简介：摘要目的探讨复杂性肛瘘的临床诊治方法。方法回顾分析我院2008年7月~2010年10月收治的35例经切缝挂线术治疗的复杂性肛瘘病例临床资料。

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简介：摘要目的总结复杂性尿路感染（CUTI）的临床表现，并探讨其治疗方法。方法回顾性分析我院于2013年5月~2014年11月收治的50例CUTI患者的临床资料与临床诊治结果。结果39例（78%）例患者伴有糖尿病，14例（28%）患者伴有尿道结石，11例（22%）伴有前列腺增生，各1例（2%）伴有慢性肾炎与妊娠中期肾积水；而在中段尿培养中，以大肠埃希杆菌与为主，敏感药物主要包括了万古霉素、头孢曲松与丁胺卡那霉素等，经对症治疗与相应抗生素应用之后，症状得到明显好转，治疗总有效率为82%。结论仔细诊断临床CUTI患者的临床表现，并给予其相关实验室检验，以寻出造成该病症的复杂因素，进而根据诊断结果采取相应治疗方法，对有效控制CUTI病症起着关键性做用。

简介：摘要目的探讨肛门括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗复杂性肛瘘的临床效果。

简介：摘要高位复杂性肛瘘，临床中多表现为瘘道穿越外括约肌深层与耻骨直肠肌以上，且多有支管或空腔，治疗相对复杂，采取保守治疗难以治愈。本病严重危害人体健康，影响生活质量。故此病在临床中可采取中西医结合的方法治疗，对改善患者疾病疗效具有积极影响。以下本篇分析中西医结合治疗高位复杂性肛瘘疾病情况，并综述其研究进展。

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简介：摘要目的观察复杂性胫骨平台骨折行双切口微创下LISS钢板治疗的效果。方法资料回顾性分析本院2013年6月-2014年6月收治的复杂性胫骨平台骨折患者共100例，按照不同固定材料分为两组，每组50例；两组患者均予以膝前外侧联合后内侧切口复位并骨折固定治疗，将采用LISS钢板固定为研究组，普通解剖固定为对照组；观察两组术中、术后疗效以及预后情况。结果研究组手术时间、切口长度、对照组骨愈合时间、术后负重时间、住院费用均显著优于对照组（P＜0.05）；且研究组患者的膝关节功能评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论复杂性胫骨平台骨折行双切口微创下LISS钢板固定治疗的临床效果显著。

简介：摘要目的探究与分析微创经皮肾镜碎石治疗复杂性结石的临床疗效。方法选取我院自2013年2月至2015年2月収治的80例复发性结石患者，采取随机数字表法分为开放性肾切开取石术组与微创经皮肾镜碎石术组，每组各40例，对比两组患者的临床疗效。结果微创经皮肾镜碎石术组较开放性肾切开取石术组相比结石清除率提高，结石残留率下降（P<0.05）。微创经皮肾镜碎石术组较开放性肾切开取石术组相比术中出血量减少，手术时间延长，住院时间缩短（P<0.05）。结论采用微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性结石的疗效显著，可明显改善临床指标，值得推广与应用。

简介：摘要目的对比对复杂性肾结石采用经皮肾镜手术（PCNL）与开放手术治疗的临床效果。方法随机收集我院于2012年6月～2014年6月收治复杂性肾结石患者68例，分为观察组（PCNL治疗）与对照组（开放手术治疗），各34例。结果观察组的平均手术时间、输血量、下床活动时间、出院时间均显著少于对照组，有统计学意义（P<0.05）；观察组的结石完全清除率为94.42%，显著高于对照组的76.47%，且观察组的结石复发率为8.82%，显著低于对照组的29.41%；观察组的并发症发生率为20.59%，显著低于对照组的44.12%，有统计学意义（P<0.05）。结论相对于开放手术，对复杂性肾结石采用PCNL治疗，具有创伤小、恢复快、结石清除率高等优点，且术后并发症及复发率较低，值得推广。

