简介：

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简介：1临床资料1．1病历摘要女，60岁，2年前无明显诱因出现视力减退，视野缺损，并偶伴头痛、头晕，无恶心呕吐、腹痛、腹泻、咳嗽咳痰、尿频尿急尿痛及意识障碍，曾于2010年3月10日就诊于青岛市立医院，确诊为“垂体瘤”，并行γ刀手术治疗，术后未行正规激素替代治疗。既往高血压病史多年，给予“安博维”控制血压；元输血及药物过敏史，无吸烟饮酒史；14岁月经来潮，月经可，50岁绝经；23岁结婚，育2子。

简介：摘要目的回顾我科收治的29例垂体腺瘤卒中病人，通过临床分析其临床表现，探讨其诊断及治疗策略。方法对29例垂体腺瘤卒中病人病例进行回顾性分析。结果垂体腺瘤卒中的临床表现与垂体组织破坏和肿瘤卒中后压迫垂体周围结构及其程度有关。主要表现为头痛、恶心、呕吐，视力障碍、眼肌麻痹及意识障碍等。内分泌学检查约2/3病人有部分或全垂体功能低下。影像学检查均为垂体大腺瘤。部分病人有空泡蝶鞍。结论垂体腺瘤卒中可使部分分泌型病人的症状和体征缓解，起到自然治愈的功效。及时有效地外科干预方法可明显降低患者并发症。

简介：垂体瘤是蝶鞍区最常见的良性肿瘤，其人群发生率一般为1／10万。在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的10％。手术切除是垂体本身具有非常复杂而重要的内分泌功能以及和周围结构复杂，使得该手术的复杂程度高，术后的并发症也多。常见的并发症有尿崩症、意识障碍、消化道出血、感染等。而严密观察病情积极防治并发症，是提高手术成功率，降低死亡率的关键。

简介：摘要目的视野检查对早期脑垂体瘤患者的诊断及治疗意义。方法对48例经视野检查发现的48例早期脑垂体瘤患者的临床资料进行回顾性分析，并根据病情行手术治疗、放射治疗及药物治疗。结果48例患者中视野损害占68.75%，偏盲性视野占22.92%，视野全盲占12.50%，视力减退占75.00%，视神经萎缩占46.88%；经治疗后视力提高者占94.44%，视力下降者占5.56%；视野扩大者占57.58%，视野缩小者占3.03%。结论视力及视野损害是早期脑垂体瘤的典型表现，通过视野检查可为脑垂体瘤的临床诊断及预后判断提供可靠依据。

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简介：摘要目的研究分析采用经鼻蝶神经内镜下垂体瘤切除手术治疗的有效手术配合措施。方法本次研究的对象均选自于该阶段在本院接受内镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术治疗的患者，共108例，对患者的临床和护理资料进行回顾分析。结果本次研究中，94例患者采用肿瘤全切治疗，占所有患者的87%，4例患者采用次全切除治疗，占所有患者的3.7%，10例患者采用大部分切除手术治疗，占9.3%。患者手术治疗所需的时间为1至2小时，平均时间为（1.52±1.03）小时。结论内镜下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤效果明显，治疗期间加强各个环节的护理配合能够有效的保证手术治疗的顺利进行，值得临床重视和推广。

简介：摘要目的在临床实践基础上，分析垂体瘤合并甲状腺机能减退症的围手术期效果。方法选取我院从2008年10月至2012年8月间收治的50例垂体瘤合并甲状腺机能减退症患者实施完整地术前、术后的护理，并对术后的一些常见并发症进行相应的处理措施。结果在我院医护人员的精心医护下，以上50例患者中，其中治愈42例，好转8例，治愈率为84%。结论对垂体瘤合并甲状腺机能减退症患者应当采取切实可行的护理措施，并控制感染，纠正贫血症状，同时要保障患者呼吸通畅，维持体内水电解质的平衡，必要时采取实施营养支持治疗，以此提高临床护理效果。

