简介：

简介：目的探讨重型颅脑损伤双侧瞳孔散大的救治策略。方法重型颅脑损伤导致91例双侧瞳孔散大的患者，其中73例行手术治疗，术式包括单纯一侧或双侧标准大骨瓣减压或病变清除术以及引流术，未手术18例。结果存活30例，其中良好15例、中残6例、重残4例，植物生存5例；放弃治疗9例；死亡52例。结论保持呼吸道通畅，及时降低颅内压，尽早手术解除病因及进行相关的综合治疗，是抢救成功的关键。

简介：

简介：目的探讨对颅脑外伤伴双侧瞳孔散大患者的救治经验。方法对43例具备手术指征的患者行手术治疗，其余16例行非手术治疗。结果手术治疗者恢复良好9例，中残1例，重残6例，植物生存4例，死亡39例；非手术治疗者16例中重残2例，植物生存1例，死亡13例。结论颅脑外伤伴双侧瞳孔散大患者病死率高，需明确原发病，开展院前及术前急救。对具备手术指征者，积极、尽早手术治疗，防治并发症，以改善预后。

简介：摘要目的分析标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者的临床效果。方法选择2018年8月至2021年8月罗定市人民医院收治的双侧瞳孔散大脑疝患者60例（包括重型颅脑外伤、脑出血等患者），并经头颅CT和/或MRI确诊，随机数字表法将其分为对照组［男20例，女10例，年龄（36.64±5.89）岁］和观察组［男21例，女9例，年龄（36.85±5.79）岁］，各30例。对照组标准大骨瓣减压术治疗；观察组在对照组治疗基础上，术中做额颞叶部分切除治疗。比较两组临床效果。采用t检验和χ2检验。结果两组患者治疗前格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分差异无统计学意义（t=0.372 5，P>0.05）；治疗后7、14、28 d时，观察组GCS评分均高于对照组（t=3.925 1、5.823 4、7.601 7，均P<0.05）。两组患者治疗前Barthel指数评分差异无统计学意义（t=0.571 8，P>0.05）；治疗后7、14、28ｄ时，观察组Barthel指数评分均高于对照组（t=5.824 6、13.716 9、15.082 6，均P<0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义（t=0.528 1，P>0.05），治疗后28 d时，观察组神经功能缺损评分低于对照组（t=14.309 5，P<0.05）；观察组总有效率为93.33%（28/30），明显高于对照组的73.33%（22/30）（χ2=4.320 0，P<0.05）；观察组总不良反应发生率为6.67%（2/30），明显低于对照组的33.33%（10/30）（χ2=6.666 7，P<0.05），而生存率显著高于对照组［23.33%（7/30）比6.67%（2/30），χ2=3.268 0，P<0.05］。结论标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者显著提高临床疗效及患者生存率，且大大改善患者GCS评分及Barthel指数评分，有效降低神经功能缺损评分及患者不良反应发生率，值得基层医院大力推广应用。

简介：颅脑创伤的发病率明显增加，导致外伤性矢状窦破裂的发生率相应增加，如何采取有效措施救治外伤性矢状窦破裂，选择手术时机挽救患者生命，笔者对近年救治的6例闭合性矢状窦破裂患者的体会总结如下。

简介：目的探讨脑外伤双瞳孔散大的治疗与预后。方法通过检查确诊后,快速注射脱水剂,CT检查和手术减压观察疗效。结果5年来共收治76例,存活30例,其中良好20例,轻残2例,中残5例,重残1例,植物生存2例;死亡46例。结论双瞳孔散大时间短于半小时,经脱水治疗瞳孔至少有一侧缩小者,CT上脑干周围池未完全闭塞,行手术者预后好。否则,预后不良。

简介：摘要目的比较单侧与双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院从2015年10月—2017年12月期间收治的60例胫骨平台骨折患者，根据患者接受的术式不同，将60例患者分成两组。观察组30例，行双侧钢板内固定术。对照组30例，行单侧钢板内固定术。比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症等方面的情况。结果观察组在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症发生率等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效优于单侧，缩短骨折愈合时间，有利于促进关节功能恢复，值得临床进一步的推广应用。

简介：特重型颅脑损伤并颞叶钩回疝继发脑干损伤,双瞳孔散大GCS3～5分的病人,是当今颅脑损伤治疗的重点和难点.我科从1998年1月至2002年12月收治特重型颅脑损伤并脑疝双瞳孔散大病人32例,现将其手术方法改进及临床救治效果总结如下.

简介：幼小的時候,我愛看母親的瞳孔,瞳孔裏有一個孩子的臉,那就是我自己。年輕的时候,我愛看愛人的瞳孔,瞳孔裏有一個青年的臉,那就是我自己。母親瞳孔裏的孩子常常笑,笑得那麼傻氣。愛人瞳孔裏的青年也常常笑,笑得那么傻氣。如今,我想再看母親的瞳孔,母親已經不在了。

简介：气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂，空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为患者突感胸痛，气促，憋气或胸闷并进行性加重，可有咳嗽，但干咳严重时出现烦躁不安，大汗淋漓，紫绀，冷汗，脉速，虚脱，甚至呼吸衰竭，意识不清。如得不到及时治疗和护理，可有生命危险。现通过心理护理、病情观察、饮食护理、生活护理、胸腔闭式引流护理等护理措施，患者痊愈出院。2009年8月10日收治1例双侧气胸并肺大疱患者，总结护理报告如下。

