简介：摘要目的探讨后上肩袖损伤后肩袖肌肉功能与肩关节外展功能关系。方法通过自主研发的动态肩关节生物力学检测平台，对7具尸体肩关节标本分别在以下4种状态模拟肩关节90°外展动作：（1）肩袖完整、施力（正常肩袖组）；（2）后上肩袖损伤、施力（后上肩袖损伤施力组）；（3）后上肩袖损伤、后上肩袖不施力（后上肩袖损伤无力组）；（4）肱骨头旋转中心上方无肩袖组织、不施力（广泛性肩袖损伤组）。通过中三角肌施力峰值和稳定值来评估不同肩袖损伤情况下肩关节外展过程中的生物力学状态。通过肩峰下压强峰值、肩峰下压强平均值、肩峰下接触面积和肩峰下压力评估不同肩袖损伤情况下肩峰的受压情况。通过盂肱关节内压力/中三角肌施力峰值和稳定值比率评估不同肩袖损伤情况下肩关节的稳定情况。结果在90°动态外展时，正常肩袖组中三角肌施力峰值和稳定值分别为（42.1±8.7）N、（29.9±7.4）N，后上肩袖损伤施力组分别为（45.7±10.3）N、（30.5±7.2）N，后上肩袖损伤无力组分别为（48.4±13.4）N、（29.9±4.8）N（P均>0.05），而广泛性肩袖损伤组中三角肌施力峰值和稳定值分别为（69.7±9.7）N、（53.7±8.9）N，较前三组显著升高（P均<0.05）。中三角肌施力的增加会同时增加肱骨头与肩峰压力。正常肩袖组肩峰下压强峰值、肩峰下压强平均值、肩峰下接触面积和肩峰下压力分别为（0.40±0.05）MPa、（0.22±0.03）MPa、（7.71±5.09）mm2、（1.66±1.06）N，后上肩袖损伤施力组分别为（0.41±0.05）MPa、（0.26±0.07）MPa、（12.71±11.35）mm2、（2.93±2.46）N，后上肩袖损伤无力组分别为（0.50±0.12）MPa、（0.26±0.07）MPa、（17.29±9.11）mm2、（4.09±1.46）N（P均>0.05），而广泛性肩袖损伤组肩峰下压强峰值、肩峰下压强平均值、肩峰下接触面积和肩峰下压力分别为（3.64±1.70）MPa、（0.98±0.49）MPa、（47.63±11.91）mm2、（45.48±23.86）N，较前三组显著升高（P均<0.05）。正常肩袖组盂肱关节内压力/中三角肌峰值和稳定值比率分别为2.24±0.30、2.46±0.13，后上肩袖损伤施力组分别为2.21±0.19、2.52±0.08，后上肩袖损伤无力组分别为2.03±0.14、2.42±0.16（P均>0.05），而广泛性肩袖损伤组盂肱关节内压力/中三角肌施力峰值和稳定值比率分别为1.40±0.14、1.52±0.41，较前三组显著降低（P均<0.05）。以上指标后上肩袖损伤施力组和后上肩袖损伤无力组与正常肩袖组比较，差异无统计学意义（P均>0.05）。结论后上肩袖损伤后肩袖肌肉的功能不影响肩关节的整体外展功能。当肩袖损伤大小累及整个肱骨头旋转中心上方时，肩关节正常外展功能会显著受限。

简介：摘要目的探析肩袖损伤术后运用肩胸关节运动训练对改善肩关节功能与降低疼痛评分的效果。方法随机抽取我院2016年1月~2017年12月收治的64例肩袖损伤患者作为研究对象，所有患者均通过微创手术进行治疗，对照组采用常规康复训练干预，观察组在对照组基础上联合肩胸关节运动训练干预，对比两组患者的肩关节功能改善情况以及疼痛评分。结果与对照组相比，观察组护理干预后力量测试、活动范围、日常活动、疼痛以及总分等评分明显较高（P＜0.05）；护理干预后，观察组VAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论肩袖损伤患者采用肩胸关节运动锻炼进行干预可获得较为理想的效果，不但能够明显改善肩关节功能，还可使疼痛评分明显降低，值得全面推广应用。

