简介：摘要目的对比三维塑形钛网与传统钛网修补颅骨的效果，为临床选择提供参考。方法按选入标准选取2008年3月1日—2017年2月1日到我院行颅骨修补术的100例患者，抽签法将分入对照组和实验组，各为43例、57例。对照组使用传统钛网进行修补，实验组采用三维塑形钛网修补，计算两组患者的平均手术时间、平均住院时间，并进行对比。结果实验组平均手术时间为（105.4±13.2）min、平均住院时间为（14.5±2.6）d，对照组分别为（132.9±14.8）min、（18.2±3.2）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组术后并发症发生率为14%，实验组为1.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统钛网修补颅骨相比，使用三维塑形钛网修补，手术及住院时间短，术后不良反应发生风险降低，对患者的预后和生活质量有益。

简介：摘要目的探讨计算机三维塑形钛网修补颅骨缺的手术技巧及其优点。方法回顾性分析36例使用计算机三维塑形钛网修补颅骨缺病例，对其临床资料分析总结。结果36例术后均两侧头颅对称，外形良好，基本恢复了头颅原始状态，无感染，1例额叶血肿约20ml,保守治疗治愈，2例头皮下积液，行穿刺抽液及加压包扎处理后痊愈。结论计算机三维塑形钛网修补颅骨缺操作方便、手术时间短、外形美观等优点。

简介：摘要目的探讨分析应用三维塑形钛网修补颅骨缺损的临床疗效。方法在本院2011年1月-2017年1月间接诊的颅骨缺损患者中随机选取48例作为本次研究的对象，并对病患实施分组治疗，24例采用传统手工塑形方式治疗的为对比组，24例采用三维塑形钛网方式治疗的为实验组，比较两组的临床疗效。结果观察组的手术时间、塑形时间、钛钉用量均明显少于对照组；随访1年患者对修补后外观的满意度观察组为97.6%，要明显高于对照组的62.5%。结论应用三维塑形钛网修补颅骨缺损，具有手术时间短，钛钉用量少，外观满意度高、术后并发症少等优势，具有非常好的临床疗效。

简介：摘要目的分析数字化三维塑形钛网技术在颅骨缺损修补中的临床应用价值。方法选取我院2011年2月-2013年2月收治的40例颅骨缺损需要进行修补的患者资料，进行回顾性分析。且把40例患者成两组，对照组采用传统的手工塑形钛进行颅骨修补，观察组采用数字化塑形钛网进行颅骨修补，对两组手术全过程的钛钉使用量以及临床并发症、塑形效果进行对比。结果观察组患者手术时间比对照组短，使用的钛钉数量较少，手术后的患者的并发症较少，和对照组相比，差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论采用数字化三维塑形钛网技术修复颅骨缺损，手术时间短、操作简单、使用钛钉少，修补效果好且并发症较少。值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨采用数字化三维塑形钛网在修补颅骨缺损治疗中的临床价值。方法46例颅骨缺损患者分为两组数字化三维塑形技术修补31例(A组),传统手工塑形修补16例(B组)。比较2组手术、塑形时间,钛钉用量、术后并发症以及患者对术后外观的满意度。结果A组手术、塑形时间及钛钉用量均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症少于B组,患者满意度高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损明显优于传统手工塑形颅骨修补,能最大程度恢复缺损外形,缩短麻醉及手术时间,操作简便,术后并发症少,提高患者生活质量。

简介：目的探讨应用可塑形三维钛网修复颅骨凹陷、粉碎性骨折所致颅骨缺损的疗效。方法对43例颅骨凹陷、粉碎性骨折患者,以可塑形三维钛网修补颅骨缺损。结果43例患者切口均Ⅰ期愈合,术后患者头颅外观及CT复查均见塑形良好。随访6～12个月,全部患者恢复良好,无后期感染发生。结论可塑形三维钛网用于修补颅骨缺损,塑形简便,效果良好。

简介：目的总结三维钛网颅骨缺损修补术的临床应用经验。方法2000年3月～2005年2月对89例外伤后颅骨缺损患者用三维钛网行颅骨修补术。随访修补效果。结果随访0．5～5．0年。本组病例发生并发症15例。其中头皮感染3例、钛网慢性切割头皮致钛网外露1例、切口愈合不良裂开2例、钛网变形中央内陷1例、三维钛网颞都边缘翘起不适2例、皮下积液5例、脑脊液漏1例。3例修补失败。结论用三维钛网行颅骨缺损修补术既有较多的优点，也有网架细小、硬度较低、边缘锐利的缺点。注意三维钛网的特性，可减少术后并发症。

