简介:目的探讨大转子双腹截骨联合髋关节外科脱位治疗PipkinⅣ型骨折的疗效。方法回顾性分析2012年2月至2016年6月期间采用大转子双腹截骨联合髋关节外科脱位治疗的12例PipkinⅣ型骨折患者资料。男10例,女2例;平均年龄为44.1岁(24~63岁)。股骨头骨折按Pipkin分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型3例;髋臼骨折按Letournel—Judet分型:后壁骨折10例(9例为后上型),横形伴后壁骨折2例(1例后壁骨块为后上型)。记录患者的手术时间、术中出血量、患髋功能及术后并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间平均为165min(150—195min),术中出血量平均为850mL(500-1200mL)。7例患者后壁骨折加用弹簧板固定。12例患者术后获平均19个月(6~52个月)随访。2例术前坐骨神经不全损伤及1例医源性坐骨神经不全损伤患者均于术后6周至4个月完全恢复运动功能。股骨头骨折均获解剖复位,髋臼骨折复位质量根据Matta标准评定:解剖复位9例,满意复位2例,复位差1例。4例患者发生异位骨化,按Brooker分级:Ⅰ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例。大转子截骨处再次手术1例,无股骨头缺血性坏死发生。末次随访时采用改良的Merled'Aubign6和Postel评分标准评定患髋功能:优4例,良7例,差1例。结论对于PipkinⅣ型骨折,大转子双腹截骨髋关节外科脱位是一种安全、有效的治疗方法。
简介:【摘要】目的:探讨分层次管理模式下的关节外科护理质量,分析其对于患者预后的影响,并了解患者对于护理的满意程度。方法:选取我院 2015年 3月 ~2016年 10月期间关节外科收治的 96例患者作为研究对象,根据分层次管理的实施前后,将其分为观察组(实施后) 49例和对照组(实施前) 47例,评价分层次管理的实施前后的关节外科护理质量,调查患者对于护理的满意程度。结果:与实施分层次管理前比,实施分层次管理后的关节外科护理质量明显得以提高,在基础护理、环境管理、风险防控以及护患沟通等方面的护理质量评分相对更高,对比差异具有统计学意义( P< 0.05);与对照组相比,观察组患者的对于护理的满意程度( 95.92%> 82.98%)相对更高,对比差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:分层次管理的实施,极大的提高了关节外科护理质量以及患者满意度,并为患者的健康恢复给予有力的保障。
简介:摘要目的研究快速康复外科理念在髋关节置换围手术期中的应用效果。方法选取2015年1月至2017年1月间于我院收治的手术患者85例,分为常规组(42例)和康复组(43例),常规组接受常规方式治疗,康复组在常规组基础上应用快速康复外科理念治疗。观察两组患者的住院时间,比较两组患者疼痛评分,并调查患者的满意度。结果康复组患者的住院时间明显短于常规组患者,康复组患者的疼痛评分明显低于常规组患者;康复组患者的满意度明显高于常规组患者,P<0.05。结论在髋关节置换围手术期中应用快速康复外科理念能够有效缩短患者住院时间,减轻患者疼痛感,提高患者的满意度。
简介:摘要目的评价加速康复外科理念在关节镜下肩袖修补围手术期康复护理中的应用效果。方法我院2016年3月至2016年12月因肩袖撕裂入院行肩关节镜手术的患者69例,其中男26例,女43例,平均年龄56.4岁,左侧19例,右侧50例,手术方式包括肩峰成型、肩峰下滑囊清理以及肩袖缝合,术后根据加速康复外科理念制定系统的围手术期康复和护理流程,严格按康复计划进行肩关节功能锻炼和护理。分别测定患者术前、术后(1周、2周、4周、8周、12周)休息(夜间)时的VAS评分,术前和术后12周时美国加州大学肩关节评分UCLA和美国肩肘外科医生评分ASES。结果术后随访时间均随访至术后12周,随访率100%。休息(夜间)时VAS评分从术前(7.8±2.1)分降到随访12周时(0.8±1.9)分。UCLA评分从术前(16.5±3.8)分增加到随访12周时(26.3±3.3)分;ASES评分从术前(42.4±10.3)分增加到随访12周时(84.2±15.2)分,有统计学意义(P<0.01)。结论应用加速康复外科理念对关节镜下肩袖修补患者进行围手术期康复护理,能有效缓解术后疼痛,提高患者依从性,获得满意的临床护理效果。
简介:摘要目的探讨腓骨截骨结合关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法从我院收治的膝关节骨性关节炎患者中抽选84例作为研究对象。随机分组对照组42例,采用关节镜下关节清理术治疗;观察组42例,采用腓骨截骨结合关节镜下关节清理术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者的治疗优良率明显更高,国际膝骨性关节炎(WOMAC)量表评分和膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)明显更低,结果对比差异显著(P<0.05)。结论腓骨截骨结合关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
简介:摘要目的对关节镜下关节清理术联合活血通络凝胶在治疗膝关节骨性关节炎中的效果进行探究。方法选取本院在2015年3月到2017年3月间收治的78例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机分组的方式,分为观察组与对照组,每组患者39例。对照组患者采用关节镜下关节清理术进行治疗,观察组患者采用关节镜下关节清理术联合活血通络凝胶进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在两组患者经过治疗之后,治疗效果出现了明显的差异。观察组患者在经过关节镜下关节清理术联合活血通络凝胶进行治疗之后,患者的总有效率达到了94.9%,对照组患者的有效率为82.1%,两组患者之间的差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。结论在对膝关节骨性关节炎患者进行治疗的过程中,通过采用关节镜下关节清理术联合活血通络凝胶进行治疗的方法,能够对患者的疼痛感进行缓解,实现患者关节功能的改善,为患者生活质量的改善打下了良好的基础,具有较高的推广价值。