简介：摘要目的分析剖宫产史妊娠再次分娩的合理分娩方式。方法选取2015年1月—2016年12月期间在我科室进行分娩的剖宫产后再次妊娠产妇120例，在全面掌握胎儿情况及产妇子宫瘢痕恢复情况的基础上，通过对产妇是否具备剖宫产指征分析的情况下，以及征求了产妇及其家属意见的基础上，最终52例产妇选择阴道试产、68例产妇选择再次剖宫产。结果120例产妇中，52例产妇选择阴道试产，其中阴道分娩成功45例，成功率为86.5%，其余7例产妇阴道试产失败转剖宫产；68例产妇选择再次进行剖宫产分娩。阴道分娩产妇的出血量，明显比再次剖宫产产妇的少；住院时间明显比再次剖宫产产妇短，差异均显著P<0.05。阴道分娩产妇产后并发症发生率为2.2%，明显比再次剖宫产产妇的18.7%低，差异显著P<0.05。阴道分娩新生儿的Apgar评分与再次剖宫产新生儿比较，差异不显著P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征和唯一指征，临床需严格掌握阴道试产适应证及剖宫产适应证，对于符合阴道试产适应证的产妇，可在严密监护下行阴道试产，以此来降低剖宫产率，以及剖宫产术给产妇带来的再次伤害。

简介：摘要目的研究分析前置胎盘合并剖宫产史患者的临床特点。方法选取2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的60例前置胎盘的患者作为研究对象。将30例前置胎盘合并剖宫产史患者为观察组，以同期因前置胎盘初行剖宫产的30例患者为对照组。将其临床资料进行回顾性分析，观察分析两组患者围手术期情况，比较两组新生儿结局。结果观察组术中胎盘植入、宫腔填纱、输血、弥散性血管内凝血及子宫切除的施行例数均高于对照组，且手术时间更短，产后出血量更低，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组早产儿、新生儿窒息围产儿死亡发生率均高于对照组（P<0.05）。结论前置胎盘合并剖宫产史患者更易引发产前及产后出血危及产妇生命和导致胎儿早产发生率增高，于产科临床应当严格掌握首次剖宫产指征，根据孕妇具体情况选择是否进行剖宫产术。

简介：目的对有无剖宫产史孕妇从以下几个方面比较进行比较研究：子宫动脉血流量（Qutaml／min）、子宫动脉血管阻力（RutammHg／ml／min）、子宫动脉搏动指数（UtaPI值）和母亲的心输出量（CO）到子宫胎盘循环的百分比。方法运用横向观察研究方法，选取在郑州大学附属郑州中心医院就诊的有剖宫产史的43例孕妇为实验组，45例没有剖宫产史的孕妇为对照组进行试验。实验方法采用超声检查来检测16一18周妊娠的子宫动脉直径和血流速度，阻抗法用来评估产妇血流动力学。结果实验组Quta平均值为（346．59±236．47）ml／min，明显低于对照组（472．36±204．35）ml／min（P〈0．05）。实验组Ruta平均值为（0．34±0．37）mmHg／ml／min，明显高于对照组（0．21±0．28）mmHg／ml／min（P〈0．05）。实验组CO值的百分比值为（4．32±3．28）％，明显低于对照组（9．01±6．93）％（P〈0．05）。结论在妊娠16-18周时，有剖宫产史的孕妇与对照组相比，子宫动脉血流量和心输出量的分数分布以及母体的子宫胎盘循环较低，子宫血管阻力较高（与UtaPI无关）。

