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  • 简介:摘要型包虫病(hepatic cystic echinococcosis)是一种人畜共患的寄生虫病,由细粒棘球蚴感染引起,全身各个脏器均可发病,其中肝脏最为常见。它呈全球分布,我国主要在西南和西北的牧区高发。该病早期症状通常不明显,晚期对人体的健康造成极大的危害。该文就模态影像技术在型包虫病的临床应用作一综述,以期提高认识,早诊断早治疗。

  • 标签: 超声 计算机体层成像 磁共振成像 肝囊型包虫病
  • 简介:摘要目的总结多囊肾合并受者肾移植术后内囊肿反复感染接受肝移植的诊治经验。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院收治的1例多囊肾合并患者肾移植术后内囊肿反复感染行肝移植的临床资料,并进行文献复习。结果受者为男性,60岁,31年前发现多囊肾合并,2年前因肾功能衰竭(血肌酐700 μmol/L)开始规律接受血液透析,15个月前(2018年3月20日)接受右肾切除术,并于9个月前接受肾移植。受者应用巴利息单抗行免疫诱导,免疫维持采用他克莫司+麦考酚钠+醋酸泼尼松。术后移植肾功能稳定(血肌酐在120~150 μmol/L),术后2周顺利出院。6个月前,受者反复因高热伴左侧腰痛等症状入院,经与感染科、肝胆外科、呼吸科等相关科室会诊,考虑囊肿反复感染,决定行肝移植。肝移植术中病内可见多发囊肿,腔内大量脓性粘稠物质。术后感染得到迅速控制,移植肝功能良好,移植肾功能稳定,未发生严重并发症。截至末次随访,移植肾和移植肝功能均正常。结论肾移植术后对于囊肿感染的处理,抗生素联合适当外科干预是必不可少的;对于反复感染,严重影响生存质量的受者,应考虑行肝移植术。

  • 标签: 多囊肾 多囊肝 肾移植 囊内感染 肝移植
  • 简介:摘 要:卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的生殖内分泌疾病,该病已成为不孕症妇女的高发病因之一,根据长期跟师山西省名中医张文红教授以及笔者多年的临证经验,对PCOS的辨证治疗体会进行总结。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 辨证论治 周期治疗
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  • 简介:摘要目的探讨选择性阻断动脉血流在型包虫外完整剥离术中的应用效果。方法回顾分析新疆医科大学第一附属医院2017年1月至2019年1月连续接受手术治疗的80例型包虫病患者资料,其中男性36例,女性44例,平均年龄47岁。所有患者均行包虫外完整剥离术,依据术中血流阻断不同分为:A组(n=42),选择性阻断动脉;B组(n=38),阻断第一门血流。比较两组住院天数、术中出血量、术后通气时间以及并发症。比较两组术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白、总胆红素。结果A组术中出血量(215.7±29.6)ml、术后通气时间(2.3±0.1)d、住院天数(11.6±1.0)d,少于B组(254.8±20.6)ml、(3.2±0.2)d、(12.7±0.7)d,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后发生并发症4例(9.5%),B组发生并发症5例(13.2%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后第3天ALT、AST、白蛋白和总胆红素均优于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后第5天ALT(62.8±5.2)U/L、AST(32.7±2.6)U/L、白蛋白(39.1±0.3)g/L、总胆红素(12.1±0.5)μmol/L,均优于B组(121.9±5.6)U/L、(53.9±8.0)U/L、(32.2±0.6)g/L、(19.3±0.9)μmol/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论型包虫病外完整剥离术中选择性阻断动脉,在控制术中出血以及术后肝功能恢复等方面优于传统第一门血流阻断法。

  • 标签: 棘球蚴病,肝 肝动脉 并发症 肝功能恢复
  • 简介:摘要目的比较和评价腹腔镜外完整切除与开腹外完整切除治疗型包虫病(HCE)的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月收治的行包虫外完整切除术治疗HCE患者中的56例患者临床资料,根据术式不同分为两组,腹腔镜组19例,开腹组37例。采用SPSS21.0统计软件分析,两组患者术中术后相关指标以(±s)表示,采用独立样本t检验;术后相关并发症发生率采用χ2检验;P<0.05差异有统计学意义。结果56例患者均成功完成手术达到临床治愈,围术期无严重并发症及死亡发生。相较于开腹组,虽然腹腔镜组手术时间较长(P<0.05);但术中出血量、术后住院天数、带管时间、术后首次下床时间、肛门排气时间方面均较低(P<0.05)。腹腔镜组总体并发症发生率(26.3%)明显低于开腹组(64.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜包虫外完整切除术在具备安全性、有效性的同时,具有微创、术后恢复快、住院时间短、并发症发生率低、切口美观等诸多优势。但术前准确的病情评估、术中精准的外科操作是手术成功的重要保证。

  • 标签: 腹腔镜 肝囊型包虫病 肝包虫外囊完整切除
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  • 简介:摘要内胆管腺瘤是一种比较罕见的内囊性病变,具有一定的恶变倾向及较高的复发率。该病多发于中年女性,早期不易察觉,缺少特异性临床表现及实验室检查结果,易造成误诊。本文报道了1例误诊为包虫病的内胆管腺瘤病例。患者女性,38岁,有牧区生活史,影像学检查提示包虫病。患者行肿物完整切除术,术中发现肿物泡不同于传统包虫泡,术后病理诊断为内胆管腺瘤。

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  • 简介:摘要卵巢综合征(PCOS)病因不明,与胰岛素抵抗和高胰岛素血症密切相关。因不同人群临床表现存在高度异质性,故PCOS诊断标准尚存在争议,因而PCOS生物标志物成为研究热点。PCOS治疗包括调节生活方式,改善代谢紊乱、高雄激素血症以及生殖异常。本文综述了PCOS发病特点、诊断标准及治疗方式的最新进展。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 诊断 治疗
  • 简介:【摘要】卵巢综合征为妇科内分泌常见病,临床呈异质性表现,一方面对患者生殖功能有严重影响,另一方面也会增加诸多相关并发症如糖代谢失常、胰岛素抵抗、心血管疾病等。为找到能有效治疗卵巢综合征的方案,本文主要就对双紫萸苓汤临床应用展开研究。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 中医病机 健脾益肾 温肾祛寒 活血化瘀
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  • 简介:摘要:从医学层面进行分析,可以看出卵巢综合征是妇科内分泌疾病中特别常见的一种类型,在临床表现方面有着比较典型的异质性,对于患者的生殖功能会造成严重影响,与此同时会进一步增加雌激素依赖性肿瘤的发生几率,例如,可能发生子宫内膜癌等相关疾病。针对这样的情况,就需要对其进行及时有效的诊断,进一步提升诊断的精准率,以此为基准,对其进行相对应的对症治疗。基于此,本文重点探讨和分析卵巢综合征的诊断与治疗措施等相关内容,希望本文的简要分析能够为相关人士提供一定的参考。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 诊断 治疗
  • 简介:【摘要】目的:研究分析外膜内完整外摘除术治疗包虫病的效果 。方法:选取 2019 年 1 月 ~2019 年 12 月我院收治的包虫病患者 58 例。将所选患者分成两组,观察组采用外膜内完整外摘除术治疗,对照组采用常规内囊摘除术治疗,对比分析两组患者治疗后复发情况。 结果:观察组患者手术时间与术中出血量均显著大于对照组, ( P< 0.05) 差异具有统计学意义。 观察组患者治疗后复发率显著低于对照组, (

  • 标签: 肝包虫病 外膜 内囊摘除术 外囊摘除术 复发