简介：【摘要】目的：研究分析中医针灸对颈肩腰腿痛患者运动功能与腰椎功能的影响。方法：纳入我院2021年7月至2022年5月收治的颈肩腰腿痛患者30例，随机数字表法分为研究组、对照组，各15例，两组患者均开展常规治疗，研究组同时开展中医针灸干预，就两组患者运动功能、腰椎功能等改善情况进行评定对比。结果：治疗后研究组FMA量表、JOA量表与ESCV量表评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对颈肩腰腿痛患者开展中医针灸干预，有助于促进患者运动功能、颈椎与腰椎功能的改善。

简介：摘要目的探讨旋后肩法用于肩难产产妇，对其产后盆底肌功能的改善作用。方法选择2018年7月至2020年1月，在宁波市妇女儿童医院采用旋后肩法完成肩难产助产的28例产妇为研究对象，并纳入研究组。选取同期在本院分娩，采用耻骨联合上加压法完成肩难产助产的25例产妇纳入对照组。采用表面肌电图(sEMG)，获取2组产妇分娩8周后盆底肌收缩运动肌电值。采用成组t检验，对2组产妇一般临床资料、盆底sEMG检测结果进行统计学分析。采用χ2检验，对2组产妇分娩巨大儿所占比例等进行统计学分析。本研究遵循的程序符合病例收集医院伦理委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准[审批文号：[2018]伦审字(28)号]。与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果①2组产妇身高、体重，分娩时人体质量指数(BMI)、孕龄、年龄等一般临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。②2组产妇分娩新生儿的出生体重和巨大儿所占比例分别比较，差异亦均无统计学意义(P>0.05)。③研究组产妇前基线值、快肌收缩最大值、混合肌收缩最大值、混合肌收缩平均值、耐力肌收缩平均值、后基线值分别为(1.4±0.3) μV、(23.8±5.5) μV、(19.9±3.4) μV、(17.2±2.9) μV、(13.7±3.0) μV、(1.3±0.3) μV，均超过对照组的(1.3± 0.3) μV、(20.6±4.4) μV、(17.7±3.3) μV、(14.2±4.1) μV、(11.8±3.4) μV、(1.1±0.3) μV，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。而2组产妇耐力肌收缩最大值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论旋后肩法用于肩难产产妇助产，较传统耻骨联合上加压法，可改善产妇产后短期内的盆底肌功能。

简介：摘要目的评估锁骨上皮瓣修复头颈部缺损术后患者的肩功能变化。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科应用锁骨上皮瓣修复头颈部缺损56例患者的临床资料，其中男性54例，女性2例，年龄35~74岁，记录皮瓣面积、分型、供区切口是否裂开和感染等近期并发症情况。并应用快速上肢功能障碍简式评分表（quick disabilities of the arm，shoulder and hand，Quick-DASH）对符合纳入肩部、上肢临床功能评价标准的43例患者进行评价，对比锁骨型和肩峰型皮瓣患者术后上肢功能障碍情况，并选取43例中同期行双侧颈部淋巴清扫的患者30例，供区（观察组）和对侧（对照组）进行双侧对比评价。使用SPSS 22.0统计学软件处理数据。结果获取锁骨上皮瓣面积（4~10）cm×（10~18）cm，3例（5%）患者供区缺损宽度为8~10 cm，无法直接拉拢缝合，制取局部皮瓣修复肩部缺损，其他病例均直接缝合；3例（5%）患者术后肩峰区切口裂开，局部换药2周后愈合。随访时间为6~43（27±14）个月，所有患者均无外形不满意。43例患者中锁骨型28例（65%），肩峰型15例（35%）；肩峰型运动能力值、Quick-DASH值均高于锁骨型［（14.4±4.7）分比（11.8±3.1）分，t=2.105，P=0.048；（16.9±11.6）分比（12.2±7.1）分，t=2.284，P=0.033］。30例同期行双侧颈部淋巴清扫的患者，观察组运动能力值、局部症状值及Quick-DASH值均高于对侧对照组［运动能力值：（13.4±5.8）分比（9.8±4.2）分，t=3.024，P=0.004；局部症状值：（4.1±1.0）分比（3.4±1.0）分，t=2.537，P=0.014；Quick-DASH值：（15.6±14.7）分比（5.2±11.1）分，t=3.106，P=0.003］。结论锁骨上皮瓣术后存在肩功能障碍，且与皮瓣分型相关。

