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  • 简介:摘要剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)治疗的延误,可能发生子宫破裂,致命的阴道大出血,甚至危及患者生命,CSP常用的治疗方案包括药物保守治疗、选择性子宫动脉栓塞术、刮宫术、腹腔镜或开腹手术。但由于CSP尚缺乏前瞻性研究,目前还没有统一的治疗措施及指南,对治疗方案的选择须遵循个体化原则。

  • 标签: 剖宫产术瘢痕子宫子宫破裂
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的超声影像学特征。方法对36例经手术证实的CSP病例的超声影像学特征进行分析。结果36例CSP患者子宫前位者32例,子宫后位者4例,宫腔内可见息肉者2例,宫内有节育环者2例,子宫内膜厚度不足4.0mm者4例。2例患者伴发有子宫肌瘤。CSP患者的孕囊超声表现征象分为4类特征无回声者4例(18.2%);混合回声者8例(36.4%);妊娠囊回声者22例(45.5%);不均质回声者2例(18.2%)。多普勒超声可见病灶周围有丰富的血流信号,大多表现为低速低阻型。超声诊断符合者34例,符合率为90.9%,有2例误诊,误诊率为9.1%。结论彩色多普勒超声对CSP的临床诊断具有较大价值。剖宫产切口瘢痕妊娠(以下简称瘢痕妊娠)是指发生于子宫下段切口瘢痕妊娠瘢痕妊娠破裂可导致子宫穿孔、大出血,危及患者生命。早期准确诊断对于明确病情、及时治疗和改善预后有重要意义。本文回顾性分析36例瘢痕妊娠患者的超声检查结果,报道如下

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  • 简介:摘要目的分析剖宫产术后切口疤痕妊娠临床效果。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的55例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者,分别给予药物治疗和手术治疗,分析患者的治疗效果。结果55名患者经药物治疗、栓塞及手术治疗,均康复治愈,无一例患者行子宫切除术。结论根据患者实际情况进行药物保守治疗或手术治疗,达到保留患者生育功能的效果。

  • 标签: 剖宫产 子宫切口 疤痕妊娠
  • 简介:摘要目的研究对剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的诊治及预防措施。方法对2015年4月至2017年4月间我院收治的30例瘢痕妊娠患者资料进行回顾性分析。结果30例患者在手术前均通过既往病史、B超检查、妇科检查及阴道彩超检查确诊为瘢痕妊娠。所有患者均采用药物治疗后联合彩超指导进行清宫手术,其中13例成功,剩余17例为术中出血,另行止血治疗后清宫成功6例,仍有11例行开腹手术切除病灶后作子宫修补术。所有患者均治疗成功,且保住患者子宫,保留了患者生育能力。术后2个月进行回访,患者的血β-HCG水平与月经周期恢复正常。结论B超手术在瘢痕妊娠的诊断中起到重要作用,针对瘢痕妊娠,可采取药物联合彩超指导清宫治疗,严重者可进行瘢痕病灶切除并行子宫修补术,治疗成功率较高,适用于大部分医院。

  • 标签: 剖宫产 子宫切口 瘢痕妊娠
  • 简介:摘要目的研究剖宫产切口瘢痕妊娠诊断及治疗方法,为早期诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析77例剖宫产切口瘢痕妊娠患者病史、诊断及治疗方法。结果77例均经阴道彩超确诊;72例甲氨蝶呤妊娠囊内或宫颈注射后行宫腔镜或腹腔镜子宫切口妊娠物切除,5例行清宫术。结论剖宫产切口瘢痕妊娠经阴道彩色超声可协助诊断,甲氨蝶呤注射后宫腔镜或腹腔镜子宫切口妊娠物切除是治疗的有效方法。