简介：摘要目的总结颞肌外肽网修补的手术方法和技巧。

简介：摘要目的探讨三维成形钛网修补颅骨缺损的临床价值。方法应用三维成形钛网，对58例颅骨缺损进行修补。结果58例患者术后均恢复良好，切口甲期愈合，无感染、皮下积液、硬膜外血肿及脑内血肿等并发症，无张口、咀嚼疼痛困难等不良反应。结论应用三维成形钛网修补颅骨缺损，减少了医生手术强度，缩短了手术时间，降低了颅骨修补的术后并发症，最大限度地恢复了患者的容貌，值得临床广泛推广使用。

简介：摘要目的研究分析在去骨瓣减压术后早期（4-8周内）行三维钛网颅骨缺损修补术的手术中情况（皮瓣游离时间、手术中出血量、平均手术时间）、手术后患者神经功能恢复的情况以及手术后并发症的发生情况；探讨早期行颅骨缺损修补术是否比常规时期（3-6个月内）颅骨缺损修补手术具有较好的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月颅脑损伤的患者在去骨瓣减压术后行颅骨缺损修补术共计70例。根据去骨瓣减压术后行颅骨修补的不同时期分为早期组（4-8周）和常规组（3-6个月）两组。分析比较两组患者总的手术平均时间、术中出血量、术中皮瓣分离时间以及术后6个月内两组患者出现的相应并发症情况，并通过GOS评分、NIHSS评分和KPS评分比较两组患者去骨瓣减压术后2周神经功能以及颅骨修补术后1个月、3个月、6个月的神经功能恢复情况。结果早期组患者手术平均时间缩短，头皮剥离时间较常规修补组明显缩短（P<0.05），出血量明显减少（P<0.05）；两组患者在颅骨缺损修补术后并发症发生率上面并无明显差异（P>0.05）。早期组患者术后1个月的格拉斯哥评分（Glasgowoutcomescale，GOS）、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和远期卡氏功能状态（Karnofskyperformancestatus，KPS）评分和常规组相比较无统计学意义（P>0.05）；早期组患者在颅骨缺损修补术后3个月和6个月的GOS、NIHSS和KPS评分和常规组相比较均有显著提高（P<0.05）。结论在无明显手术禁忌症的情况下，颅骨修补术可在颅脑损伤去骨瓣减压术后4-8周内进行，其在皮瓣游离时间、术中出血量以及总的手术时间上面和常规组相比有明显的优势；同时早期组患者在术后的神经功能改善和恢复上面较常规组有较好的临床疗效，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探讨数字化三维成型钛网在颅骨修补术中的临床应用价值。方法采用数字化三维成型钛网技术进行颅骨修补35例,分析数字化三维成型钛网的手术难度、手术时间、塑形满意度及术后并发症。结果35例患者较使用普通钛网手术难度大大降低、手术时间明显缩短,术后外观满意,且术后无1例出现切口感染、皮瓣下积液及钛网外露等情况。结论使用数字化三维成型钦网行颅骨缺损修补手术手术难度降低,手术时间短,术后并发症少,术后塑形外观满意度高,具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的分析研究计算机三维塑形钛金属板在颅骨缺损修复治疗中的使用方法以及效果，为临床提供依据。方法回顾性分析2013年1月到2015年7月颅骨缺损患者资料20例，20例患者全部在颅骨缺损60天到180天之内实施颅骨缺损修复手术，修补材料全部使用钛网，手术之前通过螺旋CT进行薄层扫描，使用计算机实施颅骨三维重建，获得和患者头颅逼真的三维模型，之后对患者缺损部位设计完全吻合的修复体。结果20例患者手术之后切口全部一期愈合，切口局部没有出现红肿现象，外观无畸形，患者头颅对称，治疗效果良好。结论针对颅骨缺损患者手术中采取计算机三维塑形钛金属板进行修复，吻合精度相对比较高，手术时间段，手术操作简单，手术过程中不需要塑形，手术之后固定稳固，外观形态理想，比较符合美容和生理机能要求，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的研究分析在去骨瓣减压术后早期（4-8周内）行三维钛网颅骨缺损修补术的手术中情况（皮瓣游离时间、手术中出血量、平均手术时间）、手术后患者神经功能恢复的情况以及手术后并发症的发生情况；探讨早期行颅骨缺损修补术是否比常规时期（3-6个月内）颅骨缺损修补手术具有较好的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月颅脑损伤的患者在去骨瓣减压术后行颅骨缺损修补术共计70例。