简介:摘要近年来,大数据、人工智能和云计算等技术的快速发展给医疗健康领域带来巨大机遇和挑战。以深度学习(deep learning,DL)为代表的人工智能研究方法在耳鼻咽喉头颈外科疾病诊疗、预后分析及病因研究等方面发挥日益重要的作用。DL不仅与专家诊断水平相当,而且节约时间和经济成本,但也存在获取高质量大数据和临床推广运用等多方面难题。本文对其相关研究进行回顾分析,探讨其临床运用价值及面临的挑战。
简介:摘要目的了解耳鼻咽喉头颈外科不同年限规范化培训住院医师(简称住培医师)和规范化培训专科医师(简称专培医师)医患沟通能力的现状和对医患沟通培训的需求。方法2020年2月采用问卷星对四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科42名住培医师和专培医师进行调查,调查内容包括基本情况、医患沟通实践、医患沟通内容和形式、医患沟通认知度和医患沟通培训需求。结果① 57.1%(24/42)的住培医师和专培医师认为自己的沟通能力一般;②88.1%(37/42)的住培医师和专培医师认为医患沟通非常重要;③所有医师均认为应当将病情的诊断和治疗方案、手术风险、治疗效果预后和围手术期注意事项等内容与患者及其家属进行沟通;④所有医师认为,医生工作繁忙,没有充足的时间和精力进行沟通是影响医患沟通效果的最重要因素;⑤81.0%(34/42)的住培医师和专培医师希望开设医患沟通技巧的培训课程,其中以经验丰富的上级医生进行讲授的方式最受欢迎。结论住培医师和专培医师的医患沟通能力还需要进一步提升,他们对医患沟通培训的需求较高,在后续培训中应当开展多样化的医患沟通课程教学。
简介:摘要2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染已被纳入《中华人民共和国传染病防护法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病预防控制措施。耳鼻咽喉头颈外科急症食管异物、呼吸道异物、鼻出血、喉阻塞合并呼吸困难及头颈部外伤发病率相对较高,部分可迅速危及生命的急症需紧急手术。本文根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版),在疫情蔓延地区结合华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科急诊手术处理的经验,现总结制订了新型冠状病毒防控期间耳鼻咽喉头颈外科急症手术诊疗建议,以期在新型冠状病毒防控期间提高耳鼻咽喉头颈外科急症的救治成功率及减少或避免围手术期医护人员新型冠状病毒感染可能。
简介:摘要目前2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的疫情进入了一个严峻而复杂的局面。截至2020年2月1日,全国已有超过11 000例新型冠状病毒感染确诊病例,给社会和经济带来极大影响,也严重影响着耳鼻咽喉头颈外科的日常医疗运行。本文针对耳鼻咽喉头颈外科的门诊及病房手术各个环节所需的医务防护措施进行讨论和建议,以期减少在2019-nCoV暴发和流行期间耳鼻咽喉头颈外科医护人员的感染。
简介:摘要在医学领域,医疗数据电子化、信息互联性增强、生理信号采集终端设备普及为医疗人工智能(AI)的研究和应用奠定了基础。医学AI应用在耳鼻咽喉头颈外科学领域主要前景包括:(1)数字化影像和生理数据的识别与分析;(2)基于大样本患者组群,智能选择治疗护理方案;(3)AI疾病识别和验证模型;(4)医疗信息的智能无障碍链接等。可以期待,AI技术将在本领域推动高效利用有限的医疗资源,大规模延伸医疗健康服务供给,颠覆性地促进诞生新的健康管理和医疗服务模式。
简介:摘要2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)感染疫情形势严峻,初步调查显示,在抗击疫情一线,武汉市各大医院耳鼻咽喉头颈外科几乎都有医护感染发生。为了应对2019-nCoV疫情对医护人员院内感染防控的巨大挑战,本文结合武汉市某医院耳鼻咽喉头颈外科在这方面的实践经验及教训,分享在疫情中,耳鼻咽喉头颈外科防控院内感染的策略和方法,期望有助于保护医护人员,维持疫情中日常医疗工作的运行,快速遏制疫情的蔓延。
简介:摘要2019 novel coronavirus (2019-nCoV)传染性强,人群普遍易感,尚无特异性治疗。耳鼻咽喉头颈外科医务人员的诊疗工作存在高风险暴露,并且部分感染患者早期无发热,部分症状与耳鼻咽喉头颈外科疾病类似,需要早期鉴别。本文结合一例首诊耳鼻咽喉头颈外科的2019-nCoV感染病例,针对2019-nCoV的特点以及在耳鼻咽喉头颈外科疾病的预检、早期鉴别、医务防护措施等进行讨论,以期为新型冠状病毒感染的防控提供建议。
简介:摘要目的基于国家自然科学基金耳鼻咽喉头颈科学(H13)申请与资助情况,分析我国耳鼻咽喉头颈科学领域基础研究的现状,为制定学科发展规划、优化学科战略布局、推动基础研究发展提供参考。方法采集2009—2019年国家自然科学基金耳鼻咽喉头颈科学申请及资助项目信息,汇总建立数据库进行分析。主要分析内容为申请数量、资助数量、资助率、研究方向、依托单位等。结果2009—2019年,耳鼻咽喉头颈科学(H13)接收项目申请5 103项,占医学科学部申请总量的1.00%,资助922项,以面上项目和青年科学基金项目为主,资助率18.07%,资助金额44 550.90万元,占医学科学部资助总金额的1.02%。在7个二级代码下,H1304(听觉异常与平衡障碍)申请数量1 845项,资助352项,H1301(嗅觉、鼻及前颅底疾病)申请数量1 217项,资助248项,H1303(耳及侧颅底疾病)与H1305(耳鼻咽喉遗传与发育相关疾病)申请数量接近,分别为498项和488项,资助83项和112项。国家杰出青年科学基金项目申请33项,资助5项,资助率15.15%。面上项目负责人临床医师占81%,研究员及技术人员占19%;青年科学基金项目负责人临床医师占72%,研究人员及技术人员占24%。结论我国耳鼻咽喉头颈科学基础研究存在体量偏小、各学科发展不均衡、顶尖学科带头人偏少、青年领军人才培养还需加强、承担大项目少、研究人员中临床工作人员多而基础研究人员偏少的特点。
简介:摘要1例69岁男性患者因外周T细胞淋巴瘤接受含多柔比星脂质体方案化疗。化疗第1周期患者无特殊不适。第2周期静脉滴注多柔比星脂质体过程中患者出现短暂肌肉酸痛。第3周期化疗在应用多柔比星脂质体前给予地塞米松和氯苯那敏预防过敏反应,并严格限制滴注速度,但在滴注约20 min时患者出现恶心、呕吐,立即暂停滴注,改为0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。随后患者出现面部麻木、喉痛、颈部不适及多部位皮疹伴瘙痒,心电监护示心率130次/min,血压80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度0.98。立即给予吸氧并使患者处于半卧位,约20 min后患者出现呼吸困难、声音嘶哑、口齿不清等症状,检查见舌体肥大、颈部肿胀,考虑多柔比星脂质体致急性喉头水肿,立即给予地塞米松10 mg静脉注射、10%葡萄糖酸钙10 ml静脉滴注及布地奈德吸入气雾剂雾化吸入。约3 h后患者症状逐渐好转;2 d后过敏症状消失。