  • 标签: 剖宫产切口瘢痕妊娠 经阴道彩超 甲氨蝶呤
  • 简介:[摘要]目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠患者应用超声诊断的方法和成效。方法:以2020年2月-2022年2月间在我院诊治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者为研究对象,回顾性分析患者的病历资料,对所有患者行临床超声诊断,了解该手段对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值。结果:经超声诊断显示,以上40例患者中38例确诊为剖宫产切口瘢痕妊娠患者,准确率达95%(38/40),其中7例为妊娠囊部分向宫腔生长者,15例为妊娠囊完全嵌入瘢痕者,18例为瘢痕处混合型团块者;误诊率为5%(2/40)。结论:临床上对剖宫产切口瘢痕妊娠患者采用超声诊断具有较高的诊断准确性,同时误诊率较低,因此可推广应用。

  • 标签: []剖宫产切口瘢痕妊娠 超声诊断 准确率 误诊率
  • 简介:摘要目的探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的可行性及推广价值。方法将2013年8月至2014年11月于我院进行治疗的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的患者20例,采用阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术。结果20例剖宫产术后子宫切口妊娠通过阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术均成功治愈,无明显手术并发症。结论阴式子宫切口妊娠病灶清除术具有微创、安全、术后恢复快、少并发症等优点,值得临床推广应用。

  • 标签: 子宫切口瘢痕妊娠 阴式手术 病灶清除术
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  • 简介:摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断中的价值。方法对我院住院治疗的10例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的超声诊断结果与临床诊断结果对照,对超声图像进行回顾性分析。结果经超声诊断剖宫产瘢痕妊娠者9例,误诊1例,诊断准确率为90%。结论经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断具有重要价值,对临床选择治疗方式有重要的指导意义。

  • 标签: 阴道超声 剖宫产 瘢痕妊娠 异位妊娠
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断及治疗方法。方法选取2009年5月~2013年12月于我院诊治的145例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象并对其临床资料行回顾性分析。结果145例患者中,69例首诊误诊,误诊率达47.6%。88例由彩色多普勒超声确诊,55例由阴道B超检查确诊,2例于术后确诊。145例患者中,95例患者行介入治疗,28例患者行手术治疗,3例采用药物治疗,19例采用药物加手术治疗。141例(97.2%)治愈,4例(2.8%)治疗无效,最终行子宫切除术。结论瘢痕妊娠误诊率较高,超声检查为其主要诊断手段,介入治疗止血快,杀胚效果好,可避免切除子宫,为治疗瘢痕妊娠的有效手段。

  • 标签: 剖宫产 瘢痕妊娠 误诊
  • 简介:目的:探讨妊娠早期利用超声对瘢痕妊娠做出早期诊断的临床意义。方法:通过对照分析三组病例的临床经过、结局的不同,来理解和认知早期诊断瘢痕妊娠的临床意义。结论:在妊娠早期做出瘢痕妊娠的诊断,有利于临床治疗手段的合理化,有助于帮助病人安全解决和渡过妊娠各期的危机。

  • 标签: 彩色多普勒超声检查 经腹 经阴道超声检查 剖宫产切口瘢痕妊娠
  • 简介:摘要目的探讨子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠的病例特点和诊治水平。方法回顾分析2009年06月至2012年06月我院收治的5例子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠的病例资料。结果5例患者均有剖宫产史。其中2例是妊娠14—17周子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠破裂,行经腹剖宫取胎术,子宫瘢痕切除修补术;1例于人工流产中发生大出血,采用子宫动脉栓塞治疗,止血效果好;2例行经腹子宫瘢痕切除修补术。结论有子宫下段剖宫产史的患者再受孕时,有发生子宫下段剖宫产切口瘢处妊娠的危险。

  • 标签: 剖宫产切口 子宫瘢痕切除修补术 剖宫取胎术
  • 简介:目的:探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床治疗方法方法:选取2009年2月至2010年11月于我院就诊的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者16例,其中4例患者服用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮行药物治疗,5例患者行行子宫病灶切除术,6例患者行子宫动脉栓塞术后行清宫术,1例行子宫全切术结果:行药物治疗的4例患者中3例保守治疗成功,1例后行子宫病灶切除术,行手术治疗的患者均治愈出院结论:药物治疗、子宫病灶切除术、子宫动脉栓塞+清宫术、子宫全切术治疗子宫切口瘢痕妊娠均有一定疗效,根据患者病情,选择适当的治疗方法,能改善患者病情,提高治愈率。

