简介:摘要亚临床抑郁作为一种特殊的疾病临界状态,其相关死亡率呈逐年升高趋势。此外,亚临床抑郁人群相较于普通人群有较差的生活质量以及较高的抑郁障碍转归风险。因此,对于亚临床抑郁的积极干预很有必要。目前认为,心理干预相较于药物干预能够更好用于亚临床抑郁干预实践,但目前暂无基于循证支持的亚临床抑郁心理干预的综述性文献以供实践参考。心理干预作为亚临床抑郁干预的主要手段,方法多样、受众类型覆盖面广、效果确切,可以有效应用于亚临床干预实践。目前认为对亚临床抑郁有确切干预效果的心理干预策略具体包括:认知行为干预、问题解决干预、人际交往心理辅导、注意偏向修正训练、基于传统心理干预理论框架的自助干预策略和基于电子邮件的自助干预策略激励措施、基于网络平台的亚临床抑郁综合性心理干预、基于各类心理干预办法的亚临床抑郁阶梯干预等。未来的研究应当围绕各种心理干预的不同缺陷,对亚临床抑郁心理干预方案进行有针对性的革新和开发。以基于网络的结构化综合性心理干预自助平台为代表的多种心理干预办法融合式心理干预策略的构建研究亟待进一步深入开展。
简介:摘要目的分析儿童肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)感染的临床特征及耐药性,为预防和控制耐药的KP感染提供临床依据。方法收集枣庄市妇幼保健院2019年1月至12月经细菌培养为KP感染的68例脓毒症儿童临床资料(男28例,女40例),按照KP耐药表型分为超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-lactamases,ESBLs)阳性KP感染组、ESBLs阴性KP感染组,比较两组患儿预后、住院时间、治疗中使用抗生素级别、抗生素种类、机械通气等的差别。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法,计量资料采用Mann-Whitney U检验。结果ESBLs阳性KP感染组病死率高于ESBLs阴性KP感染组(3/23比0/45),住院时间长于ESBLs阴性KP感染组,使用抗生素种类多于ESBLs阴性KP感染组,使用碳青酶烯类率高于ESBLs阴性KP感染组,机械通气率高于ESBLs阴性KP感染组(均P<0.05);两组住院史及抗生素暴露差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ESBLs阳性KP感染与预后呈负相关性。
简介:【摘要】目的:本次试验主要是为了对临床路径管理对医生诊疗行为影响进行探究。方法:本次试验主要选取在 2018年 7月 ~2019年 8月这个区间内,在我院进行治疗的同一类型疾病患者( 2型糖尿病),共 100例。按照随机数字表法分组,分为常规管理下的对照组和进行临床路径管理下的观察组两个小组,并对两组的平均住院时间和治疗总费用情况进行对比。结果:通过两组的数据比对发现,对照组的平均住院时间为( 12.73±1.40) d,治疗总费用为( 11032.42±95.49)元;观察组平均住院时间为( 10.63±1.37) d,治疗总费用为( 9655.28±79.23) 元。结果显示,观察组的数据情况更加优越(P< 0.05)。结论:通过结果比对发现,临床路径管理更能够节省患者的平均住院时间和治疗总费用,同时提升了医生诊疗行为,具有显著的临床价值。
简介:摘要目的浅析临床输血不规范行为的对策以及方法,从而降低临床输血安全隐患风险。方法选择我院输血病例为研究对象,查看患者护理输血病程以及记录,并统计临床输血不规范行为。结果我们通过对病例进行统计分析,发现统计分析出我院护理人员在临床输血过程中会出现查对制度执行不严、血液在室温放置时间过久、不重视输血过程前15分钟观察、不正确的血液加温方法、不正确的加压输血等不规范行为,其比例分别为21.3%、29.79%、29.8%、12.8%、6.31%。结论临床输血中不规范行为对患者危害甚大,医护人员应及时总结经验教训,时时提高自我医护水平,降低医患纠纷,确保每位患者健康安全,从而构建和谐的医患关系。
