学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要周围神经神经系统的一大组疾病,种类和病因繁多,文中针对免疫相关周围神经、糖尿周围神经、遗传性周围神经和中毒性周围神经研究中的热点进行介绍。

  • 标签: 周围神经系统疾病 糖尿病神经病变 抗体 遗传 中毒
  • 简介:摘要小纤维神经是一种选择性地累及无髓鞘C类纤维和(或)薄髓鞘Aδ类纤维的周围神经,主要表现为痛温觉异常和自主神经症状。在免疫相关小纤维病变患者体内可出现某些炎性标志物的变化及自身免疫性疾病相关抗体。文中旨在探讨小纤维神经在免疫学方面的进展。

  • 标签: 小纤维神经病 免疫 干燥综合征 治疗学
  • 简介:摘要临床上常用的糖尿周围神经变(DPN)的检测方法仅能识别中至重度神经变,常导致DPN的诊断为时已晚。在DPN早期小神经纤维即会受损,近年来出现了许多针对小神经纤维功能和结构检查的新技术,小纤维损伤和修复的评估可能是评价糖尿神经并发症治疗临床试验疗效的关键。

  • 标签: 糖尿病神经病变 小神经纤维 早期诊断
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的分析90例2型糖尿(T2DM)周围神经变患者的神经肌电图临床特征。方法抽取聊城市第二人民医院2019年1月至2019年12月收治的90例T2DM患者作为研究对象,根据T2DM患者是否合并周围神经变情况分为合并周围神经变组(28例)与未合并周围神经变组(62例)。所有患者均进行神经肌电图检查,统计并分析两组患者正中神经运动传导速度(MCV)、腓总神经MCV,正中神经感觉传导速度(SCV)、腓浅神经SCV。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),观察曲线下面积(AUC),分析神经肌电图检查诊断T2DM周围神经变的价值。结果合并周围神经变组患者的MCV正中神经、MCV腓总神经、SCV正中神经、SCV腓浅神经均低于未合并周围神经变组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示MCV正中神经、MCV腓总神经、SCV正中神经、SCV腓浅神经以及联合检测诊断周围神经变AUC=0.764、0.727、0.809、0.746、0.908,其中联合检测的评估价值较好。结论T2DM周围神经变患者的神经肌电指标明显升高,且神经肌电图检查对周围神经变的诊断效果较好。

  • 标签: 周围神经病变 2型糖尿病 神经肌电图
  • 作者: 薛君发 董燕玲 周庆军 谢立信
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-08-14
  • 出处:《中华眼科杂志》 2021年第08期
  • 机构:山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东省眼科研究所 山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地,青岛 266071,山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东省眼科研究所 山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地 山东第一医科大学附属青岛眼科医院 266071
  • 简介:摘要糖尿周围神经变是糖尿的常见并发症之一,在糖尿病患者中的发病率超过50%,其眼部主要表现为糖尿视网膜病变和糖尿角膜神经变。研究发现糖尿角膜神经变早于全身其他部位病变,可为糖尿周围神经变的早期诊断、风险评估和治疗方案选择提供有效帮助。糖尿角膜神经变的神经损伤修复及治疗是目前研究的热点。本文汇总近年国内外的研究进展,针对糖尿角膜神经变的解剖和功能改变、损伤及修复机制等进行总结,以期为临床工作提供参考。(中华眼科杂志,2021,57:630-636)

  • 标签: 糖尿病神经病变 角膜 周围神经 神经纤维 显微镜检查,共焦
  • 简介:摘要糖尿神经变是糖尿最常见的慢性并发症。在高血糖状态下,多元醇通路、糖基化终末产物、氧化应激与细胞因子等因素独立或相互作用,直接或间接参与糖尿神经变的发生与发展。醛糖还原酶特异性抑制剂通过阻断多元醇通路发挥作用,同时减轻糖尿个体的氧化应激,并抑制蛋白非酶糖化,还可与α-硫辛酸、甲钴胺等药物联用治疗糖尿神经变,可有效改善其神经功能。

  • 标签: 糖尿病神经病变 多元醇通路 醛糖还原酶特异性抑制剂
  • 简介:摘要报道1例急性感觉共济失调神经患者的临床、电生理、神经理特点及其预后。患者为32岁女性,临床表现为感觉异常、感觉性共济失调伴假性手足徐动及腱反射减低,脑脊液呈蛋白-细胞分离,肌电图及腓肠神经活组织检查符合急性重度活动性感觉轴索性周围神经特点,经静脉注射丙种球蛋白联合大剂量激素冲击治疗,患者四肢烧灼刺痛感逐渐缓解。随访1年余,患者持物不稳症状缓慢改善,多次随访肌电图检查提示双下肢H反射波幅随临床症状改善而缓慢恢复。

