简介:摘要目的探讨原发性输卵管癌的早期诊断。方法对某院2000年1月至2010年12月共收治24例原发性输卵管癌患者进行回顾性分析。临床资料保存完整,均经病理活检确诊为原发性输卵管癌。患者年龄41~65岁。平均年龄56岁。结果收治的原发性输卵管癌患者同期发生率为0.95%,临床表现为为盆腔包块患者占91.67%,腹水患者为45.83%,腹痛患者占66.67%,阴道出血患者占79.17%,阴道排液患者占54.16%,盆腔包块伴有阴道排液或者腹痛等二联症患者占45.83%,同时具有盆腔包块、阴道排液和腹痛等三联症患者占16.67%。CA125检查3例正常,17例升高(≥35U/ml),其中数值明显升高者(≥3倍)12例(60%)。B超检查91.67%的患者有盆腔包块。误诊率为87.5%。结论临床上如遇有二联症或者三联症为主要症状,超声检查探及盆腔肿块,血清CA125增高,都应提高警惕,尽早手术并治疗。
简介:摘要目的探讨原发性输卵管癌的临床表现和诊断方法。方法回顾性分析我院收治的原发性输卵管癌病例的临床资料。结论原发性输卵管癌恶性程度高、临床表现多样且缺乏特异性,治疗方法都样。
简介:摘要目的分析围绝经期女性原发性输卵管癌(PFTC)患者的特征性超声表现和临床症状,为超声早期诊断PFTC提供依据。方法回顾性分析北京医院2012年5月至2022年1月经手术病理证实的34例PFTC患者,年龄46~85岁,其中绝经过渡期早期(46岁)1例(2.9%),绝经过渡期晚期(48岁、49岁、50岁)3例(8.8%),绝经后期30例(88.2%)。年龄(60.9±9.7)岁,中位年龄60岁。分析超声诊断、临床特点,并与病理结果对比分析。结果34例患者临床症状以阴道不规则出血较多见。根据附件包块特点及盆腹腔内其他脏器受累情况将34例PFTC术前超声声像图分为4组:(1)A组:6例超声表现为附件区腊肠样囊性包块,内壁不光滑,内壁可见乳头状中等回声凸起,可见不完全条形分隔,乳头状凸起及分隔上可见丰富或较丰富血流信号。超声诊断输卵管积水1例,附件区囊肿2例,PFTC 3例。(2)B组:13例附件区可见囊实性包块,形态不规则,部分区域可呈腊肠样改变,囊性部分透声差,实性部分可见丰富或较丰富血流信号。超声诊断PFTC 2例,卵巢癌11例合并宫腔积液2例,3例伴腹盆腔积液。(3)C组:11例附件区形态不规则实性肿物,呈低回声,可伴前后穹隆腹膜及大网膜增厚,肿块内可见丰富或较丰富血流信号。超声诊断卵巢癌10例,盆腔转移癌1例。(4)D组:4例未发现附件区包块,其中3例伴有腹水,考虑恶性肿瘤所致,来源待查。34例PFTC患者术后病理结果:高级别浆液性癌30例,低级别浆液性癌1例,浆液性输卵管上皮内癌2例,输卵管原位浆液性癌1例。其中3例双侧PFTC,左侧10例,右侧21例。4例为PFTC合并卵巢癌。根据国际妇产科联盟(FIGO)病理分期结果为Ⅰ期8例,Ⅱ期9例,Ⅲ期11例,Ⅳ期6例。A组术前超声诊断PFTC准确率50.0%;B组术前超声诊断PFTC准确率15.4%;C组与D组术前超声均未正确诊断PFTC,但均提示盆腔恶性肿瘤。结论双侧卵巢清晰显示、附件区腊肠样包块、伴丰富或较丰富低阻力指数血流信号的乳头状凸起及低速新生血管等特征性超声图像有助于超声检查对PFTC的早期诊断,对预测PFTC的病理分期帮助不大;有阴道出血、阴道分泌物或下腹疼痛的绝经后女性均应警惕PFTC。
简介:【摘要】目的:讨论分析原发性输卵管浆液性癌患者(Primary fallopian tube carcinoma,PFTC)的MRI影像学检查诊断特征与病理相关性。方法:2022年1月-2023年5月,将我院10例经由手术后病理检查结果证实的原发性输卵管浆液性癌患者选做调查对象,提取患者的MRI影像学检查相关资料,分析梳理患者的MRI影像学检查表现,具体关注肿瘤病灶组织所在部位方面、形状方面、组成方面、大小方面、信号强度方面、强化情况方面、淋巴结转移方面、盆腔转移方面,以及典型征象方面。结果:在本次调查研究入选的10例原发性输卵管浆液性癌患者中,共涉及肿瘤病灶组织11个。从患者的临床症状表现角度展开分析,有6例患者出现阴道出血症状,有6例患者出现腹部肿块。在开展MRI影像学检查条件下,发现有7例患者的肿瘤病灶组织呈腊肠型,有3例患者的肿瘤病灶组织呈菜花型结节,有1例患者的肿瘤病灶组织呈分叶状。在11个肿瘤病灶组织实质部分,其T1WI检查序列呈现出低强度信号,T2WI检查序列呈现出稍高信号,DWI检查序列呈现出明显高信号,有5个肿瘤病灶组织能够观察到轻-中度强化信号,动态曲线呈现为Ⅱ型,所有患者均能观察到“输卵管残余征”,5例接受增强扫描检查的患者能够观察到“假包膜征”。结论:DWI和DCE能发挥指向原发性输卵管浆液性癌患者的诊断参考价值。