简介：摘要目的基于静息态功能磁共振成像通过独立成分分析（independent component analysis，ICA）方法探讨颈椎病慢性颈肩痛患者脑网络内功能连接改变。材料与方法搜集20例脊髓型颈椎病患者（cervical spondylotic myelopathy，CSM）、30例颈椎间盘突出患者（无脊髓压迫）(cervical disc herniation，CDH)以及社会招募30例健康对照者(healthy control，HC)，采集其静息态功能磁共振数据并利用ICA方法提取出静息态脑网络，通过方差分析比较组间差异脑区并与临床资料做相关分析。结果CSM与HC组相比，双侧枕上回功能连接增强，左侧扣带回中部、左侧中央后回、右侧中央前回、左侧小脑2区功能连接减低。CDH与HC组相比，右内侧额上回功能连接增强，左侧扣带回中部、右侧中央前回、左侧中央后回功能连接减低。相关性分析结果显示，CDH组左侧中央后回功能连接值与视觉模拟评分存在负相关(r=-0.535，P=0.002)；CSM组左侧枕上回功能连接值与贝克焦虑问卷评分存在负相关(r=-0.448，P=0.048)。结论颈椎病慢性颈肩痛患者在默认网络、左侧额顶网络、感觉运动网络、视觉网络、小脑网络内存在功能连接的异常，多网络改变与疼痛感受、情绪感知、运动异常密切相关。

简介：摘要：目的：本次研究通过对照试验分析，将电针疗法应用于肩袖修复术后患者恢复的效果。方法：通过随机对照实验的形式开展本次研究研究时间段设置，在2022年1月至2022年4月录入40名肩袖损伤患者进行研究，患者接受肩袖修复术治疗，在患者入院时根据患者的入院日期单双号进行数据记录，将单号入院的患者记录为对照组，将双号入院的患者记录为实验组，每组中均录入20名患者后，截止录入并统计患者的一般资料。对照组患者在接受治疗时采用常规康复治疗进行配合，实验组内患者在接受治疗时，在这一基础治疗上应用电针疗法进行治疗，治疗完成后研究人员对患者的疗效进行评价，并分析治疗效果。结果：针对两组患者疗效进行统计发现各方面指标实验组内患者均优于对照组，差异对比分析后显著存在（P＜0.05）。结论：为了使患者的治疗效果得到提升，研究人员在针对患者进行治疗时，通过实验的方式确认了，将电针疗法应用于其中，能够获得良好的治疗并且还还能能和肢体活动功能，进而促进肩袖损伤患者的预后恢复质量，具有良好的可应用价值。

简介：摘要：目的：设计不同运动训练方案，将其用于老年脑卒中致偏瘫后肩关节功能障碍及肩痛的临床治疗，并观察效果。方法：病例为老年脑卒中致偏瘫后肩关节功能障碍及肩痛，样本30例，均于2018年1月—2021年12月让我院收治。参照组（15例）做好常规运动训练；强化肩胸关节运动训练组（15例）在常规运动训练基础上，做好强化肩胸关节运动训练。观察治疗前、治疗1个月后肩关节功能量表（CMS）评分、日常生活能力（ADL）评分，治疗4周后疼痛NRS评分。结果：治疗1个月后，强化肩胸关节运动训练组的CMS量表评分 （82.61±4.45）分,同参照组的（74.89±3.28）分比较更高（p＜0.05）；治疗1个月后，强化肩胸关节运动训练组的ADL量表评分(85.89±3.12)分 ，同参照组的（71.55±2.33）分比较更高（p＜0.05）；强化肩胸关节运动训练组的治疗4周后疼痛NRS评分（1.39±0.31）分，同参照组的（2.96±0.47）分比较更低（p＜0.05）。结论：将强化肩胸关节运动训练用于老年脑卒中致偏瘫后肩关节功能障碍及肩痛的临床治疗，能发挥肩关节功能改善效果更好、整体疗效更佳、疼痛感更轻的优势。

