简介：无

简介：摘要目的探讨患者的临床病理特征对甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）侵袭性的影响，尤其是合并桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis，HT）对PTC侵袭性的影响。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心2012年4月至2018年12月收治的5 018例PTC患者的病历资料，其中因资料不全166例、家族史394例、合并甲亢等其他甲状腺疾病55例、合并其他恶性肿瘤史或有放化疗史39例、血清TSH异常（降低或升高）548例被排除，筛选后共有3 816例纳入此次研究。观察指标包含性别、年龄、肿瘤大小、腺外浸润、脉管侵犯、有无HT及血清TSH水平，通过对肿瘤腺外浸润及肿瘤尺寸的统计学分析来预测PTC的侵袭性。本次研究采用SPSS 23.0统计软件进行分析，单因素分析采用非参数检验（χ2检验和秩和检验）；多因素分析采用Logistic回归和线性回归分析，均以P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究通过PTC多因素Logistic回归分析，结果显示，肿瘤大小[β=0.696，P<0.001，OR（95%CI）=2.006（1.827~2.204）]、脉管侵犯[β=0.772，P<0.001，OR（95%CI）=2.165（1.546~3.031）]、HT[β=-0.303，P=0.006，OR（95%CI）=0.739（0.596~0.915）]对腺外浸润均有独立影响作用。肿瘤大小的线性回归分析结果显示，性别（β=0.082，P<0.001）、年龄（β=-0.134，P<0.001）、腺外浸润（β=0.268，P<0.001）、脉管侵犯（β=0.076，P<0.001）对肿瘤大小均是独立影响因素。结论肿瘤尺寸较大和存在脉管侵犯是PTC腺外浸润的独立危险因素，合并HT是其保护因素；男性、年龄≤45岁、存在腺外浸润和脉管侵犯是PTC肿瘤大小的独立危险因素。是否合并HT对PTC腺外浸润的作用有差异，其临床意义和机制还有待进一步研究。

简介：摘要伴随着经济的发展和进步，各种工程在中国不断建设。公路和桥梁的安全性和耐久性导致了科学技术的进步。公路和桥梁的基础工程也得到了更快的改进。同时，公路和桥梁承受的压力增加了。因此，这无疑增加了对有关工作人员的要求和困难。道路和桥梁工程的设计情况可以从其安全性和耐久性得到反映。因此，通过道路和桥梁的安全性和耐久性，制定了相应的规范和标准。从目前的实际情况看，围绕工程的影响仍然存在各种问题和因素，可能导致变形或损坏问题，因此提高公路桥梁工程的安全性和耐久性设计工作具有重要意义。

简介：摘要：作业的布置是为了检验学生们的学习情况，另外，学生们在做作业的过程中还能继续巩固课堂所学知识，这对于帮助他们加深课堂学习印象而言十分有效。站在教师的角度来看，作业的布置可以让他们进行查缺补漏，也就是根据学生的薄弱部分去调整教学内容，进而实现小学数学教学工作质量的提升。需要注意的是，作业的布置需要不断创新，这样才能调动学生的学习热情，以此培养他们的良好学习习惯。

简介：摘要传统的小学科学教学采用填鸭式教学,难以激发学生的主动思考去解决问题。科学课堂教学要焕发活力,要让学生"动起来",教师教学方式要"活起来",才能使课堂教学真正成为学生自主活动和探索的天地.但是,怎样的探究模式才真正有效?需要我们深入思考，因此通过联系我国小学科学的实际来对小学教学发展进行深入探究,促进我国小学科学教育的发展,具有重要意义。

简介：  摘要：在我国，电网建设蓬勃发展，为保证施工安全用电，需不断加强输配电工程建设管理，以满足现实电网建设需求。从目前情况来看，安全用电管理仍存在着一些问题，容易出现意外事故，因此要加强重视，提升输配电工程的安全管理水平。文章从电网工程建设存在的安全问题着手，然后提出有效的应对措施，为施工活动提供可借鉴的管理经验。

简介：

简介：摘要：企业思政工作是指企业在开展经济活动的同时，注重培养员工的思想道德素养和社会责任感，促进企业和员工的全面发展。企业管理是指企业通过组织、协调和控制等手段，实现企业目标的过程。本文通过探析企业思政工作与企业管理的关联性，旨在揭示思政工作对企业管理的重要意义，进一步推动企业思政工作的深入发展。

简介：【摘要】目的：研究病理诊断对慢性淋巴滤泡性宫颈炎的诊断效果及临床价值。

简介：摘要：自20世纪九十年代起，批判性阅读能力的培养逐渐成为大学外语教育的焦点。在大学外语教学领域，出现了不同类型、不同主题的相关研究，理论研究、实践研究和实证研究百花齐放、成果卓著，但也存在明显不足。本文以批判性思维视域下的英语阅读能力培养研究为对象，对研究现状进行综合性评述，为该领域内相关研究的进一步发展提供理论依据。

简介：摘要：目的：探析钢板内固定治疗锁骨骨折患者应用针对性护理的效果。方法：以2019年1月-2020年12月我院76例钢板内固定治疗锁骨骨折患者作为分析对象,随机数字表法分为两组（常规护理对照组、针对性护理观察组 ），各38。对比护理效果，以并发症发生率和 Constant 肩关节评分为研究分析指标。结果：观察组并发症发生率（2.63%）低于对照组（15.79%），护理后观察组 Constant 肩关节评分（87.66±7.55）分高于对照组（82.11±6.66）分，组间数据对比存在明显差异（p＜0.05）。结论：针对钢板内固定治疗锁骨骨折患者，在护理方法上应用针对性护理，实施效果显著，有助于患者肩功能恢复，降低并发症发生率，相较于常规护理更有应用优势。

