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  • 简介:一、引言自1743年HenriFrandoisLeDran提出“休克(shock)”这一概念以来,人们对其病理生理机制的认识和临床救治的方法均经历了一个逐渐完善的过程。休克是循环系统异常导致的器官低灌注和组织氧合不足的一种综合征。经过几十年来的研究和探索,烧伤休克的救治水平有了很大提高,但其发病率仍居高不下,说明我们对其认识还不够深入,现有救治方案的部分内容仍有待改进。循证医学(EBM)的问世为这一问题的解决提供了良好的契机。

  • 标签: 休克复苏 烧伤休克 循证医学 医学角度 病理生理机制 临床救治
  • 简介:目的观察西沙必利对大鼠出血性休克后胃损害的作用.方法108只Wistar大鼠随机分为假休克(SS)组、出血性休克(HS)组和出血性休克后西沙必利治疗(HSC)组,同位素标记生物微球法测量胃血流量,同时测定胃黏膜内pH(pHi)、胃排空、胃黏膜丙二醛(MDA)含量和Na+K+三磷酸腺苷酶(ATPase)活性,以及门静脉血乳酸水平.结果HSC组与HS相比,大鼠胃内色素相对残留率显著降低,胃血流量下降幅度减少,2h胃pHi有显著回升,4h胃黏膜MDA含量降低、Na+K+ATPase活性增加,门静脉血乳酸水平显著下降.结论出血性休克后应用西沙必利有改善复苏后持续存在的胃缺血缺氧状态.

  • 标签: 西沙必利 大鼠 出血性休克 复苏后胃损害
  • 简介:目的比较去甲肾上腺素和多巴胺对感染性休克复苏效果。方法将50例感染性休克患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用去甲肾上腺素治疗,对照组应用多巴胺治疗,比较分析两组的复苏效果。结果观察组的复苏率为80.00%,对照组为52.00%,两组间差异有统计学意义(χ^2=4.36,P〈0.05);且观察组12h、24h的乳酸清除率高于对照组,两组间差异有统计学意义(t分别=5.17、5.09,P均〈0.05)。结论去甲肾上腺素治疗感染性休克疗效较佳,患者复苏达标率高。

  • 标签: 感染性休克 去甲肾上腺素 多巴胺 复苏
  • 简介:摘要目的分析确定液体复苏治疗产科失血性休克的疗效。方法选取我院2017年2月~2018年3月收治的产科失血性休克患者40例。按照治疗方式不同进行对照组与观察组的划分,每组共有患者20例,对照组给予常规液体复苏治疗,观察组给予限制性液体复苏治疗,并对比两组的观察治疗效果。结果观察组与对照组治疗效果相比,出血量、住院时间以及凝血酶原时间前者显著优于后者。并且观察组患者INF-α、IL-2水平升高幅度明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体复苏疗法在产科失血性休克治疗上具有良好的疗效,可有效减少患者的出血量,且降低炎性因子水平,在临床治疗上具有推广价值。

  • 标签: 失血性休克 液体复苏 治疗水平
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的 分析快速液体复苏治疗小儿脓毒症休克的应用效果。方法 选取本院74例小儿脓毒症休克患儿开展本次研究,时间2020年01月-2021年01月,随机将其均分为对照组37例和观察组37例,分别给予传统容量扩充疗法和快速液体复苏治疗,比较两组临床疗效。结果 观察组的治疗情况和并发症发生情况均明显低于对照组(P<0.05)。 结论 给予小儿脓毒症休克患儿快速液体复苏治疗能够显著提升患儿临床疗效和安全性,具有推广价值。

  • 标签: 快速液体复苏 小儿脓毒症休克 临床疗效
  • 简介:摘要:目的 探究分析临床在治疗小儿脓毒症休克时选择快速液体复苏疗法的积极作用。方法 研究以我院儿科收治的脓毒症休克患儿为例,拟定收治时间为2018年1月-2022年12月,从中选出70例符合要求者,随机分为两组进行对比:对照组(35例,采用传统扩容疗法)和研究组(35例,采用快速液体复苏疗法),对比两组临床疗效。结果 和对照组患儿相比,研究组尿量相对更多,补液量明显减少,住ICU及循环恢复稳定所用时间更短,均与对照组患儿存在统计学差异(P<0.05)。结论 快速液体复苏疗法可明显增加脓毒症休克患儿尿量,循环快速恢复并保持稳定,用药安全有效。

  • 标签: 小儿 脓毒症休克 传统扩容疗法 快速液体复苏 尿量
  • 简介:休克是严重烧伤后早期重要的并发症之一。1863年就有学者提出血流不足是烧伤死亡的主要原因。经过长时间大量的临床与实验研究,人们虽然对烧伤休克的原因及病理生理变化有了较为清楚的认识,对一般休克的临床防治也形成了一套较为成熟的液体复苏方案。但许多严重烧伤患者特别是延迟入院者,不仅难以避免休克,而且复苏效果也不满意,常造成组织器官较长时间的缺血缺氧,引起功能不全甚至衰竭,导致患者死亡。因此,寻求更为有效的烧伤休克防治方案,仍是当前烧伤救治的关键问题。

