简介：

简介：摘要 目的：探讨安氏Ⅱ类错合畸形患者正中合（centric occlusion，CO）位及正中关系 (centric relation，CR)位咬合。方法：收集安氏Ⅱ类错合畸形患者30例，咬CO位及CR位合蜡，上合架，记录CR位早接触牙位、CO位及CR位尖牙、磨牙位置和髁突位置，并测量前牙覆合覆盖。结果：CR位早接触多出现在磨牙区；尖牙、磨牙关系从CO位到CR位均发生了远中移动，前牙覆合变浅，覆盖增大，差异均有统计学意义（P＜0.05）；CO-CR位髁突位置差异也有统计学意义（P＜0.05）。结论：治疗前分析患者CR位咬合，有助于做出正确的诊断设计。

简介：本研究通过分析Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错患者亲代的型特征，对比一般人群与Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错患者亲代的Ⅱ类错发病情况，对Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类错的家庭聚集性进行研究，得出如下结论：Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类错有家庭聚集性，该病患者亲代的Ⅱ类发病率高于一般普查群体的发病率，按一级亲属发病率估算的遗传度为８１％，认为此Ａｎｇｌｅ氏Ⅱ类１分类错有较大的遗传作用的可能

简介：目的探讨安氏Ⅱ类2分类的成年患者采用上颌对称性拔牙,下颌不对称拔牙的临床治疗效果,进一步探讨安氏Ⅱ类2分类在成年患者中拔牙治疗的可行性。方法选择25例安氏Ⅱ类2分类的成年患者,采用上颌拔除双侧第一前磨牙,下颌不对称拔牙的治疗方法。常规采用直丝弓矫治技术进行矫治。应用X线头影测量技术对其矫治前后的软硬组织的变化进行测量分析,并对患者矫治前后的模型进行测量分析。结果25例患者治疗后ANB角减少,U1-SN角增大,L1-MP角增大,U1-L1角减小。上下切牙获得良好的唇倾度,解除了下颌的锁结。结论安氏Ⅱ类2分类的成年错患者,采用上颌对称性拔牙,下颌不对称拔牙进行矫治后,均获得良好的侧貌和稳定性。

简介：摘要目的探讨打开咬合在安氏Ⅱ类错牙合矫治中的作用。方法60例安氏Ⅱ类低角患者随机分为实验组组和对照组，每组各30例。实验组采用固定矫治器配合上颌平面导板牵引来打开咬合。对照组单纯使用固定矫治器。比较两组患者打开咬合、排齐牙列和磨牙关系发生转变所需的时间。结果实验组打开咬合所需时间明显短于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用固定矫治器配合上颌平面导板牵引来打开咬合以明显缩短打开安氏Ⅱ类错牙合咬合的时间，具有良好的临床效果，值得在临床上推广使用。

简介：摘要在临床治疗的正畸患者中安氏二类错合占据了很大的比例，因此，这一类错合也引起了医生的注意。我们发现，具有协调的咬合与骨骼形态关系的患者，他们大多数上颌与下颌骨基本是同时发育的，正是这种相互作用形成了更协调和漂亮的侧貌。然而，存在二类错合的患者，通常表现出前后向咬合的不调，伴有或不伴有上下颌骨的不协调。研究发现，处于生长发育期的错合患者，其治疗成功的关键在于通过临床治疗达到影响上下颌骨相对生长速率快慢的程度。本文将阐述关于II类错合的骨骼发育、头影测量及病因的一些相关问题。

