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  • 简介:【摘要】目的:分析显露返神经处理在甲状腺肿瘤切除术治疗中的应用效果及影响。方法:选取本院确诊甲状腺肿瘤患者74例为研究对象行手术治疗研究,手术时间为2019年9月~2021年8月,将患者随机分组后,参照组(n=38)行常规治疗,试验组(n=36)联合显露返神经处理。比较患者手术指标,甲状旁腺激素、血钙水平及手术损伤发生率。结果:患者术前甲状旁腺激素、血钙水平及手术时间、失血量、术中淋巴结清扫数量对比无统计学差异,P>0.05;试验组术后甲状旁腺激素、血钙高于参照组,且术后返神经损伤率、甲状旁腺损伤低于参照组,差异显著,P<0.05。结论:显露返神经处理在甲状腺肿瘤切除术治疗中的应用,可积极减少患者术中医源性损伤风险,避免术后甲状旁腺激素、血钙水平明显波动。

  • 标签: 显露喉返神经 甲状腺切除术 甲状腺肿瘤 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察自拟利止咳汤治疗源性咳嗽近、远期疗效。方法选取笔者所在医院2017年1月-2017年12月收治的72例源性咳嗽患者,将其按照治疗方法不同将其随机平均分为两组,治疗组36例采用自拟利止咳汤加减治疗,对照组36例采用青霉素等治疗。结果治疗后,治疗组总有效率93%,对照组75%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01);复发率治疗组为15%,对照组为75%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论与采用青霉素进行治疗源性咳嗽相比,利止咳汤治疗源性咳嗽有更好疗效。

  • 标签: 喉源性咳嗽 中医治疗 利喉止咳汤
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺手术中对返神经和上神经的保护.方法加强各级医生对于神经变异的识别、保护方法的选择,提升其运用显露技术的经验,并给予其相应的规范与指导.结果通过上述方法的实施与应用,能够对传统手术方式的不足之处加以改进,使医生在临床治疗过程中改变甲状腺囊内切除等一系列盲目的操作方法,显著提升了医生对患者甲状腺手术中返神经和上神经的保护意识.结论临床上在进行甲状腺手术操作时,手术医师若能全面掌握患者神经的解剖特征,提高手术的操作理念及技巧,通过常规显露神经,并辅以相应的神经监测手段,能够有效的减少患者术后的神经损伤发生率,增强手术的安全性,从而取得更加理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.关键词甲状腺手术;返神经;上神经Abstractobjectivetostudyoflaryngealrecurrentnerveinthyroidsurgeryandlaryngealnerveprotection.MethodsstrengtheningdoctorsatalllevelsforlaGryngealnervevariationoftheprotectmethodsofidentification,selection,increaseitsuseshowtechnologyexperience,andgivethecorrespondingspecificationandguidance.Resultsthroughtheimplementationandapplicationoftheabovemethods,toimproveonthedeficiencyoftraditionaloperationmethod,makethedoctorintheclinicaltreatmentintheprocessofchangewithinthethyroidcystsresection,andaseriesofblindoperationmethod,doctorofpatientssignificantlyincreasedlaryngealrecurrentnerveandlaryngealnerveinthyroidsurgerytoprotectconsciousness.Conclusionsinclinicalthyroidsurgery,surgerydoctorifcanfullygrasptheanatomicalcharacteristicsofthepatientswithlaryngealnerveandimprovesurgicaloperationconceptandskills,withregularshowlaryngealnerve,supplemenGtedbythecorrespondingneuralmonitoringmethod,caneffectivelyreducetheincidenceofpostoperativelaryngealnerveinjurypatients,enhancetheoperationsafeGty,soaKseytowaocrhdisevebettertreatmenteffect,isworthpromotinginclinic.thyroidsurgery;Laryngealrecurrentnerve;Laryngealnerveon中图分类号R581文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0028-02

