对抑郁症的识别率发现，精神科医师对抑郁症的识别率高达96.0%，而非精神科医师对抑郁症的识别率只有58.0%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；比较两组患者治疗疗效发现，第8周专科医师组的痊愈54.0%明显高于非专科医师组32.0%.结论综合性医院精神科医师对对抑郁症的识别和治疗效果高于非精神科医师，非精神科医师的识别能力和治疗方式有待进一步提高。

简介：摘要目的为了解中小型军队医院医师对继续医学教育的认知情况，找出影响因素，以期建立有针对性、实用性、灵活性的继续医学教育制度。方法对福建省内6家军队医院医师进行问卷调查，对问卷调查中的数据用卡方检验与相关性分析找出造成认知水平差异的因素，以及各影响因素与认知水平之间的关系。结果不同性别、年龄、学历、专业职称的医师对继续医学教育的认知情况不同，历次考试成绩与继续教育认知呈正相关关系，历年发表的论文数与继续医学教育不存在明显的线性相关关系。结论中小型军队医院医师对继续医学教育的认知水平存在较大差异，为提高学习效果，需要转变医师学习观念，形成多元、灵活、实用的学习形式，建立有效的监督机制。

简介：摘要目的探讨以案例为基础的教学(Case-BasedLearning，CBL)与以问题为基础的教学(Problem-BasedLearning，PBL)双轨式结合，在胃肠外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取在胃肠外科轮转的37名规范化培训学员，对其进行CBL+PBL双轨教学模式培训，通过出科考核及问卷调查两种方式，采用自身前、后对照方法，评价学员的教学效果。结果学员出科考试成绩CBL+PBL双轨教学模式明显高于传统教学模式（P<0.05）。调查问卷结果提示CBL+PBL双轨教学模式明显提高学员的自学能力、临床思维能力、查阅资料能力及语言表达能力（P<0.05），差异有统计学意义。结论CBL+PBL双轨教学模式有利于提高胃肠外科轮转的住院医师综合能力，但还需要不断探索和实践。

简介：摘要从事中药工作多年，通过查阅中药陈皮近年来的研究资料，根据陈皮的化学成分及药理机理等方面，结合本院名医馆临床上对陈皮的使用情况进行搜集。结果显示陈皮可以配伍解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、驱虫药,别名红橘、大红袍、川橘等。性温,味苦、辛。主产于广东、福建、四川、江苏、浙江、江西、湖南、云南、贵州等省。止血药活血化瘀药、化痰止咳平喘药、陈皮入药在我国有着悠久的历史。”为常用理气药,具有理气健脾,燥湿化痰的功能。通过日常的药学工作的积累本草纲目记载“其治百病，总取其理气燥湿之功，同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降。结合陈皮的化学成分及药理机理，对陈皮应用于常见疾病的临床配伍情况进行归纳。

简介：摘要目的探讨临床使用钙制剂的相关问题和具体措施，以及整改之后的效果。方法分析我院2010年1月-2013年1月间临床治疗过程中钙制剂使用过程中存在的问题，并提出相应的有效的措施来纠正其使用的方法，对比整改之后的钙制剂处方的不合格率情况。结果本次研究中钙制剂使用不合格率为13.0%，经过整改之后钙制剂的使用不合格率为8.0%，其中主要以慢性病患者的治疗中使用最为广泛。结论在临床治疗中钙制剂的使用需要从使用的剂量和品类等方面综合考虑，确保钙制剂的使用更加科学合理。

简介：摘要目的探讨小儿腹泻的致病因素、临床特点及治疗方法。方法对159例小儿腹泻患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均好转出院，无伤亡病例。结论小儿腹泻的致病因素很多，治疗上采取有效的综合治疗方案，如防治脱水，合理用药，加强护理，预防并发症，对小儿康复尤为重要。

简介：摘要目的通过对我院门诊处方中胃炎病人采用不同药物治疗用药情况来分析用药现状和发展趋势；探讨西医治疗胃炎的临床效果；为临床工作提供合理用药依据。方法采随机抽样的方法随机抽取我院二零一二年二月到二零一四年二月进行治疗的胃炎病人170位作为本文主要研究对象。并结合研究的需要将研究对象随机分成两组即对照组和实验组，每组患者均分别为85人。对照组患者采用铝碳酸镁片进行治疗的，实验组患者采用果胶铋进行治疗的。为了对两组病人的医疗效果时行对比，分别对两组病人进行了固定时间的治疗。结果通过治疗显示实验组胃炎患者治疗效果优于对照组胃炎患者；研究数据显示胃炎病人实验组进行治疗后有效的比例达到了90%以上，而胃炎病人对照组进行治疗后有效的比例仅为70%多。二者通过比较在统计学上具有显著性差异（P<0.05）。结论在对胃炎患者的治疗过程中使用果胶铋进行治疗的效果要优于服用铝碳酸镁片进行治疗的效果。应当优先选择使用果胶铋进行治疗手段。使用果胶铋进行治疗具有的效果要明确，安全更可靠，且不良反应少，相比之下有能够更有效的提高患者生活质量的优点。

简介：摘要目的分析探讨非冠心病胸痛患者的临床特点，明确胸痛原因。方法对怀疑冠心病胸痛的200例患者进行X线检查、冠脉冠脉造影、单光子发射计算机断层成像术进行心肌灌注显像和CT冠脉造影检查，根据检查结果分为冠心病组和非冠心病组，分析比较两组患者的临床特点，非冠心病组随访1年，总结患者胸痛原因、用药情况、胸痛症状治疗效果和精神状态。结果非冠心病组的发病年龄小于冠心病组，发病诱因吸烟史和高脂血症，疼痛性质两组间具有显著性差异，其它症状均无显著性差异。非冠心病组经冠状动脉检查和CT动脉检查后，诊断治疗预后效果良好，不同病因患者冠状动脉造影前后抑郁评分和焦虑评分显著降低。结论冠脉造影检查能够提高胸痛病因的诊断准确率，提高患者生活质量。