简介：【摘要】目的：通过对肩关节镜下修复肩袖损伤患者进行手术治疗，并对其手术治疗和功能恢复进行探讨。方法：以2020年09月--2021年09月在我院接受肩关节镜手术的80例肩袖损伤患者为研究主体，以自愿参与和同意知情的原则为基础，采用数字随机表法，将研究观察对象随机分配到一个干预对照组，并将其分为常规组（术后常规护理）和研究组（术后康复护理），每组40例。结果：研究组的术后康复效果和满意度得分显著高于常规组，术后并发症和住院时间显著低于常规组（P

简介：摘要：目的：探讨对肩关节镜肩袖修复患者中实施术后护理与康复功能的临床效果。方法：选取2022年2月至2023年2月该时间段本院接收的肩关节镜肩袖修复手术治疗的患者50例，按照不同护理方式将选取的患者分为甲乙两组，甲组患者采用优质术后护理的方式展开干预，乙组患者在甲组患者护理的基础上实施功能康复训练，观察不同护理方式在该类患者中的应用效果。结果：研究显示，采用肩关节镜肩袖修复手术的患者，在其术后实施优质护理与功能康复训练，可有效提升患者术后UCLA评分，改善患者对护理效果的满意程度。且两组患者研究数据之间存在的差异显著，具有统计学意义。结论：对肩关节镜肩袖修复手术的患者实施术后优质护理及功能康复训练，对于患者各方面评分的提升及满意度的改善均有积极临床作用。

简介：【摘要】目的：观察分析肩关节镜下修复肩袖损伤患者的术后护理与功能康复效果。方法：于2020年09月--2021年09月在本院进行肩关节镜手术治疗的80例肩袖损伤患者作为研究主体，基于自愿参与及同意知情原则，通过数字随机表法，将研究观察对象随机分组干预对照并设为常规组（术后常规护理）、研究组（术后康复护理），各40例。结果：研究组术后康复效果、满意度评分明显更高，而术后并发症、住院治疗时间明显更少，与常规组之间存在明显差异（p

简介：【摘要】目的：探讨肩关节镜下肩袖修复的术后护理效果与功能康复情况。方法：选择我院2019年1月-2022年2月收治的42例肩袖修复患者作为此次研究病例，以计算机表法分组，研究组和对照组各21例，对照组行常规护理，研究组行功能康复护理，比较两组并发症发生情况与康复情况。结果：研究组康复优良率为85.72%，与对照组（57.14%）比较高，研究组并发症发生率（9.52%）低于对照组（38.09%），差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨肩关节镜下肩袖修复的术后护理效果与功能康复情况。方法：选择我院2019年1月-2022年2月收治的42例肩袖修复患者作为此次研究病例，以计算机表法分组，研究组和对照组各21例，对照组行常规护理，研究组行功能康复护理，比较两组并发症发生情况与康复情况。结果：研究组康复优良率为85.72%，与对照组（57.14%）比较高，研究组并发症发生率（9.52%）低于对照组（38.09%），差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨肩关节镜下肩袖修复的术后护理效果与功能康复情况。方法：选择我院2019年1月-2022年2月收治的42例肩袖修复患者作为此次研究病例，以计算机表法分组，研究组和对照组各21例，对照组行常规护理，研究组行功能康复护理，比较两组并发症发生情况与康复情况。结果：研究组康复优良率为85.72%，与对照组（57.14%）比较高，研究组并发症发生率（9.52%）低于对照组（38.09%），差异有统计学意义（P

简介：[摘要]目的 观察两种手术在临床治疗肩锁关节脱位的疗效差异性。方法 选取2021年1月～2021年12月来我院接受治疗的60例关节脱位患者展开分析，利用电脑随机数分成两组，对照组行常规锁骨钩钢板手术，研究组行关节镜下带袢钢板手术。对比两组围手术期指标及术后肩关节疼痛评分（VAS）、肩关节活动度。结果 研究组围手术期指标、VAS评分、肩关节活动度均优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论 带袢钢板内固定手术具有术中出血量少，术后痛感轻，更有利于患者肩关节康复，建议临床普及应用。