简介：摘要目的探讨Lisfranc关节损伤的治疗方法。方法2011年8月至2016年2月收治Lisfranc关节损伤15例，男10例，女5例；年龄21～56岁，平均38．1岁。Lisfranc关节损伤分型内侧柱伴中间柱损伤5例，三柱损伤10例。跖骨骨折跖骨干骨折6例，颈部骨折3例，跖骨基底部骨折14例。均采用切开复位中足背侧锁定钢板内固定。结果所有切口均I期愈合，未见皮肤坏死等情况。所有患者均得到随访，时间10～28个月，平均13．8个月。依据MFS评分中前足评分标准进行临床评估，其中优4例，良8例，尚可2例，差1例。1例患者存在轻度骨关节炎表现。结论切开复位中足背侧锁定钢板内固定治疗跖跗关节损伤，可达到坚强稳定跖跗关节的效果，可以早期活动踝部诸关节，达到较理想的临床疗效。尽量达到解剖复位重建足弓，恢复维持足部内外侧纵弓和横弓形态是治疗关键。

简介：摘要目的探讨双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取２０１０年０１月至２０１３年１２月期间在我院以双侧钢板内固定术治疗的６０例复杂胫骨平台骨折患者，对其临床资料及手术治疗效果进行回顾分析。结果参照Ｌｙｓｈｏｌｍ评分系统，６０例患者中达优４６例、良１０例，差４例，治疗优良率为９３．３％。结论双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床效果显著，预后良好。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

简介：摘要：低幼儿童对吸氧配合度差[1]，传统面颊部鼻导管固定方法因黏贴胶布多，儿童撕扯摩擦等易脱落[2]，影响吸氧效果，且反复撕扯粘贴，面部娇嫩皮肤易受损：而已有鼻梁固定方法中如“王”字[3]固定方法虽牢固不易撕扯掉，但裁剪复杂，黏贴难度大，且都在上嘴唇处有黏贴，如此多的胶布黏贴，使患儿吸氧舒适度下降 。现介绍一种新型鼻导管固定方法，该方法为在鼻梁处固定鼻导管，固定更稳固，操作更简单，同时避免对面颊部皮肤的损伤刺激。

简介：摘要目的探讨双切口双钢板内固定和单侧锁定钢板内固定应用于治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析92例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料，其中46例经双切口双钢板内固定治疗，将其设定为对照组，46例经单侧锁定钢板内固定治疗，将其设定为观察组，比较两组手术治疗和临床疗效。结果相较于对照组，观察组手术时间、完全负重时间以及骨折愈合时间明显更短，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组优良率差异无统计学意义（P>0.05）。结论两种术式均可对复杂胫骨平台骨折进行有效治疗，相较之下单侧锁定钢板内固定治疗的效果更为突出，患者疾病康复更快。

简介：摘要目的本次主要对复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗效果进行对比分析。方法选取我院2014年8月-2016年8月收治并已确诊的复杂胫骨平台骨折患者90例，依照随机数字法将其分为参照组40例（单侧锁定钢板内固定治疗）与试验组50例（双切口双钢板内固定治疗），对比分析两组疗效。结果两组患者治疗效果接近，P>0.05，无可比性。结论单侧锁定钢板内固定与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果相当，均可取得较好的治疗效果，因此建议进行推广。

简介：2013年3月我院成功开展1例完全腹膜外腹腔镜下双侧睾丸固定术，手术效果良好。随访半年睾丸下降固定于阴囊内。结合临床诊治体会，现报道如下。患者男，28岁，因婚后不育3年、体检发现双侧阴囊空虚入院。人院后行体检、彩超检查，腹腔内、双侧腹股沟区均未发现睾丸，行MRI检查提示双侧睾丸可能位于腹膜后。术前诊断为双侧隐睾（腹腔型），

简介：[摘要 ]目的：探讨复杂胫骨平台骨折运用双侧钢板内固定治疗的效果。方法：研究对象来自我院 2016年 3月至 2017年 4月期间收治的 80例复杂胫骨平台骨折患者，依据不同治疗分为对照组与观察组各 40例，对照组运用单侧钢板内固定术治疗，观察组运用双侧钢板内固定术治疗，分析两组患者治疗后的疗效与并发症情况差异。结果：在治疗优良率上，观察组为 92.5%，对照组为 72.5%，两组差异具有统计学意义（ p<0.05）；在术后并发症发生率上，观察组为 7.5%，对照组为 22.5%，两组差异具有统计学意义（ p<0.05）；在手术时长、手术愈合时间等指标上，观察组各项显著少于对照组，两组差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论：复杂胫骨平台骨折运用双侧钢板内固定治疗可以有效的加快治疗、恢复速度，提升治疗疗效，降低术后并发症率，治疗效果更有保证。

简介：摘要目的探讨双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2015年3月至2016年3月来我院治疗复杂胫骨平台骨折的患者52例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组，对照组患者行外侧钢板内固定术进行治疗，实验组患者行双侧钢板置入内固定术进行治疗。对两组患者的手术时间、愈合时间以及膝关节功能恢复情况进行分析比较，并观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者手术时间与骨折愈合时间均少于对照组患者，另外，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论对复杂胫骨骨折患者行双侧钢板置入内固定术治疗，可对患者的手术时间进行缩短，并对患者的膝关节功能进行有效改善，治疗效果改善，值得在临床上应用推广。

简介：【摘要】目的 探析双侧钢板内固定在股骨髁上粉碎性骨折治疗中的应用效果。方法 选取本院2021年5月-2022年7月接收的80例股骨髁上粉碎性骨折患者，随机分组，对照组与观察组分别采用单侧钢板内固定术与双侧钢板内固定术治疗，对比治疗效果。结果 术中出血量、术后负重开始时间、骨折愈合时间方面，观察组比对照组少（P