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  • 简介:摘要近年来,大数据、人工智能和云计算等技术的快速发展给医疗健康领域带来巨大机遇和挑战。以深度学习(deep learning,DL)为代表的人工智能研究方法在耳鼻咽喉颈外科疾病诊疗、预后分析及病因研究等方面发挥日益重要的作用。DL不仅与专家诊断水平相当,而且节约时间和经济成本,但也存在获取高质量大数据和临床推广运用等多方面难题。本文对其相关研究进行回顾分析,探讨其临床运用价值及面临的挑战。

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  • 简介:摘要当前,分级诊疗无疑是医改的重中之重。医联体是推进分级诊疗的重要载体。"专科联盟往往是跨区域的,作为专科就要搞专科的联盟"。专科联盟以专科协作为纽带,形成补位发展模式,横向盘活现有医疗资源,重点提升重大疾病的救治能力。2017年12月22日,首都医科大学附属北京同仁医院牵头成立全国耳鼻咽喉颈外科联盟。本文对目前国内医疗联盟具体实践进行梳理,对当前存在的问题加以述评,提出全国耳鼻咽喉颈外科联盟发展规划,并对实施情况予以总结。

  • 标签: 健康计划 耳鼻咽喉科学 医改 医疗联盟
  • 简介:摘要我国对于完成住院医师规范化培训后的医师如何进行专科医师培训尚缺乏相应制度,美国的Fellow制医师培训体系可作为有益借鉴。北京同仁医院耳鼻咽喉颈外科自2014年开始探索Fellow制专科医师培养,明确培养目标、制定详细培养计划、导师一对一指导、严进严出、细化考核方式。对已完成培训的13名医师进行调查,从完成手术量和论文发表量上看,Fellow的临床和科研培训均得到了充分的保证;自评结果显示临床思维、临床能力及临床自信等都有较大提升;对于Fellow制专科医师培养体系满意度高。期望能为我国专科医师培训制度的建立提供参考。

  • 标签: 专科医师培养 Fellow制培训 耳鼻咽喉头颈外科
  • 简介:摘要:近年来,耳鼻喉疾病呈现高发趋势,严重影响人们的健康与正常生活。耳鼻咽喉颈外科作为医院重要科室,在临床疾病诊治及伤口护理工作中面临着诸多的风险问题,威胁到患者生命安全,处理不慎极易引发护患纠纷,降低患者满意度。基于此,本文以我院2019年8月份-2020年8月份所接诊的108名耳鼻喉患者为例,探讨分析了耳鼻咽喉颈外科伤口护理中常见问题及护理对策。

  • 标签: 耳鼻喉 伤口护理 常见问题 护理对策
  • 简介:摘要:近年人工智能技术已逐渐渗透到医学各个领域,耳鼻咽喉颈外科专业近几年发表相关文献数量急剧增长。 人工智能能协助医生诊断治疗,能参与医疗药物研发缓解当前医疗资源紧张的现状,也能帮助医院改善医疗体系,让患者都能够享受到有效快捷的医疗服务。本文就 人工智能在耳鼻咽喉颈外科的运用展开探讨。

  • 标签: 人工智能 耳鼻喉 运用
  • 作者: 吕丹 邹卓池 赵子仪 吉烁宇 毛敏姿 刘均
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-09-15
  • 出处:《中华医学教育杂志》 2020年第09期
  • 机构:四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科,成都 610041,四川大学华西临床医学院2019级五年制临床医学专业,成都 610041,四川大学华西临床医学院2018级五年制临床医学专业,成都 610041,四川大学华西临床医学院2018级康复治疗学专业(物理治疗方向),成都 610041,四川大学华西临床医学院2016级五年制临床医学专业,成都 610041
  • 简介:摘要目的了解耳鼻咽喉颈外科不同年限规范化培训住院医师(简称住培医师)和规范化培训专科医师(简称专培医师)医患沟通能力的现状和对医患沟通培训的需求。方法2020年2月采用问卷星对四川大学华西医院耳鼻咽喉颈外科42名住培医师和专培医师进行调查,调查内容包括基本情况、医患沟通实践、医患沟通内容和形式、医患沟通认知度和医患沟通培训需求。结果① 57.1%(24/42)的住培医师和专培医师认为自己的沟通能力一般;②88.1%(37/42)的住培医师和专培医师认为医患沟通非常重要;③所有医师均认为应当将病情的诊断和治疗方案、手术风险、治疗效果预后和围手术期注意事项等内容与患者及其家属进行沟通;④所有医师认为,医生工作繁忙,没有充足的时间和精力进行沟通是影响医患沟通效果的最重要因素;⑤81.0%(34/42)的住培医师和专培医师希望开设医患沟通技巧的培训课程,其中以经验丰富的上级医生进行讲授的方式最受欢迎。结论住培医师和专培医师的医患沟通能力还需要进一步提升,他们对医患沟通培训的需求较高,在后续培训中应当开展多样化的医患沟通课程教学。