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  • 简介:摘要目的探讨甲状腺手术中返神经和上神经的保护对策,为患者病情恢复提供可行思路及方法。方法选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的甲状腺手术患者77例,回顾性分析其临床资料。结果所有患者都没有出现上神经受损。1例(1.30%)二次残留腺体的切除与中央区淋巴结清扫术患者,出现短暂返神经功能性损伤,手术完成后出现声音嘶哑,术后21d完全恢复。结论对甲状腺手术中返神经与上神经进行有效地保护是对患者生命健康的负责任的体现。要想对甲状腺手术患者进行有效的返神经和上神经的保护,必须对上神经与返神经的解剖充分了解,手术技术十分精巧。

  • 标签: 甲状腺手术 喉返神经 喉上神经
  • 简介:体位于颈前,位置表浅,平时受下颌骨、胸骨及颈椎保护,加上体有一定的活动度及弹性,受伤机会较少。但在意外事故、自伤、他伤时可累及.常遗留后遗症。与气管、食管及颈部大血管等重要组织毗邻,它们常同时受伤。严重的外伤可危及生命。本次研究回顾分析32例外伤患者的临床资料。现报道如下。

  • 标签: 喉外伤 救治体会 颈部大血管 意外事故 临床资料 外伤患者
  • 简介:目的:探讨甲状腺手术中返神经(RLN)、上神经(SLN)的保护方法,以避免或减少术后永久性神经损伤的发生率。方法对东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,2013年6月—2014年11月行甲状腺精细化操作手术治疗141例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男37例、女104例,年龄9~78岁。行甲状腺全切54例,甲状腺腺叶切除58例,甲状腺腺叶切除+对侧部分切除29例;其中二次手术者10例,行Ⅵ区清扫者18例。术中RLN显露者121例,未显露者20例。结果本组141例均顺利完成手术。术后并发RLN暂时性损伤5侧,占2.56%(5/195),给予激素、神经营养药物治疗,并配合发音训练,3个月内神经功能均恢复正常;其中RLN显露组占2.5%(3/121),未显露组占5%(1/20),组间比较差异无统计学意义(χ2=0.396,P〉0.05)。无一例并发RLN永久性损伤和SLN损伤。结论熟悉RLN、SLN与甲状腺的正常解剖与变异情况,应用被膜解剖技术精细操作,术后可以避免神经的永久性损伤。一旦发生神经损伤,及时给予对症处理,提高患者的生活质量。

  • 标签: 甲状腺切除术 并发症 喉返神经损伤 喉上神经损伤
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  • 简介:摘要目的探讨环上部分切除术与传统部分手术疗效的对比效果情况。方法分析我院2013年1月-2015年1月耳鼻喉科收治的70例喉癌患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,传统部分手术组35例和环上部分切除术组35例。观察两组喉癌患者局部病灶控制率情况。结果环上部分切除术组喉癌患者局部病灶控制率高于传统部分手术组,但是差异无统计学意义,P>0.05.结论环上部分切除术与传统部分手术治疗喉癌均有明显的效果,其中环上部分切除术局部病灶控制效果较好,有待于进一步扩大病例数探讨研究。

  • 标签: 喉环上部分切除术 传统部分喉手术 疗效 对比
  • 简介:摘要: 目的 探究支撑喉镜下电动切削系统与钳夹术治疗声带息肉的临床疗效,分析临床意义以供参考。 方法 以我院 2014年 12月 -2016年 6月收治的声带息肉患者 60例为研究对象,随机分为治疗方式不同的实验组和对照组,每组 30例患者,实验组采取支撑喉镜下电动切削系统治疗,对照组患者采取钳夹术治疗,对比疗效。结果 经过治疗后实验组治疗总有效率为 93.33%,高于对照组治疗总有效率为 86.67%,两组比较差异明显, p< 0.05认为差异具有统计学意义。 结论 对于声带息肉患者的治疗,采用支撑喉镜下电动切削系统方式治疗的治疗效果优于钳夹术方式,能够提高治疗有效率,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 支撑喉镜下喉电动切削系统 喉钳夹术 声带息肉 治疗效果
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  • 简介:摘要:随着老龄化社会的逐步深入,越来越多老年问题逐步凸显,尤其长期卧床患者,免疫力较差,咳嗽、咳痰能力较弱,更易受感染侵害,气道管理不正确很容易导致急性鸣威胁老年患者生命,本文主要通过急性鸣 2例分析相关发病原因、治疗、预防等问题。