简介：摘要目的总结神经内镜下单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合经验。方法对28例垂体瘤患者行神经内镜下单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术进行术前、术中密切护理配合。结果28例患者手术配合默契，手术进行顺利，术后恢复良好，无严重并发症发生。结论术前加强患者心理护理，熟悉手术原理及器械性能，术中熟练默契地配合手术，缩短手术时间，术后做好器械和仪器的养护工作，是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨经单鼻蝶入路显微镜下手术切除垂体瘤的临床效果。方法选取2011年1月-2013年6月在我院住院的垂体瘤患者45例，根据手术方式的不同分为观察组（经鼻蝶入路手术组）20例和对照组（开颅手术组）25例。观察并比较两组的手术切除率、手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、术后复发率。结果两组患者的手术切除率和术后复发率无显著差异（P＞0.05）；观察组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率和住院时间均低于于对照组，具有显著性差异(P<0.05)。结论经单鼻蝶入路显微镜下手术治疗垂体瘤疗效较好，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的分析单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后发生脑脊液鼻漏的原因，总结治疗经验。方法总结7例单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后发生脑脊液鼻漏病人的治疗经验。结果1例术后2年垂体瘤复发并发生脑脊液鼻漏，6例为巨大垂体腺瘤术后1周内发生鼻漏，1例经蝶修补治愈，6例去枕平卧或腰大池引流保守治疗治愈。结论垂体瘤术后发生鼻漏多见于巨大侵袭型腺瘤，术中操作失误及鞍底蝶窦壁填塞不严密，是发生鼻漏的重要原因。术后腰大池引流，去枕平卧有助于漏口愈合，经蝶入路修补是最佳手术入路和方法。

简介：摘要总结1例垂体瘤经单鼻孔蝶窦入路手术后诱发青光眼的护理经验。分析其发生的原因，针对性采取护理措施。在急症护理的基础上，给予特殊的心理护理和基础护理，避免了许多眼压升高的因素，从而使患者快速康复。

简介：目的探讨结缔组织生长因子（CTGF）在垂体腺瘤中表达水平与垂体腺瘤侵袭性之间的关系,为侵袭性垂体腺瘤的诊断和生物学治疗提供理论依据。方法采用实时定量聚合酶链反应（Real-timePCR）和蛋白免疫印记杂交（Westernblot）方法检测16例非侵袭垂体腺瘤及52例侵袭性垂体腺瘤组织中CTGF的表达水平。结果52例侵袭性垂体腺瘤和16例非侵袭性垂体腺瘤均可见CTGF的表达。在mRNA和蛋白水平上,侵袭性垂体腺瘤较非侵袭性垂体腺瘤CTGF表达高,且CTGF的表达差异有统计学意义（P〈0.01）。结论CTGF在侵袭性垂体腺瘤中表达明显高于非侵袭性垂体腺瘤,且与肿瘤的大小相关。

简介：摘要目的探讨侵袭性脑膜瘤的临床特点及手术治疗。方法回顾性分析56例侵袭性脑膜瘤患者的临床特点及手术治疗情况的临床资料。结果56例侵袭性脑膜瘤患者的肿瘤部位大脑凸面17例，大脑镰及矢状窦旁12例，嗅沟6例，蝶骨嵴4例，小脑天幕及小脑半球14例，CPA区1例，脑室内2例。影像学检查病人均行头颅CT和/或MRI检查。术前影像学侵袭性表现以CT或MRI图像上明确观察到瘤周组织结构受侵犯为标准。手术切除按Simpson标准分级,其中Ⅰ级切除28例，Ⅱ级切除15例，Ⅲ～Ⅳ级切除13例，无严重手术并发症及死亡病例，术后随访3例复发。结论侵袭性脑膜瘤具有明显的临床特点,实施恰当的手术方案可获得良好的治疗效果。