根据去骨瓣减压术后行颅骨修补的不同时期分为早期组（4-8周）和常规组（3-6个月）两组。分析比较两组患者总的手术平均时间、术中出血量、术中皮瓣分离时间以及术后6个月内两组患者出现的相应并发症情况，并通过GOS评分、NIHSS评分和KPS评分比较两组患者去骨瓣减压术后2周神经功能以及颅骨修补术后1个月、3个月、6个月的神经功能恢复情况。结果早期组患者手术平均时间缩短，头皮剥离时间较常规修补组明显缩短（P<0.05），出血量明显减少（P<0.05）；两组患者在颅骨缺损修补术后并发症发生率上面并无明显差异（P>0.05）。早期组患者术后1个月的格拉斯哥评分（Glasgowoutcomescale，GOS）、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和远期卡氏功能状态（Karnofskyperformancestatus，KPS）评分和常规组相比较无统计学意义（P>0.05）；早期组患者在颅骨缺损修补术后3个月和6个月的GOS、NIHSS和KPS评分和常规组相比较均有显著提高（P<0.05）。结论在无明显手术禁忌症的情况下，颅骨修补术可在颅脑损伤去骨瓣减压术后4-8周内进行，其在皮瓣游离时间、术中出血量以及总的手术时间上面和常规组相比有明显的优势；同时早期组患者在术后的神经功能改善和恢复上面较常规组有较好的临床疗效，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探讨3D打印技术结合可塑形的个体化钛网在修复上颌骨缺损中的应用。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月，上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的因上颌骨良恶性肿瘤行上颌骨部分或全部切除、或严重复合性外伤后的获得性上颌骨缺损的患者共14例，男性12例，女性2例，年龄16~51岁。其中鳞状细胞癌2例；良性肿瘤7例，包括血管瘤1例、骨纤维异常增殖症3例、骨囊肿2例和骨巨细胞瘤1例；复合性上颌骨外伤5例。根据术前薄层CT扫描数据，通过计算机建模数据传送至3D打印机，分别打印出原始状态和重塑后的上颌骨树脂模型。在患者的原始模型上，术前模拟肿瘤切除和上颌骨重建，在重塑的模型上塑形钛网，使其能恰当重建缺损的骨结构。术中将预制好的钛网植入缺损区域，将软组织瓣复位，分层缝合，术后局部加压包扎。术后通过临床和CT检查，评价患者颌面部外形、鼻腔功能及并发症情况。采用描述性统计学方法对结果进行分析。结果所有肿瘤病例均能在术前3D打印模型预测的范围内完整切除病灶，与外伤病例在清创后植入钛网一样，无需于术中再次对钛网进行塑形和修剪，钛网可完整覆盖缺损的骨面，周边贴合紧密，钛钉固定顺利，植入钛网坚固稳定。术后随访6~20个月，患者对面部外形满意，功能恢复良好。结论3D打印技术结合可塑形钛网应用于上颌骨缺损的修复，能精确恢复上颌骨骨性结构对于软组织的支撑，恢复面部形态及功能。

简介：（续90年第四期）3．5点位精度与平均边长之间的关系平面二维网中，规范规定四等网的平均边长小于2km。对三角高程测量，

简介：本文通过模拟计算，分析了三维网的误差规律，可为制定三维网的布设原则和观测方案提供参考：将三维网平差与二维网平差进行分析、比较，指出用三维网平差可以得出比二维网平差更好的结果：最后还给出了实测三维网平差的算例。

简介：摘要目的探讨三维数字化成型钛网颅骨修补术手术时间选择的临床体会。

简介：

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简介：摘要本文阐述了三维适形放射治疗的体位同定、CT定位和治疗摆位要点与方法，以保证放射治疗安全有效地进行。