  • 标签: 共济失调 H反射 感觉轴索神经病 假性手足徐动
  • 简介:摘要糖尿周围神经变以疼痛为主要临床表现。虽治疗方法众多,但大部分治疗方法疗效不佳。药物治疗是基本、简便的治疗方法。本文对糖尿周围神经变的药物治疗进行综述,主要介绍抗抑郁药、抗惊厥药、阿片类药物、α-硫辛酸、局部药物、中药,以及治疗新进展,为临床对糖尿周围神经变的药物治疗提供参考。

  • 标签: 糖尿病神经病变 药物疗法 疼痛
  • 简介:摘要感觉性多发性周围神经是由感觉性周围神经功能障碍引起的一组异质性疾病,包括常见的糖尿神经变及其他少见的类型。由于潜在病因和受累神经纤维类型不同,该疾病的临床症状、起缓急、病程、严重程度和发病率各不相同。细小的有髓和无髓神经纤维受累主要导致神经理性疼痛,而粗大的有髓感觉传入神经受累则引起深感觉障碍和共济失调。感觉性多发性神经的病因包括代谢、中毒、感染、炎症、自身免疫和遗传。特发性感觉性多发神经也很常见,但属于排除性诊断。辅助检查包括神经传导速度、周围神经组织病理检查、自主神经功能检查以及血清学检查和脑脊液化验。治疗方法取决于潜在的病因,包括控制危险因素、免疫治疗、对症治疗和基因治疗(如最新研发的针对转甲蛋白相关家族性淀粉样周围神经的RNA干扰和反义寡核苷酸治疗)。然而,在大多数情况下仍缺乏病因治疗,以对症和支持治疗为主。未来仍需对感觉性多发性神经潜在的病理生理学机制进行更多研究,以推动该病的治疗进展。

  • 标签:
  • 简介:摘要:在中医文献中糖尿周围神经变属于“消渴痹症”“脉痹”“痿证”等范畴,中医方面认为,糖尿周围神经变主要由于平素机体阴虚,因病久失治,饮食不节,情志失调,劳欲过度等因素所致,其机主要为阴虚血瘀,病理可概括为虚和瘀,因虚致瘀,虚瘀错杂,以虚为本,以瘀为标,贯穿于糖尿周围神经变始终,治疗当以辨证论治(阴虚血瘀、阳虚寒凝、气虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚)治疗为主,标本兼治。

  • 标签: 糖尿病周围神经病变 中医防治
  • 简介:摘要:众所周知,糖尿属于临床上的常见的多发性疾病、慢性疾病,久病会给人体带来很严重的损害,极其容易引起肾、心脏、神经以及血管的慢性病变,甚至还会引起功能衰竭。其中糖尿周围神经变属于糖尿的常见并发症,发病率比较高,一旦出现周围神经变,就会使患者的感觉神经、运动神经等受到影响,给患者的生活、工作等均会产生较大的影响,还会直接影响和降低患者的生活质量,本篇文章主要围绕糖尿周围神经变治疗新进展展开分析和研究。

  • 标签: 糖尿病 周围神经病变 治疗 新进展
  • 简介:摘要:糖尿周围神经变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿(Diabetes mellitus,DM)最常见的并发症,是糖尿晚期的主要并发症,死亡率高,预后差。文章检索近五年中医药诊疗DPN的文献,从DPN的中医病因病机、辨证论治、中医药治疗方面进行探讨,总结中医药治疗糖尿周围神经变的研究进展,以期为中医药治疗糖尿周围神经变的研究提供参考。

  • 标签: 糖尿病周围神经病变 中医药疗法 综述
  • 简介:摘要:糖尿周围神经变(DPN)是糖尿的最主要的发症之一,近几年来,中医对于DPN的认识不断地深入。王秀阁教授提出从“毒”论治糖尿周围神经变,认为该病的位主要在于脉络,主要的致病因素在于“毒”,其难治性主要在于各种“毒”胶着于脉络之间,以益气解毒通络法为治疗原则自拟“益气解毒通络方”,并根据各种毒的依附与从化,辨证施治,收获颇丰。

