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  • 简介:摘要目的比较不同潮气量对体重超重患者肺氧合功能的影响,寻求一种保护肺氧合功能通气模式。资料与方法80例患者随机分为4个组对照组(男/女)、实验组(男/女)。对照组潮气量=体重(kg)×8ml/kg,实验组潮气量=理想体重×8ml/kg。所有患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼以及顺阿曲库铵诱导。气管插管后,按各组预设置的潮气量调节机械通气潮气量。丙泊酚复合瑞芬太尼持续靶控输注以及顺阿曲库铵间断静脉注射。机械通气开始时(T1)、机械通气1小时(T2)、手术结束时(T3)以及复苏拔管前(T4)分别作血气分析和监测气道压力。结果1、对照组潮气量与实验组潮气量之间比较(P<0.05),有统计学意义。2、男对照组T3氧合指数(OI)<300例数与实验组分别是10例,3例;女对照组T3氧合指数<300例数与实验组分别是8例、1例;对照组T3氧合指数<300例数与实验组比较(P<0.05),有统计学意义。3、T2及T3动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与实验组比较(P<0.05),有统计学意义。结论实验组通气模式避免过度通气,减少肺氧合功能障碍风险,是一种“小潮气量”肺保护通气模式。

  • 标签: 理想体重 潮气量 过度通气 肺氧合功能
  • 简介:摘要目的探讨低潮气量联合呼气末正压通气在行肺大泡手术麻醉中的应用效果。方法根据通气模式的不同,将20例行手术治疗肺大泡患者分为研究组(14例)和对照组(6例),研究组采用低潮气量联合呼气末正压通气模式,对照组采用常规单肺通气模式,比较两组患者不同时间点血气分析结果。结果研究组患者手术及麻醉过程均顺利,未发生严重炎性反应和肺损伤病例,对照组患中有2例发生炎性反应,1例肺损伤;血气分析结果显示,研究组通气后血液动力学平稳状况明显优于对照组,患者术后生命体征更为平稳,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论在行肺大泡手术麻醉中应用低潮气量联合呼气末正压通气模式,效果显著,可有效改善患者肺部氧合功能,避免发生肺损伤,值得在临床上加以推广。

  • 标签: 肺大泡 低潮气量 呼气末正压通气 麻醉
  • 简介:摘要目的研究分析脂肪原发性肝癌误诊原因,以提高脂肪原发性肝癌的CT诊断水平。方法回顾性分析13例经手术病理证实的脂肪原发性肝癌的CT资料,分析其影像学表现,讨论其误诊原因。结果5例少量脂肪成分,2例大片脂肪成分,8例均见包膜样结构,9例实质部分呈“快进快出”样强化。结论未作CT增强三期扫描,未结合患者临床症状及实验室检查是造成脂肪原发性肝癌误诊的主要原因。

  • 标签: 原发性肝癌 CT 三期增强扫描
  • 简介:摘要目的探讨深吸气量(IC)检测在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管扩张剂吸入疗效中的临床价值。方法对65例万托林气雾剂吸入治疗的稳定期COPD患者,进行深吸气量(IC)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6分钟步行距离(6MWD)及肺总量(TLC)等指标检测,并通过(MMRC)分级,分析吸入治疗前后各指标变化,对IC与6MWD及MMRC的相关性进行评价。结果支气管扩张剂吸入治疗后FEV1和FEV1/FVC等指标变化不显著(P>0.05),IC、IC/TLC、6MWD及MMRC等指标的升高或降低均较用药前有显著变化(P<0.05);回归分析显示吸入治疗前后IC与6MWD呈显著正相关(P<0.05)与MMRC呈显著负相关。结论对于稳定期(COPD)患者吸入支气管扩张剂后进行深吸气量测定敏感度高,能更好的对疗效做出评价。

  • 标签: 稳定期 COPD 深吸气量检测 价值
  • 简介:摘要目的加强药品批发企业麻黄碱类复方制剂的销售管理,防止其流入非法渠道。结论只有对麻黄碱类复方制剂加强销售管理,严格执行国家对麻黄碱类复方制剂的有关规定,才能防止麻黄碱类复方制剂流入非法渠道。

  • 标签: 含麻黄碱类复方制剂 销售 管理
  • 简介:摘要目的探讨小潮气量快频率间歇正压通气在胸腔镜房间隔手术中的应用价值。方法选择2013年6月至2015年7月本院收治的房间隔缺损患者80例,分为两组,各40例,对照组实施常规呼气末正压通气,观察组实施小潮气量快频率间歇正压通气,比较两组术后恢复情况,并统计两组围麻醉期发生的并发症情况。结果观察组术后24小时引流量少于对照组(P<0.05),术后使用呼吸机时间短于对照组(P<0.05),术后总住院时间短于对照组(P<0.05),观察组发生心律失常、低氧血症、高碳酸血症及术后肺不张的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论全胸腔镜下房间隔手术使用小潮气量快频率间歇正压通气,能有效的减少术后引流量、减少并发症、改善患者呼吸功能,缩短术后住院时间。