简介：摘要：随着全球化的不断深入，英语已成为全球通用语言，对英语学习提出了更高要求。然而，目前初中英语口语教学存在一些问题，这些问题阻碍了英语口语教学的顺利开展。初中英语口语教学是一个重要的教育领域，需要我们共同努力去完善，只有通过改革和创新，才能更好地适应全球化的挑战和发展需求，培养出更多优秀的英语口语人才。

简介：摘要:市域铁路建设对城市发展具有重要意义。它提升了交通便利性，促进了人口流动与城市空间结构调整，推动了经济发展与产业布局优化，并在一定程度上保护了环境与生态。通过国内外案例分析与比较研究，发现不同地区在市域铁路建设方面的经验与特点。然而，市域铁路建设仍面临诸多挑战，如高投资成本、长建设周期和生态环境保护问题。因此，未来需要政府、企业和社会各界的共同努力，加强规划设计、科技创新和环境保护，实现市域铁路建设的可持续发展，推动城市朝着绿色、智能、可持续的方向发展。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾衰竭实施血液透析治疗的效果及安全性。方法对肾内科52例糖尿病肾衰竭患者（2016年5月-2018年5月收治）进行观察研究，对所有患者均实施血液透析治疗，分析总结患者的治疗效果及安全性。结果患者治疗后血尿素氮、血肌酐、血糖、血钾、血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-10水平明显低于治疗前（P<0.05）。患者1个月内共透析448次，其中低血糖发生率为4.69%；低血压发生率为4.02%；血管通路堵塞发生率为2.46%，心血管事件发生率为1.56%。结论糖尿病肾衰竭实施血液透析治疗可有效减轻肾脏负担，改善肾功能，且治疗安全性较高。

简介：【摘要】目的：分析肝活检病理诊断在肝病诊疗中的应用价值及准确性。方法：随机抽选本院确诊肝病患者73例为研究对象，于2019年3月~2021年7月期间开展临床诊断研究，患者均依次接受常规诊断（实验室检验+影像学检验），肝病理穿刺诊断。比较两类诊断方式对肝脏疾病的临床诊断准确性，分析肝活检病理诊断效能。结果：（1）肝病理穿刺所得慢性乙肝、非特异性炎症肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损害均高于常规诊断，差异显著，P＜0.05。（2）肝活检病理对肝脏疾病诊断敏感度为97.26%、阳性预测值为100.00%、诊断符合率为97.26%。

简介：【摘要】目的 观察全程护理干预对青少年正畸患者遵医依从性的影响。方法 选取2022年10月至2023年10月间来我院进行正畸的100名青少年作为观察对象，将其均分为两组对比，各50例。常规组给予常规护理，实验组给予全程护理。观察两组患者的遵医依从性情况。结果 实验组患者的遵医依从性（预约复诊、及时就诊、口腔卫生、心理情绪）均高于常规组患者(P<0.05)。结论 对青少年正畸患者采取全程护理干预可使其积极配合医护人员的操作，对正畸有更为清晰的认知，从而提高遵医依从性。

简介：摘要：公铁两用牵引车是一种具有重要意义的交通工具，其在公路和铁路运输中发挥着重要作用。然而，公铁两用牵引车由于其特殊的设计和使用环境，面临着诸多安全隐患和挑战。本文针对公铁两用牵引车的安全性展开研究，通过对其安全隐患进行分析，并提出改进措施，以提高公铁两用牵引车的安全性能。

简介：【摘要】目的：探讨不同剂量奥美拉唑治疗上消化道出血的效果及安全性。方法：选择2020年7月至2022年7月我院收治的上消化道出血患者82例，均采用奥美拉唑治疗，根据用药剂量不同分组，A组41例采用常规剂量，B组41例采用大剂量治疗，对两组效果进行比较。结果：B组止血时间、再次出血量、住院时间均优于A组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论：大剂量奥美拉唑用于上消化道出血治疗中的效果确切，且不会增加不良反应发生率，安全性高，值得推广。

简介：【摘要】目的：主要通过持续性质量改进，观察其在综合性介入手术医院感染防控中的价值。方法：以2021年10月至2022年12月时间段内70例进至本院接受介入手术治疗的患者作为研究对象，随机分为采用持续治疗改进的观察组以及采用常规质量管控的对照组，各35例；从护理满意度、手术室感染率、改进前后相关感染知识掌握合格率、介入室各项质量管控指标合格率四方面观察其应用价值。结果：对照组总满意度74.29%明显低于观察组97.14%（P＜0.05）；观察组未出现感染现象，对照组感染总发生率为17.14%，两组间存在明显的差异（P＜0.05）；医务人员在质量改进前对感染相关知识掌握程度接近（P＞0.05）；经持续质量改进后，医务人员各项感染知识掌握正确程度增高，其合格率明显高于改进前（P＜0.05）；介入室各项质控指标在改进前无明显的差异（P＞0.05）；改进后，两组手术间各项指标均得到有效改善，但观察组各指标改善程度均高于对照组（P＜0.05）。结论：临床综合性介入手术室防控感染应用持续质量改进，有效提升医务人员的卫生管理意识，降低医院感染的风险性，大大改观了患者对医院感染防控工作的满意度，应用价值高。

简介：摘要对于企业的建设发展来说，党建工作是必要的政治保障。随着近年来我国的市场竞争不断激烈，企业党务工作者的水平也亟须提高，这样才能提升党建工作水平，保障企业朝着积极的方向健康发展。本文基于我国国有企业党建工作开展现状，对党务工作者建设对国企党建工作的重要性进行探究，并提出相应的建设路径，希望能为国企党建工作者带来一些参考。