  • 标签: 耳鼻咽喉头颈外科 住院医师 专科医师 医患沟通 规范化培训
  • 简介:摘要2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染已被纳入《中华人民共和国传染病防护法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病预防控制措施。耳鼻咽喉颈外科急症食管异物、呼吸道异物、鼻出血、喉阻塞合并呼吸困难及头颈部外伤发病率相对较高,部分可迅速危及生命的急症需紧急手术。本文根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版),在疫情蔓延地区结合华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科急诊手术处理的经验,现总结制订了新型冠状病毒防控期间耳鼻咽喉颈外科急症手术诊疗建议,以期在新型冠状病毒防控期间提高耳鼻咽喉颈外科急症的救治成功率及减少或避免围手术期医护人员新型冠状病毒感染可能。

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  • 简介:摘要目前2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的疫情进入了一个严峻而复杂的局面。截至2020年2月1日,全国已有超过11 000例新型冠状病毒感染确诊病例,给社会和经济带来极大影响,也严重影响着耳鼻咽喉颈外科的日常医疗运行。本文针对耳鼻咽喉颈外科的门诊及病房手术各个环节所需的医务防护措施进行讨论和建议,以期减少在2019-nCoV暴发和流行期间耳鼻咽喉颈外科医护人员的感染。

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  • 简介:摘要在医学领域,医疗数据电子化、信息互联性增强、生理信号采集终端设备普及为医疗人工智能(AI)的研究和应用奠定了基础。医学AI应用在耳鼻咽喉颈外科学领域主要前景包括:(1)数字化影像和生理数据的识别与分析;(2)基于大样本患者组群,智能选择治疗护理方案;(3)AI疾病识别和验证模型;(4)医疗信息的智能无障碍链接等。可以期待,AI技术将在本领域推动高效利用有限的医疗资源,大规模延伸医疗健康服务供给,颠覆性地促进诞生新的健康管理和医疗服务模式。

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  • 简介:摘要2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)感染疫情形势严峻,初步调查显示,在抗击疫情一线,武汉市各大医院耳鼻咽喉颈外科几乎都有医护感染发生。为了应对2019-nCoV疫情对医护人员院内感染防控的巨大挑战,本文结合武汉市某医院耳鼻咽喉颈外科在这方面的实践经验及教训,分享在疫情中,耳鼻咽喉颈外科防控院内感染的策略和方法,期望有助于保护医护人员,维持疫情中日常医疗工作的运行,快速遏制疫情的蔓延。

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  • 简介:【摘要】目的:探讨护理风险管理模式对耳鼻咽喉颈外科的护理服务工作进行管理的效果。方法:以2019年1月至2019年12月我院600例耳鼻喉头颈外科患者作为研究对象,将其随机分为对比组和研究组,各300例。对比组采用常规护理,研究组则应用护理风险管理模式,比较两组患者的临床应用效果。 结果:研究组患者实施护理风险管理干预后SAS(焦虑自评量表)比对比组低(P

  • 标签: 护理风险管理模式 耳鼻咽喉头颈外科 应用效果
  • 简介:摘要2019 novel coronavirus (2019-nCoV)传染性强,人群普遍易感,尚无特异性治疗。耳鼻咽喉颈外科医务人员的诊疗工作存在高风险暴露,并且部分感染患者早期无发热,部分症状与耳鼻咽喉颈外科疾病类似,需要早期鉴别。本文结合一例首诊耳鼻咽喉颈外科的2019-nCoV感染病例,针对2019-nCoV的特点以及在耳鼻咽喉颈外科疾病的预检、早期鉴别、医务防护措施等进行讨论,以期为新型冠状病毒感染的防控提供建议。