简介：健身运动的力量训练很多是通过手臂和肩关节传导,加上手臂以及肩部本身的训练,无不与肩关节密切相关。所以号称全身最灵活的肩关节也顺其自然地成为最容易损伤的部位之一。健身运动肩部损伤屡见不鲜,一些健身狂人更是有典型的"健身肩"。

简介：摘要：目的：研究康复护理对肩颈腰腿痛患者疼痛程度及运动功能的影响。方法：选择2022年1月到12月我院治疗的78例肩颈腰腿痛患者开展研究，随机分成参照组与实验组，参照组实施常规护理，实验组实施康复护理，比较两组干预前后的疼痛程度（VAS评分、VRS评分）与关节功能缓解总有效率。结果：干预后，实验组VAS评分、VRS评分均低于参照组，比较有统计学意义（P＜0.05）；实验组关节功能缓解总有效率高于参照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：肩颈腰腿痛患者实施康复护理，有利于缓解患者疼痛感，改善其运动功能，值得推荐。

简介：摘要 目的 探讨行乳腺癌患者术后 3个月内患肩功能、癌症相关症状及自我感觉手臂运动功能的变化，并探讨与其术后患肩功能相关因素。方法 研究对象为首次诊断为 I-III 期乳腺癌且首次接受乳腺癌切除术患者。共纳入 71例乳腺癌患者，分四次收集患者相关信息：手术前 1天、术后第 1个月、第 2个月及第 3个月，收集资料内容包括：四次资料收集均包含结构式问卷调查表及患肩关节外展活动角度测量（患肩功能）。资料分析包含描述性统计、重复测量变异数分析 (repeated measures ANOVA)、 t检验 (t-test)、皮尔森相关分析 (Pearson correlation)及广义估计方程式 (Generalized Estimating Equation, GEE)模式。 结果 患者术后 3个月患肩关节外展活动角度（患肩功能）随时间改善，但术后第 3个月表现仍比术前差，患者术后第 3个月癌症整体相关症状平均得分显著高于其他时间点，术后第 3个月自我感觉手臂运动功能改善评分显著高于术后第 2个月。术后 3个月内乳腺癌患者中，未接受化疗、疲倦程度越低、自我感觉手臂运动功能改善越显著、能规则执行手臂运动者，其患肩功能越好。 结论 临床医生需细心且持续监测及处理乳腺癌患者术后接受治疗期间患肩功能、癌症相关症状、自我感觉手臂运动功能改善及手臂运动执行状况，针对可调整因素进行相应干预，以改善乳腺癌患者术后患肩功能。

简介：【摘要】目的 探讨肩关节镜下肩袖修复术后的护理措施以及功能康复效果。方法 选取 2018年 1月到 2019年 1月接诊的肩袖损伤病患 80例作为观察对象，所有观察对象都接受肩关节镜下肩袖修复。利用随机数字表法将病患分为对照组与研究组，，其中对照组 40予以术后常规护理服务和训练（ 40例），研究组予以术后优质护理和康复功能训练，比较两组病患的焦虑评分、抑郁评分和临床治疗效果。结果 研究组病患术后焦虑评分及抑郁评分显著低于对照组（ 40.54±6.18

简介：摘要：目的：研究体外冲击波结合功能锻炼对肩袖损伤的作用。方法：研究目标为我院在2021年5月-2022年5月收治的82例肩袖损伤病人，使用随机抽样法将82例病人分为两组，即研究组和实验组，每组各41例。对研究组病人使用功能训练法进行治疗，对实验组病人使用体外冲击波结合功能训练的方法进行治疗。对研究组与实验组病人肩关节功能和生活质量差异进行比较分析。结果：治疗之前，研究组与实验组病人肩关节和生活质量评分具有可比性，差异无统计学意义，P>0.05；治疗之后，分析比较研究组与实验组病人肩关节功能评分、生活质量评分，显而易见，实验组优于研究组，差异具有统计学意义，P