  • 标签: 烧伤 休克 复苏术 补液疗法 心肌保护
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的 分析脓毒症休克患儿采用快速液体复苏疗法的疗效。方法 本次研究选取的对象共64例,均为我院收治的脓毒症休克患儿,随机将其分为32例对照组(采取传统扩容方式)、32例观察组(采取快速液体复苏疗法),比较两组治疗效果。结果 与对照组相比,观察组患儿循环稳定时间、住院时间均更短,补液量更多,并发症发生率、死亡率更低,差异显著(P<0.05)。结论 对脓毒症休克患儿采用快速液体复苏疗法治疗能取得良好效果,其具有的优势值得推广使用。

  • 标签: 快速液体复苏疗法 小儿脓毒症休克 效果
  • 简介:【摘要】感染性休克在是临床儿科中较为常见的综合征,容易对患儿的健康乃至生命安全造成严重的威胁,护理干预工作不到位,极易引发患儿的死亡。针对性护理干预作为一种科学的、合理的护理干预模式,已经得到了临床实践的广泛证实,应用在感染性休克患儿液体复苏中具有显著的效果。本文从现阶段临床感染性休克患儿的治疗现状出发,分析了传统感染性休克患儿护理干预存在的问题,在此基础上详细探讨了针对性护理干预在感染性休克患儿中的应用效果,希望能够为今后相关内容的研究提供一定的参考依据。

  • 标签: 针对护理干预 感染性休克 患儿 液体复苏 效果
  • 简介:【摘要】目的:评价外周灌注指数在脓毒症休克患者液体复苏治疗中的指导意义。方法:回顾研究2020年1月~2023年1月期间在本院进行液体复苏治疗的16例脓毒症休克患者的临床资料,将采取常规液体复苏治疗的8例患者设为对照组,将在外周灌注指数指导下进行液体复苏治疗的8例患者设为研究组。对比两组的住院时间、补液量、治疗后的氧合指数和APACHE II评分、乳酸清除率。结果:研究组治疗后的氧合指数、乳酸清除率高于对照组、APACHE II评分低于对照组,补液量少于对照组,住院时间短于对照组,P<0.05。结论:基于外周灌注指数的指导进行液体复苏治疗,可以更有效地改善脓毒症休克患者的预后,加快患者的康复速度。

  • 标签: 外周灌注指数 脓毒性休克 液体复苏 指导意义
  • 简介:摘要目的探讨限制性液体复苏方式治疗多发伤合并休克的临床效果。方法将2017年2月至2018年2月我院收治162例多发伤合并休克患者视为此次研究对象,以随机分组的形式将其分为对照组与实验组,分别实施常规积极性液体复苏治疗与限制性液体复苏治疗,对其治疗效果进行分析。结果①实验组患者MODS与ARDS发生率均低于对照组患者,组间比较数据差异显著(P<0.05)。②治疗前两组患者炎性指标水平并无差异(P>0.05);治疗后实验组患者炎性指标水平均优于对照组患者(P<0.05)。结论限制性液体复苏方式治疗多发伤合并休克的治疗效果较为理想,有效的降低患者死亡率,值得推广使用。

  • 标签: 限制性液体复苏 多发伤 休克 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:对急诊创伤失血性休克患者采用不同的液体复苏方案,比较这些方案的应用效果。 方法:选择苏州科技城医院急诊科于2020年10月至2022年6月收治的82例创伤失血性休克患者纳入本研究中,抽签法随机分组,各41例。对照组应用常规液体复苏方案,而研究组实施限制性液体复苏。比较两组患者抢救成功率、一日内病死率、复苏1小时后血钾与血钠水平。 结果:研究组抢救成功率更高,复苏一小时后血钾与血钠水平更低,与另一组结果差异较大,差异均有统计学意义(P

  • 标签: 失血性休克 限制性液体复苏 电解质紊乱
  • 简介:摘要目的分析限制性液体复苏治疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克的疗效。方法选取2014年10月至2017年10本院收治的28例重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者患者作为研究资料,随机将患者分成两组,一组采用常规液体复苏方式进行治疗,为常规组,另一组采用限制性液体复苏进行治疗,为治疗组,对比分析两组患者的治疗效果、并发症以及死亡率。结果治疗组患者人均总输入量为(2043.6±324.5)ml,复苏时间(16.2±5.3)min,胶体液量(746.3±243.2)ml,各项数据与常规组对比具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者并发症发生率为7.14%(1例),死亡率为7.14%(1例);常规组患者并发症发生率为42.86%(6例),死亡率为35.71%(5例),两组患者并发症与死亡率数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体复苏治疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克疗效明显,总输液量低,复苏时间短,并发症少,可提高救治成功率,降低死亡率,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 限制性液体复苏 重症胸部创伤 创伤失血性休克