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  • 简介:摘要目的基于国家自然科学基金耳鼻咽喉颈科学(H13)申请与资助情况,分析我国耳鼻咽喉颈科学领域基础研究的现状,为制定学科发展规划、优化学科战略布局、推动基础研究发展提供参考。方法采集2009—2019年国家自然科学基金耳鼻咽喉颈科学申请及资助项目信息,汇总建立数据库进行分析。主要分析内容为申请数量、资助数量、资助率、研究方向、依托单位等。结果2009—2019年,耳鼻咽喉颈科学(H13)接收项目申请5 103项,占医学科学部申请总量的1.00%,资助922项,以面上项目和青年科学基金项目为主,资助率18.07%,资助金额44 550.90万元,占医学科学部资助总金额的1.02%。在7个二级代码下,H1304(听觉异常与平衡障碍)申请数量1 845项,资助352项,H1301(嗅觉、鼻及前颅底疾病)申请数量1 217项,资助248项,H1303(耳及侧颅底疾病)与H1305(耳鼻咽喉遗传与发育相关疾病)申请数量接近,分别为498项和488项,资助83项和112项。国家杰出青年科学基金项目申请33项,资助5项,资助率15.15%。面上项目负责人临床医师占81%,研究员及技术人员占19%;青年科学基金项目负责人临床医师占72%,研究人员及技术人员占24%。结论我国耳鼻咽喉颈科学基础研究存在体量偏小、各学科发展不均衡、顶尖学科带头人偏少、青年领军人才培养还需加强、承担大项目少、研究人员中临床工作人员多而基础研究人员偏少的特点。

  • 标签: 耳鼻咽喉头颈科学 国家自然科学基金
  • 简介:摘要1例37岁女性患者因异位妊娠伴轻度贫血给予蔗糖铁注射液200 mg(10 ml)入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。输注药液约3 min时,患者突然出现喉部不适、呕吐、刺激性呛咳,迅即出现呼吸困难、面色发绀,血氧饱和度0.87,血压87/56 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率121次/min,考虑为蔗糖铁注射液引起的喉头水肿。立即停止滴注,给予氧气吸入,先后静脉给予地塞米松共20 mg,患者症状逐渐好转。2 h后患者生命体征平稳,症状消失。

  • 标签: 含糖氧化铁 过敏反应 喉头水肿
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  • 简介:摘要:儿童因免疫水平低,反复上呼吸道感染等因素易患耳鼻咽喉科疾病。为此,选取对2020年1月~2020年6月248例来我院进行常规前鼻镜检查、间接喉镜检查不能明确诊断或不能配合的患儿行电子鼻咽喉镜检查,评价电子鼻咽喉镜在诊断儿童耳鼻喉疾病诊断中的应用价值,旨在为提高我国儿童耳鼻咽喉疾病的诊断效果提供参考。

  • 标签: 电子鼻咽喉镜 儿童患者 疾病诊断 措施分析
  • 简介:摘要1例69岁男性患者因外周T细胞淋巴瘤接受含多柔比星脂质体方案化疗。化疗第1周期患者无特殊不适。第2周期静脉滴注多柔比星脂质体过程中患者出现短暂肌肉酸痛。第3周期化疗在应用多柔比星脂质体前给予地塞米松和氯苯那敏预防过敏反应,并严格限制滴注速度,但在滴注约20 min时患者出现恶心、呕吐,立即暂停滴注,改为0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。随后患者出现面部麻木、喉痛、颈部不适及多部位皮疹伴瘙痒,心电监护示心率130次/min,血压80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度0.98。立即给予吸氧并使患者处于半卧位,约20 min后患者出现呼吸困难、声音嘶哑、口齿不清等症状,检查见舌体肥大、颈部肿胀,考虑多柔比星脂质体致急性喉头水肿,立即给予地塞米松10 mg静脉注射、10%葡萄糖酸钙10 ml静脉滴注及布地奈德吸入气雾剂雾化吸入。约3 h后患者症状逐渐好转;2 d后过敏症状消失。

  • 标签: 多柔比星 脂质体 过敏反应 喉水肿
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