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  • 简介:摘要目的探究阻塞的急救护理措施。方法抽选我院2013年6月~2017年6月收治的56例阻塞患者资料,对其实施急救护理措施,进行回顾性分析。结果53例患者抢救成功,抢救成功率为94.6%;52例患者对护理满意,护理满意度为92.9%。结论及时采取有效的急救护理措施,能够提高阻塞的抢救成功率及护理满意度,值得推广应用。

  • 标签: 喉阻塞 急救护理
  • 简介:临床上儿童异物、气管异物非常常见,但哺乳期婴儿异物却不常见。笔者曾先后遇到3例,首诊均误诊为呼吸道其他疾病。现将情况介绍如下:1病例报告例1.男,5月龄,因突发呼吸困难伴喘鸣1h,就诊儿科。查体:T37℃,HR186次/min,R45次/min。口唇紫绀,咽部无充血,三凹征阳性,心脏听诊未闻及杂音,双肺呼吸音均等,未闻及罗音,胸腹透视未见异常。诊断为急性喉炎,给予应用抗生素、肾上腺皮质激素,并给异丙肾上腺素雾化吸入,经上述处理2h症状无好转。请耳鼻喉科会诊,疑为呼吸道异物,

  • 标签: 婴儿 喉异物 误诊 病例分析
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  • 简介:摘要目的对妇科腹腔镜麻醉过程中应用双管罩和标准型罩的麻醉效果进行对比。方法随机选择2015.06——2017.06期间本院妇科收治的78例腹腔镜手术患者作为此次研究对象,通过随机数字表法,对78例患者进行分组,分为对照组和研究组,每组39例。为对照组患者应用标准型罩,研究组患者应用双管罩麻醉。对两组患者的肺通气质量和不良反应情况进行比较和分析。结果研究组患者肺通气质量明显比对照组患者高,P<0.05,差异统计学意义十分显著;研究组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,P<0.05,差异具有显著的统计学意义。结论在妇科腹腔镜手术过程中应用双管罩麻醉具有显著的效果,能够有效提高患者的肺通气质量,避免发生不良反应。

  • 标签: 妇科 腹腔镜手术 标准型喉罩 双管喉罩 肺通气质量 不良反应
  • 简介:目的探讨返神经入处解剖暴露在甲状腺腺叶切除术中的临床效果.方法回顾性分析我院2012年12月~2015年5月行甲状腺腺叶切除术的120例患者临床资料,依据术中返神经暴露方法分为两组,各60例,试验组采用返神经入处解剖暴露,对照组采用甲状腺下动脉下方解剖暴露.比较两组的手术时间、术中出血量、并发症发生情况以及术后疼痛VAS评分和患者满意度.结果试验组平均手术时间和术中出血量分别为(80.3±10.1)min和(34.5±10.2)ml,对照组分别为(115.8±12.3)min和(46.8±11.5)ml,组间比较均有统计学差异(P<0.05).试验组并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的16.7%(P<0.05).试验组VAS评分平均(2.1±1.0)分,低于对照组的(4.3±2.1)分(P<0.05);试验组患者术后满意度为96.7%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺腺叶切除术中返神经入处解剖暴露可以加快手术进程,减少并发症的发生,具有重要临床意义.

  • 标签: 甲状腺腺叶切除术 喉返神经 解剖暴露