  • 标签: 小潮气量快频率 间歇正压通气 胸腔镜 房间隔
  • 简介:摘要目的分析新生儿肺复张策略联合小潮气量通气治疗急性肺损伤(ALI)的临床价值。方法将38例ALI新生儿患者随机分为观察、对照两组,每组19例。观察组患者接受复张治疗,对照组不接受复张治疗,仅接受小潮气量通气。比较两组患儿血气分析和呼吸力学影响情况。分析LRM对于观察组患儿血流动力学影响情况。结果诊治前两组Cst,PIP,PaO2,PaCO2以及PaO2/FiO2值无显著差异,干预后,两组患儿均有所改善,就改善程度来看,和对照组相比,观察组患儿的血气分析和呼吸力学值更接近标准,P<0.05.观察组患儿在实施完毕肺复张术后,血压以及心率存在波动。在治疗后5min时,变化幅度为5.1%以及4.9%。但直至15min后,以上两项指标均恢复复张前水平。在此之后各个时间点的血压和心率和复张前无显著差异,P>0.05.在整个治疗期间内,无显著不耐受者。结论对于急性肺损伤新生儿患者,使用肺复张策略联合小潮气量通气法开展临床治疗,能够全面提升患儿肺部顺应性以及氧合能力,减少气道压力。该方式为肺保护性策略的重要补充形式,操作简单,患儿耐受性好,值得进一步在临床治疗中推广使用。

  • 标签: 新生儿 急性肺损伤 肺复张 机械通气
  • 简介:摘要目的研究小潮气量联合呼气末正压肺保护通气对全身麻醉的老年患者心输出量存在的影响。方法采取回顾式分析对本院2016年3月—2017年3月接受腹部手术治疗的120例老年患者。将120例老年患者平均分为3组,每组研究对象为40例,以A、B、C组展开研究。如A组,对其则采取常规通气模式,其潮气量为8mL/kg,PEEP0cmH2O(以1cmH2O=0.098KPa作为计算);B组则保持其潮气量为6mL/kg,PEEP5cmH2O;C组潮气量为为6mL/kg,PEEP8cmH2O,对3组患者血压及心率以及心输出量、动脉血气等展开比较。结果A、B、C3组患者平均的动脉压以及心输出量都较为稳定。而采取呼吸模式之后,发现B、C2组患者在中心静脉压上存在上升趋势,且气道平均压也出现升高情况。结论小潮气量联合5cmH2O及8cmH2OPEEP肺保护通气,能够对全身麻醉的老年患者在心输出量方面产生较低的影响,且可以在临床中得到广泛应用。

  • 标签: 小潮气量 呼吸末正压 老年人 全身麻醉 心输出量影响
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  • 简介:摘要目的了解龙湾区麻疹成分疫苗(Measles-containingVaccine,MCV)接种率,为制定麻疹防控策略提供科学依据。方法采用PPS法抽取30个行政村(居委会)作为调查单位,根据分层抽样方法,入户调查1~7岁适龄儿童MCV接种情况。结果调查1510名儿童,户籍儿童建卡(证)率99.63%,流动儿童建卡(证)率,MCV1接种率98.87%,MCV1合格接种率92.38%,MCV1及时接种率66.75%,MCV2接种率96.84%,MCV2合格接种率82.23%。结论MCV接种率维持在较高的水平,但合格接种率和及时接种率较低,应综合采取多项措施,加强提高MCV2接种率和MCV1及时接种率,建立有效免疫屏障,降低麻疹发病率。

  • 标签: 含麻疹成分疫苗 接种率 及时接种率 合格接种率
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  • 简介:摘要目的总结儿童特发性肺铁血黄素沉着症的临床特点、诊治及预后。方法对2009年—2011年收治的10例特发性肺铁血黄素沉着症患儿临床表现、实验室检查、胸部影像学资料进行分析。结果10例患儿的临床主要表现为咳嗽8例(80%),面色苍白7例(70%),咯血或痰中带血5例(50%),肺部湿啰音5例(50%)发热3例(30%),腹痛2例(20%)。9例经肾上腺皮质激素治疗临床表现好转。结论IPH临床表现多样,易被漏诊,长疗程激素治疗是本病治疗的重要方法。

  • 标签: 特发性肺含铁血黄素沉着症 肾上腺皮质激素 儿童
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  • 简介:摘要目的观察茶苯海明舌下服治疗眩晕的临床疗效。方法将我院眩晕患者166例随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上分别给与茶苯海明舌下服治疗和口服眩晕停治疗,对比两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论茶苯海明舌下服治疗眩晕疗效满意值得临床推广。