简介：摘要目的探讨既往剖宫产史对冷冻胚胎解冻移植（FET）妊娠结局的影响。方法回顾性分析天津市中心妇产科医院2014年1月至2019年5月行体外受精FET且有既往分娩史的1 179例患者的临床资料。依据既往分娩史和移植胚胎数分为4组：剖宫产史单胚组（n=338）、无剖宫产史单胚组（n=78）、剖宫产史双胚组（n=444）、无剖宫产史双胚组（n=319）。基于年龄、体质指数（BMI）、不孕年限、基础FSH、基础LH、获卵数和优质胚胎率的1∶1倾向性评分匹配剖宫产史单胚组与无剖宫产史单胚组（卡钳值=0.15）、剖宫产史双胚组与无剖宫产史双胚组（卡钳值=0.05）、剖宫产史单胚组与剖宫产史双胚组（卡钳值=0.01），以减少选择偏倚的影响。比较各组的临床妊娠结局的差异。结果（1）剖宫产史单胚组、无剖宫产史单胚组共匹配了77对患者，两组在临床妊娠率［分别为42.9%（33/77）、45.5%（35/77）］、流产率、早产率和新生儿出生体重方面均无差异（P均>0.05）。（2）剖宫产史双胚组、无剖宫产史双胚组匹配了304对患者，剖宫产史双胚组的临床妊娠率［42.4%（129/304）］、双胎妊娠率［9.5%（29/304）］明显低于无剖宫产史双胚组［分别为53.0%（161/304）、15.5%（47/304）］，分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）；两组间的流产率、早产率和新生儿出生体重方面无差异（P>0.05）。（3）剖宫产史单胚组、剖宫产史双胚组匹配了318对患者，两组的临床妊娠率［分别为38.4%（122/318）、45.6%（145/318）］、流产率和早产率均无差异（P均>0.05），但剖宫产史双胚组的双胎妊娠率显著高于剖宫产史单胚组［分别为11.3%（36/318）、0.3%（1/318）， P<0.01］。（4）低出生体重儿与分娩孕周（OR=0.41，95%CI为0.32~0.54）和双胎妊娠（OR=4.44，95%CI为1.93~10.21）相关，巨大儿与母亲的BMI（OR=1.18，95%CI为1.06~1.32）相关；新生儿出生体重与既往分娩方式无关（P>0.05）。结论不同既往分娩史的患者接受FET治疗，单胚胎移植的妊娠结局无明显差异，既往剖宫产史患者双胚胎移植的成功率低。新生儿出生体重与孕周、是否双胎、母亲BMI相关，与剖宫产史无关。建议既往剖宫产史患者选择性单胚胎移植，既可保证成功率又可降低双胎妊娠率和新生儿的风险。

简介：

简介：摘要目的对剖宫产史孕产妇分娩过程中的心理问题采取心理干预并观察其效果。方法对30例病人的心理问题进行分析、归纳，有针对性地进行沟通及心理安抚。结果病人负性心理反应有明显改善，增进了医患合作，分娩结局也得到改善。结论有针对性地进行心理干预可有效地减轻孕产妇心理问题。

简介：摘要目的探究剖宫产手术史对中央性前置胎盘患者妊娠结局的影响研究。方法选取2015年4月到2017年4月期间收治的76例中央性前置胎盘患者作为本次研究对象，依据患者有无剖宫产史分为对照组（n=45）与观察组（n=31），对照组无剖宫产史，观察组有剖宫产史。对两组患者妊娠结局进行比较。结果对两组患者妊娠情况及结局进行对比，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论中央性前置胎盘可导致产后出血以及胎盘植入，尤其是有剖宫产史患者，出血量以及胎盘植入发生率明显增高，需对无指征的剖宫产行严格限制。

简介：【摘要】目的 观察对有剖宫产史的疤痕子宫孕妇采用阴道试产的结果。方法 选取我院2021年1月到2022年12月期间分娩的50例有剖宫产史的疤痕子宫孕妇进行研究，将其设为研究组。另选取同期于我院分娩50例非疤痕子宫孕妇为参照组，两组均采用经阴道分娩，观察其分娩结局。结果  研究组的产程时间、住院时间以及术中出血量较参照组无较大差异，自然分娩率较参照组无较大差异，以上指标对比均无统计学意义（P＞0.05）。结论 观察对有剖宫产史的疤痕子宫孕妇采用经阴道分娩的效果更为理想，相比正常产妇并无较大差异，但能够分娩和产后减少并发症和合并症的发生，加快其产后身体的恢复速度。

简介：摘要本文报告了1例瘢痕子宫孕中期联体双胎经阴道引产成功的病例。孕妇25岁，有2次剖宫产史，末次于2017年行剖宫产。本次孕19周+5常规产前超声显示胸腹部联体双胎、共同心脏、羊水过多，于孕20周+1入院。入院后多学科会诊充分评估胎儿及母体产道情况，排除阴道引产绝对禁忌证，行阴道引产，方案为米非司酮300 mg口服+依沙吖啶100 mg羊膜腔注射。该孕妇于羊膜腔注射28 h后临产。引产过程中协助臀位分娩，孕妇于孕20周+6娩出联体女性死胎2具。引产过程顺利，无软产道损伤，出血量约150 ml。引产后对死胎行病理检查，大体标本可见双胎胸腹联体畸形，病理解剖后可见共用心脏、肝脏畸形。充分的产前检查评估，严格把握阴道引产指征，产程中严密监测，以及做好紧急剖宫产准备等，是瘢痕子宫孕中期联体双胎经阴道引产的重要的安全保障措施。