  • 标签: 糖尿病周围神经病变
  • 简介:【摘要】目的:分析2型糖尿周围神经变(DPN)患者应用高频超声剪切波弹性成像(SEW)技术行胫神经多点检测的临床效果。方法:选取我院2型糖尿(T2DW)伴周围神经变患者75例(DPN组)、不伴周围神经变患者75例(NDPN组)及50例健康志愿者(对照组),应用高频剪切波弹性超声成像对受试者右下肢胫神经进行多点检测(分别为踝管处、内踝上方4cm处、坐骨神经分叉稍下方处),比较三组各参数的差异,分析对DPN的诊断效能。结果:DPN组较NDPN及对照组胫神经束回声减低,神经外膜增厚,“筛网状”结构模糊。三组间胫神经CSA、EI差异有统计学意义(P<0.05),两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病程、糖化血红蛋白水平影响胫神经EI。CSAmean的曲线下面积为0.832,敏感性为84%,特异性为78%,95%CI为0.798~0.910;EImean的曲线下面积为0.946,敏感性为89%,特异性为84%,95%CI为0.914~0.978。结论:高频超声结合SWE可准确反应出神经形态和硬度的改变以评估T2DW胫神经变,从而为DPN的临床诊治提供有效依据。

  • 标签: 弹性剪切波技术 糖尿病 周围神经病变 多点检测
  • 简介:摘要糖尿神经变是糖尿最常见的慢性并发症,随着糖尿神经变临床研究的进展,国际上关于糖尿神经变的分型、诊断及治疗都有一定的更新。因此,中华医学会糖尿学分会神经并发症学组组织专家们撰写了《糖尿神经变诊治专家共识(2021年版)》。本共识介绍了糖尿神经变(主要是远端对称性多发性神经变和自主神经变)的流行学、发病机制、分型、筛查与诊断、预防及治疗,并针对重要部分给出要点提示。本共识旨在指导和帮助临床医师对糖尿神经变进行规范化的综合管理,早期防治糖尿神经变,延缓疾病进展。

  • 标签: 糖尿病 神经病变 专家共识
  • 简介:摘要糖尿神经变是糖尿最常见的慢性并发症,随着糖尿神经变临床研究的进展,国际上关于糖尿神经变的分型、诊断及治疗都有一定的更新。因此,中华医学会糖尿学分会神经并发症学组组织专家们撰写了《糖尿神经变诊治专家共识(2021年版)》。本共识介绍了糖尿神经变(主要是远端对称性多发性神经变和自主神经变)的流行学、发病机制、分型、筛查与诊断、预防及治疗,并针对重要部分给出要点提示。本共识旨在指导和帮助临床医师对糖尿神经变进行规范化的综合管理,早期防治糖尿神经变,延缓疾病进展。

  • 标签: 糖尿病 神经病变 专家共识
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要糖尿神经变是糖尿最常见的慢性并发症,随着糖尿神经变临床研究的进展,国际上关于糖尿神经变的分型、诊断及治疗都有一定的更新。因此,中华医学会糖尿学分会神经并发症学组组织专家们撰写了《糖尿神经变诊治专家共识(2021年版)》。本共识介绍了糖尿神经变(主要是远端对称性多发性神经变和自主神经变)的流行学、发病机制、分型、筛查与诊断、预防及治疗,并针对重要部分给出要点提示。本共识旨在指导和帮助临床医师对糖尿神经变进行规范化的综合管理,早期防治糖尿神经变,延缓疾病进展。

  • 标签: 糖尿病 神经病变 专家共识
  • 简介:摘要:目的:本文主要对糖尿神经变患者应用甲钴胺治疗的疗效进行了探讨。方法:样本数据选取了到我院接受诊治的糖尿神经变患者,从中抽取了70例,将这些患者均分为两组(研究组与常规组),每组各35例;其中常规组患者采取常规治疗,研究组患者采取甲钴胺治疗,之后分析两组感觉神经传导速度与运动神经传导速度变化、不良反应及临床疗效。结果:治疗前,所有患者的感觉神经传导速度与运动神经传导速度均无变化(P>0.05),但经过治疗后,研究组患者的感觉神经传导速度与运动神经传导速度变化明显优于常规组(P<0.05),而研究组不良反应发生情况明显更低(P<0.05),但临床疗效研究组显著高于常规组(P<0.05)。结论:在对糖尿神经变患者治疗过程中,在常规治疗的基础上加以甲钴胺予以治疗,可充分改善患者的感觉神经传导速度与运动神经传导速度,降低用药后发生不良反应的概率,从而有助于提高患者的临床疗效,对患者的治疗及康复具有积极作用,值得临床借鉴与推广。

  • 标签: 糖尿病神经病变 甲钴胺 治疗 不良反应 神经传导速度