  • 标签: 茶苯海明 眩晕 临床疗效 分析
  • 简介:摘要目的探讨舌下服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的护理方法。方法舌下服“粉尘螨滴剂”1~5号治疗,维持l~2年时间。治疗初期给予相应的对症药物辅助治疗。结果大部分的患者于治疗3个月后症状较前有明显改善。经1~2年特异性免疫治疗,所有患者临床症状均有明显改善。结论细心的护理观察和正确健康教育能帮助患者取得更好的疗效。

  • 标签: 过敏性鼻炎 舌下含服脱敏 粉尘螨 护理
  • 简介:摘要目的探析复方氯己定漱液作用于口腔溃疡的临床效果。方法选择我院医治的90例口腔溃疡患者随机均分成2组。观察组施以复方氯己定漱液;对照组给予西瓜霜涂抹口腔溃疡处。比较2组临床疗效。结果观察组总有效率97.78%,明显高于对照组82.22%,组间对比存在统计学意义(χ2=4.44,P<0.05)。结论采用复方氯己定漱液对口腔溃疡患者进行医治的效果显著,值得临床广泛推行。

  • 标签: 复方氯己定含漱液 口腔溃疡 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察舌下服卡托普利治疗院前急诊高血压患者的降压效果。方法选取2013年8月至2015年8月本院院前急诊的92例高血压患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用舌下服卡托普利进行治疗,对照组采用舌下服硝苯地平进行治疗。结果比较2组高血压患者降压治疗效果的总有效率,治疗组降压治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论院前急诊高血压患者舌下服卡托普利的临床降压疗效显著,药物起效快,安全性高,不良反应少,简单方便,值得推广。

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  • 简介:摘要目的葡萄酸亚铁成分口服液具有改善营养性贫血的保健功能,成分中含有丰富的葡萄糖酸亚铁、微生物B12和叶酸等,本文探讨葡萄酸亚铁成分口服液在改善营养性贫血的同时是否具有排铅功能。方法60只昆明种雄性小鼠,按体重随机分为空白对照组、模型对照组、6.67mL/Kg•BW、13.3mL/Kg•BW、20.00mL/Kg•BW剂量组,每组12只。实验开始后,空白对照组小鼠饮用去离子水,模型对照组及各剂量组小鼠饮用0.2%醋酸铅去离子水溶液,各剂量组灌胃给予不同剂量的葡萄酸亚铁成分口服液,空白对照组、模型对照组灌胃给予同体积的去离子水,灌胃量按0.2ml/10gBW计算,各组小鼠自由摄食,实验30天后,小鼠摘眼球取血,颈椎脱臼处死取股骨、肝组织测定铅含量。结论依据《保健食品检验与评价技术规范》(2003版)[1],结果显示,各剂量组股骨铅和肝组织铅含量与模型对照组比较,差异无显著性(P>0.05),由此可见,葡萄酸亚铁成分口服液促进排铅动物实验结果阴性。

  • 标签: 含葡萄酸亚铁成分口服液 ICR小白鼠 促进排铅功能
  • 简介:摘要本研究运用密度泛函理论(DensityFunctionalTheory,DFT),使用B3LYP计算方法研究了α-黑素细胞刺激素(α-melanocytestimulatinghormone,α-MSH)直接结合于聚电解质上并进一步形成层层自组装药物缓释膜的结合机理。通过对各作用位点间的原子距离、键长、结合能、电荷分布以及电势分析,我们发现α-MSH与PLGA相互作用的五个基团中,Tyr,Trp,His与PLGA作用较强,Phe,Lys与PLGA作用较弱,其强弱顺序为Tyr>Trp>His>Lys>Phe。计算结果表明,Tyr,Trp,His与PLGA之间相互作用主要是靠氢键作用,而Phe与PLGA则主要是范德华力;Lys与PLGA作用时,其疏水区域与PLGA之间作用力很弱。该研究对药物在临床中的应用以及药物作用机理的探讨提供理论基础。

  • 标签: 密度泛函理论 &alpha -黑素细胞刺激素 层层自组装 PLGA
  • 简介:摘要目的应用咽部中药冷热刺激并配合漱治疗脑卒中吞咽障碍,最大限度的改善吞咽功能,减少不适与并发症的发生,降低致残率及死亡率,提高临床疗效。方法对81例脑卒中吞咽障碍的患者随机分为观察组41例和对照组40例。两组内科中医治疗、康复训练均相同,观察组采用中药冷热刺激并配合漱,对照组采用水冷热刺激咽部。4周后观察患者吞咽改善情况,根据哇田饮水试验的变化来评定两组疗效。结果观察组的吞咽情况较对照组明显好转,有效率明显高于对照组(P﹤0.05)。结论咽部中药冷热刺激并配合漱治疗脑卒中吞咽障碍的效果优于应用水冷热刺激咽部。

  • 标签: 中药 冷热刺激 吞咽功能障碍 临床观察