简介：摘要目的观察低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛痿的安全性观察。方法选取我院在2013年12月~2015年4月期间收治的80例高位复杂性肛痿患者，对其资料进行回顾性分析，观察低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛痿的安全性。结果所有患者均顺利完成手术，在手术期间未出现麻醉意外，患者在手术后没有出血、切口感染等并发症，80例患者全部治愈，治愈率100%。一次治愈66例，二次治愈14例。患者在手术挂线过程中创面疼痛视觉模拟评分3~5分，平均创面疼痛视觉模拟评分（4.0±0.7）分，创面愈合时间21~32天，平均创面愈合时间（27.5±2.1）天。结论低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛痿，疗效显著，无并发症发生情况，安全性高，能减轻患者的创面疼痛，缩短创面愈合时间，值得临床推广应用。

简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４０３－０１摘要目的通过对比不同通道情况下行经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的安全性及治疗效果，为复杂性肾结石治疗方案的选择提供理论依据。方法将我院收治符合入选标准的复杂性肾结石患者按入选时间的先后顺序编号，按编号依次归入微通道组（８４例）、双微通道组（８４例）。将两组患者的手术时间、结石清除率、术后住院时间进行对比，比较两组治疗效果的差异；将两组患者术中及术后并发症发生率、出血量进行对比，比较两组安全性的差异。结果并发症发生率两组相同。术后结石清除率分别是６６．６７％和８８．１０％，两者比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。对于结石长径大于等于５ｃｍ的病例，两组结石清除率分别为３０．７７％和７５％，两者比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较，差别均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论微通道、双微通道ＰＣＮＬ治疗复杂性肾结石在手术时间、术中出血量、并发症率及术后住院时间这几项指标中无明显差别。双微通道治疗复杂性肾结石能明显提高结石清除率，出血量及术后并发症并没有增加，可作为复杂性结石、特别是结石长径大于等于５ｃｍ的全铸型结石的首选治疗方式。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾分析应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗66例复杂性肾结石患者的临床资料。对治疗后患者的结石清除率、并发症等情况进行分析和探讨。结果所有患者在一期手术后都取得了成功，手术时长50~120min，平均为79.4min，手术后所有患者均未出现严重感染、脏器损伤等并发症。手术一周后经复查，结石清除率为89.52%。患者住院时间平均为11天。患者出院后经半年的随访，已康复患者结石无复发状况，泌尿系统功能得到改善。结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术效果稳定，治愈率高，复发率低且对患者的伤害小，是一种有效的治疗结石的技术。

简介：摘要目的现阶段针对肛瘘治疗主要采用切缝挂线术与切开挂线术两种不同治疗方法，根据其具体的治疗情况，观察治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选择我院自2013年7月到2014年12月收治的200例复杂性肛瘘的患者，随机划分成两组，每组人数为100人，第一组采用切缝挂线术对肛瘘进行治疗，第二组采用切开挂线术进行治疗，观察两组的治疗效果。结果通过不同的治疗方法比较，两种方法对治疗肛瘘均有治疗效果，但是切缝挂线术在时间和复发等方面明显的优于切开挂线术。结论切缝挂线术治疗复杂性肛瘘效果明显，愈合时间快，复发率低，具有明显的临床价值，值得在临床上应用。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT扫描结合三维重建对复杂性骨关节损伤的诊断价值。方法随机抽取我科2014年10月-12月86例骨关节损伤患者为研究对象，对其X线、多层螺旋CT横断面（MSCT）及CT三维重建（CT3D）影像或（和）临床资料进行回顾性分析。结果86例骨关节损伤患者X线影像显示67例，准确率为77.91%；MSCT、CT3D都能显示，但CT3D显像更直观、更逼真，64例患者CT3D图形与术中视野结果一致。结论多层螺旋CT扫描结合三维重建对复杂性骨关节损伤的诊断和鉴别诊断具有普通X线平片不可比拟的优势，可为临床后续治疗提供有效的信息平台，值得推广与运用。