简介：摘要目的探讨分析前置胎盘合并剖宫产史患者产后大出血的危险因素分析及应对措施。方法选取本院2014年1月至2017年10月收治的前置胎盘合并剖宫产史患者30例，回顾性分析患者的临床资料，按照产后24h内出血量分为两组，即产后大出血组（A组=16例）与无大出血组（B组=14例），比较分析影响产后大出血的危险因素，总结应对措施。结果产后大出血与孕周、产次、剖宫产次数、前置胎盘类型、胎盘附着部位、早期产前出血、胎盘植入、早产等，其中以多次剖宫产、中央性前置胎盘、早期产前出血、胎盘植入和早产等因素的影响较大。结论多次剖宫产、中央性前置胎盘、早期产前出血、胎盘植入和早产等因素是造成产后大出血的主要危险因素。

简介：提到对联，大家都不陌生，它始于五代，盛于明清。它是我们这块土地上长期的历史文化生态中所孕育和形成的文化样式，是中华民族的艺术瑰宝，也是人类文艺百花园中的一枝奇葩。它起源于秦汉以前我国民间过年时为驱邪避鬼在家门前悬挂的桃符。

简介：毛泽东一生的最大爱好之一是博览群书.永不满足的求知欲和中华文化的浸润,铸就了这位博古通今、历史知识渊博的文化伟人.

简介：

简介：《史通》是一部价值很高的史学理论名著，它在诸多方面为我国的史学批评开辟了道路。在《史通·补注》篇中，刘知几总结了唐朝以前史注的主要成就，划分了史注的种类。他褒扬训解式史注而贬低补阙式史注，鄙弃自注。这些观点引发了后代史学家许多争议，开创了史注研究的议题，客观上推动了史注批评的发展。

简介：

简介：摘要：2021年，中国共产党迎来百年华诞。从建党的开天辟地，到新中国成立的改天换地，到改革开放的翻天覆地，再到党的十八大以来党和国家事业取得历史性成就，发生历史性变革，中国共产党带领中国人民砥砺奋进、从胜利走向胜利。从国家的地方都在宣传读党史，以史为鉴。最近一段时间，我怀着无比崇敬的心情学习了《中国共产党党史》（2卷）及有关党的其它历史著作，并认真作了读书笔记。回顾一百多年的历史，中国人民不断探索救国之路，经历了许多坎坷，走过了许多弯路，但是我们的先辈从来没有放弃，直到胜利的光芒洒落到全国的每一个角落。这一切无不证明了：没有共产党，就没有新中国。

简介：摘要目的对比分析传统剖宫产与新式剖宫产对再次剖宫产手术的影响。方法此次研究的对象是选择80例具有剖宫产史、再次分娩仍选择剖宫产为终止妊娠方式的患者,将其临床资料进行回顾性分析，其中传统剖宫产腹壁纵切口48例,设为A组;新式剖宫产腹壁横切口32例,设为B组。对两组手术的开腹时间、手术总时间、开腹出血量、术中出血量、盆腔粘连情况进行对比观察。结果传统剖宫产与新式剖宫产在再次剖宫产手术中对比,开腹时间短,出血量少,盆腔粘连程度轻,经统计学处理有显著差异。结论剖宫产术对再次手术有一定负面影响,应严格掌握手术适应证,慎重选择手术方式。

简介：历史是一回事,写在书本上的历史又是一回事,其间的差距取决于写史者秉笔直书的勇气。历史是无法割裂的,它延伸于现实甚至未来之中。历史是一面镜子,要使镜子发挥功能,后人须寻到历史的真意。这是一件辩伪存真的工作,对史的解读应抱一种怀疑的态度,不断地考证、对比、辨别,以开放性眼光面对历史,历史才能获得新生。

简介：<正>每一个时代都留下了它的经验和问题。这些经验和问题,都是它的研究者所需要面对的。对于20世纪中国的新文学,人们对于作品分析及其问题意识的强调,已做了大量工作,取得可喜的成绩,出版了各种作品集,作家选集或全集,以及相关的论述,文学史

简介：音乐是怎样起源的？人类远祖最初是敲击各种物件去制造节奏，还是展现歌喉，从而创造了音乐？他们使用的是何种乐器？这是最近发表在《社会学前沿》杂志上的“假说与理论”一文所探讨的部分问题。答案表明，音乐的历史在很多方面就是人类的历史。