简介:摘要目的研究行为干预对于高血压患者健康防治的临床观察。方法将75例老年高血压患者随机分为对照组35例.干预组40例,干预组在维持药物治疗的同时,针对不同程度、不同问题的患者进行有针对性的行为干预;而对照组在维持药物治疗的同时,对患者进行常规护理和常规健康教育,对两组患者的血压进行监测,进行统计学分析。结果对高血压的相关知识、相关饮食、运动疗法,还有血压的监测结果上,干预组与对照组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行为干预对高血压防治有积极作用,可以帮助患者有效的了解高血压,自主进行健康管理,提高治疗效果,保持血压稳定,提高患者生活质量。
简介:摘要目的分析2012年—2013年对产科3154例和新生儿科480例新生儿的行为神经测定的结果,探讨早期行为神经测定的必要性。方法选取2012年1月—2013年12月在我院产科和新生儿科的足月新生儿作为调查对象,分为A、B两组进行新生儿行为神经测定,并统计分析。结果A组评分38.31±0.01分,高于B组评分33.24±0.18分,P<0.01,差异有统计学意义。A组顺产和剖宫产两种分娩方式对评分影响无统计学差异;而男童评分高于女童,P<0.01,差异有统计学意义。B组男女性别对评分影响无统计学差异;而顺产评分高于剖宫产评分,P<0.01,差异有统计学意义。B组中缺血缺氧性脑病和窒息、高胆红素脑病、先天发育畸形的患儿评分低于肺炎、败血症、颅内出血、羊水咽下综合征的患儿,P<0.01。结论新生儿行为测定对评估新生儿早期发育水平及筛查高危儿并对今后指导康复计划极其重要,而分娩方式和不同疾病对高危儿的早期发育存在不同影响。
简介:摘要目的调查临床护士述情障碍和沉默行为现状,分析临床护士述情障碍对沉默行为的影响。方法采用横断面调查法,以方便抽样的方式于2019年9—10月选取温州医科大学附属第一医院的589名临床护士为研究对象。采用一般资料调查问卷、多伦多述情障碍量表(TAS)、员工沉默行为量表进行调查,分析述情障碍对临床护士沉默行为的影响。本研究共发放问卷600份,回收有效问卷589份,有效回收率为98.2%。结果589名临床护士TAS总分为(54.07±8.86)分,沉默行为总分为(36.24±6.32)分;单因素分析结果显示,在职称、工作年限、学历、科室、聘用形式、婚姻状况方面,589名临床护士的员工沉默行为量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,临床护士TAS得分和员工沉默行为量表得分呈正相关(P<0.05);分层回归分析结果显示,描述情感障碍和外向性思维对沉默行为具有正向预测作用,共解释了总变异的24.1%。结论临床护士述情障碍和沉默行为有待改善,述情障碍正向影响沉默行为,护理管理者应鼓励临床护士主动表达内心的建议和想法,减少临床护士的沉默行为。
简介:摘要目的探讨强化行为干预治疗脂肪性肝炎的临床疗效.方法140脂肪性肝炎患者随机分为强化行为干预组及一般行为干预组.强化行为干预组采用慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范中健康促进诊疗管理的方法,采用自行设计的健康行为调查表两周干预一次.一般行为干预治疗组就诊时常规健康教育.保肝降脂等治疗2组均相同,疗程6个月,观察指标体质数、腰围臀围比、肝功能、血脂、肝脏B超.结果治疗6个月后,两组患者BMI、腹围/臀围、B超分级程度较治疗前比较均有所下降,一般行为干预组B超分级程度改善无显著差异,强化行为干预组明显优于一般行为干预组强化行为干预组.6月后ALT复常率明显优于一般行为干预组(P<0.01).两组患者ALP、GGT亦较治疗前比较均明显下降,血清白球比、胆红素治疗前已在正常范围,治疗后无明显变化.治疗后两组患者血脂、血糖较治疗前比较均有不同程度改善,一般行为干预组TC、HDL变化无显著差异,强化行为干预组尚有明显提高HDL水平的(P<0.01).治疗前后GLU水平无明显变化.结论采用科学、合理的生活方式干预并跟踪患者遵医行为,提高患者自我的健康意识,可以有效地改善健康相关行为,并有助于脂肪性肝炎患者体质数、影像及相关的肝酶、血脂异常的控制.关键词脂肪性肝炎;行为干预;疗效中图分类号R473.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0614-01