简介：摘要目的探究微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理干预效果。方法在我院自2012年5月至2014年5月收治的复杂性肾结石患者中，随机选取60例，根据单双号编号的方法平均分为两组，观察组与对照组。两组患者接受微创经皮肾镜取石术的过程中，对照组（n=30）患者采取常规护理，观察组（n=30）患者采用常规护理的基础上加行护理干预。对比两组患者的护理满意度及治疗期间相关指标。结果观察组的术后恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论在复杂性肾结石患者接受微创经皮肾镜取石术治疗时，在常规护理的基础上施以护理干预，可以明显提升治疗效果，并且治疗期间的相关指标也明显提升，推荐临床使用。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石临床疗效。方法对我院2013年7月~2014年10月期间收治的复杂性上尿路结石患者34例，均采取微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术进行治疗，回顾分析该方式的临床治疗效果。结果34例患者中成功进行一期取石33例，余下1例转为开放手术治疗。其中21例一期取尽结石，8例二期手术取尽结石，1例三期取尽结石，结石总取尽率88.2%（30例）。手术时间为134±15.8min、术中出血量为145±34ml、肾造瘘管置留时间5.4±1.2d、术后住院时间7.5±1.6d，所有患者均未发生严重并发症。结论对复杂性上尿路结石实施微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术进行治疗，具有手术创伤小、恢复快等特点，并且该术式的手术时间短、结石清除成功率高，能有效避免并发症的发生，值得临床应用。

简介：摘要目的讨论复杂胫骨平台骨折手术方式的临床疗效。方法回顾分析2012年-2013年16例复杂胫骨平台骨折分别用改良内后侧切口联合外侧切口及外后侧切口联合内侧切口，手术治疗按HSS膝关节功能评估疗效。结果优12例，良4例，所有病例无神经、血管损伤，伤口感染，内固定物松动及骨折复位丢失等。结论改良方式切口手术治疗复杂胫骨平台骨折显露充分，创伤小，手术切口隐蔽，疗效确切。

简介：摘要目的对胸腹联合伤患者的临床特点进行分析，总结治疗胸腹联合伤的诊断和手术方法，从而降低胸腹联合伤的误诊率及死亡率。方法对2013年1月至2013年11月于我院进行治疗的51例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。51例患者中21例为开放性损伤，30例为闭合性损伤。开放性损伤有15例为刀刺伤，2例被枪所伤，另有4例伤于爆炸。闭合性损伤的患者中18名系发生交通事故，6名受强烈击打，4名为高空坠落，挤压伤仅为2例。所有患者中左右侧膈肌破裂均各为17例，5例发生双侧膈肌破裂；肺挫裂伤28例，肾挫裂伤21例。术前确诊46例，误诊5例，误诊率9.80%。除2名患者于手术前死亡外，其余49名患者均进行手术治疗，切口开于左胸处患者25例，切口开于右胸、左右双侧和腹部的患者各5例，切口分别于胸腹处患者为6例，经胸腹联合切口患者5例。30例患者为膈肌修补术，21例患者行肺修补术，8例患者脾切除，3例患者肝叶切除，行胃修补术、心脏修补术、肠修补术患者各3例，另有4例小肠切除吻合术和3例气管吻合术。行胸腔封闭式引流31例，行腹腔引流7例，行腹腔引流加胸腔封闭式引流10例。结果45例痊愈，6例死亡，死亡率为11.76％。死亡原因主要为失血性休克和术后多功能脏器衰竭。结论胸腹联合伤具有病情严重复杂、误诊率及死亡率高等特点，临床治疗应对体检、x线检查等多方面检查结果做出综合性判断，制定出合理有效的治疗方法，从而降低误诊率及死亡率，提高诊断治疗水平。

简介：