  • 标签: 子宫切口瘢痕妊娠 剖宫产 治疗
  • 简介:摘要目的探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的可行性及推广价值。方法将2013年8月至2014年11月于我院进行治疗的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的患者20例,采用阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术。结果20例剖宫产术后子宫切口妊娠通过阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术均成功治愈,无明显手术并发症。结论阴式子宫切口妊娠病灶清除术具有微创、安全、术后恢复快、少并发症等优点,值得临床推广应用。

  • 标签: 子宫切口瘢痕妊娠 阴式手术 病灶清除术
  • 简介:摘要目的探讨分析剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床治疗方式。方法从2013年5月至2015年7月期间我院收治的剖宫产子宫切口疤痕妊娠患者中随机选取62例作为本研究病例,回顾分析所选患者临床资料,总结其治疗方式和疗效。结果62例子宫切口疤痕妊娠患者中2例为期待治疗,32例接受药物治疗,其中12例治疗失败后转为手术治疗,接受手术治疗的共40例患者,患者均全部成功治愈出院。结论临床在治疗剖宫产子宫切口疤痕妊娠疾病上,需及时给予准确的诊断,并按照患者疾病状况给予相应治疗方式。

  • 标签: 剖宫产 子宫切口 疤痕妊娠 治疗
  • 简介:摘要目的分析剖宫产术后子宫切口瘢痕早期妊娠的超声诊断价值。方法选取我院2017年6月-2018年6月36例剖宫产术后子宫切口瘢痕早期妊娠的超声诊断患者进行回顾性分析,即在运用经阴道彩色多普勒与与经腹部彩色多普勒联合诊断方法的基础上,对患者的孕囊着床位置、切口瘢痕处肌层回声、厚度、孕囊周边的血流分布情况进行分析。结果36例患者中单纯孕囊型22例,超声诊断符合率为(22例)100%,误诊率为0%;混合孕囊型14例,超声诊断符合率为(13例)92.86%,误诊率为(1例)7.14%。同时,在对早期妊娠患者进行检查的过程中,发现病人的肌层自粘膜层向浆膜层呈现缺损的模式,该处肌层明显变薄,缺损处具有较多的妊娠组织物,并且与子宫切口分界不清,回声较为紊乱,周边血流十分丰富,宫颈显示较为异常。结论剖宫产术后子宫切口瘢痕早期妊娠的超声诊断具有较高的价值,如具有较高的诊断率,能够降低检查过程中对病人的危害性。因此,此种方法对临床医学的发展具有十分重要的影响,应在临床中被广泛推广。

  • 标签: 剖宫产 早期妊娠 超声诊断
  • 简介:摘要目的对比甲氨蝶呤单一或者联合米非司酮等保守方式治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的有效性。方法将我院收治的44例CSP患者按照药物治疗的区别分成观察组(甲氨蝶呤联合米非司酮)与对照组(甲氨蝶呤),对比两种用药方式的有效性。结果数据显示,观察组、对照组治疗有效率分别为90.90%、63.63%,观察组的治疗有效率明显较高(P<0.05);观察组、对照组完全恢复时间、阴道出血时间、绒毛膜促性激素指标等恢复时间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠采用甲氨蝶呤与米非司酮联合进行保守治疗,可获得较为理想的效果,对改善患者治疗预后,提高生活质量有着非常重要的意义。

  • 标签: 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 米非司酮 甲氨蝶呤 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法采用经腹和经阴道超声联合应用,观察妊娠囊的着床位置、子宫瘢痕部位的回声、局部肌层厚度、妊娠囊与子宫疤痕的关系等,总结其声像图特征及鉴别诊断要点,并分析误诊原因,所有病例均得到病理诊断证实。结果本组108例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,完整孕囊型45例占,41.67%,混合性包块型63例,占58.33%。超声诊断正确98例,符合率90.74%;误诊10例,误诊率9.26%。结论经腹和经阴道超声联合应用能够进行互相弥补,可提高诊断符合率,具有重要临床应用价值。

  • 标签: 剖宫产术后 瘢痕妊娠 经阴道超声 经腹部超声 鉴别诊断 临床价值