简介：摘要目的研究不同垂直骨面型安氏Ⅱ类1分类(Class Ⅱ division 1，CⅡ1)牙弓变化，分析变化部位和程度以及该变化与矢状向、垂直向异常的相关性，探讨CⅡ1牙弓横向变化的特点。方法选患者80例，男39例，女41例，平均年龄(22.6±5.5)岁。实验组：CⅡ1共60例，依据下颌平面角(FMA)分为高角组、均角组和低角组，每组20例；对照组：安氏Ⅰ类骨性Ⅰ类(Class Ⅰ，CⅠ)均角。每组20例。拍摄锥形束CT，使用Minics 18.0对上下颌尖牙至第二磨牙的牙弓相关指标进行测量、统计及分析。结果1．与对照组相比，高角组上下颌牙弓宽度狭窄[上颌第二磨牙：U7FA＝61.45±3.47 mm，P＝0.0076；上颌第一磨牙：U6FA＝(56.65±4.61) mm，P＝0.0371；上颌第二前磨牙：U5FA＝(50.28±3.18) mm，P＝0.0044；上颌第一前磨牙：U4FA＝(43.4±4.44) mm，P＝0.0059；下颌第二磨牙：L7FA＝(58.7±3.4) mm，P＝0.0029；下颌第一磨牙：L6FA＝(53.32±2.47) mm，P＝0.0001；下颌第二前磨牙：L5FA＝(45.21±2.83) mm，P＝0.0077；下颌第一前磨牙：L4FA＝(37.71±2.19) mm，P＝0.0008]，均角组上颌牙弓宽度狭窄[上颌第一磨牙：U6FA＝(56.31±2.39) mm，P＝0.0005；上颌第二前磨牙：U5FA＝(51.66±2.17) mm，P＝0.043]；随着面高的增加，牙弓宽度越狭窄(上颌第二磨牙：U7FA，P＝0.031；上颌第一磨牙：U6FA，P＝0.016；上颌第二前磨牙：U5FA，P＝0.003；上颌第一前磨牙：U4FA，P＝0.001；下颌第二磨牙：L7FA，P＝0.002；下颌第一磨牙：L6FA，P＝0.000；下颌第二前磨牙：L5FA：P＝0.006；下颌第一磨牙：L4FA，P＝0.002)。2.牙弓宽度与ANB角、FMA角呈负相关，其中与FMA角负相关更明显(上颌第二磨牙：U7FA r＝-0.460，P＝0.0492；上颌第一磨牙：U6FA r＝-0.447，P＝0.0483；上颌第二前磨牙：U5FA r＝-0.473，P＝0.0354；上颌第一前磨牙：U4FA r＝-0.493，P＝0.0271；下颌第二磨牙：L7FA r＝-0.504，P＝0.0234；下颌第一磨牙：L6FA r＝-0.517，P＝0.0478；下颌第二前磨牙：L5FA r＝-0.682，P＝0.0009；下颌第一前磨牙：L4FA r＝-0.448，P＝0.0286)。结论1．与CⅠ相比，CⅡ1低角上下颌、均角下颌无牙弓宽度的改变，CⅡ1均角上颌、CⅡ1高角上下颌均出现明显狭窄，随着面高的增加，狭窄的程度越大。2.CⅡ1牙弓宽度可能与垂直骨面型呈负相关，与矢状骨面型呈弱的相关性，垂直向异常对横向宽度的影响要大于矢状向，垂直向是优先考虑的因素。3.CⅡ1牙弓宽度变化可能与功能状态。

简介：摘要目的activator矫治器在安氏Ⅱ类错颌治疗中的疗效及应用特点。方法23名9-13岁的以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类错颌患者应用activator进行矫治。男11名，女12名。每名患者矫治前拍摄头颅定位侧位、曲面断层、及手腕骨X线片。对activator治疗前后头颅侧位片进行10个项目的测量，并对治疗前后测量结果进行配对t检验。结果SNA、ANB、OJ、UI∕SN、UL-ELine等在治疗后减小，差异有显著性；SNB、LI∕MP、CO-GN、MP∕SN、LL-ELine等在治疗后增大，差异有显著性。下颌综合长度增加，下颌平面角增大，差异有显著性。结论activator在生长发育期的Ⅱ类1分类病例的治疗中能有效减小覆合、覆盖、改善颌关系从而改善患者的Ⅱ类骨面型。对对于存在拥挤或下前牙较唇倾的Ⅱ类病例，activator及二期治疗时的拔牙矫治也可以达到良好的治疗效果。

简介：目的采用PAR指数对安氏Ⅲ类错畸形的矫治效果进行评价。方法安氏Ⅲ类错畸形患者60例,对其矫治前后的记存模型进行PAR指数测量、分析及疗效评价。结果矫治后各评估项目分值均低于矫治前,差异有统计学意义（P〈0.05）。矫治后接近理想53例,可以接受7例,无不能接受患者。牙关系无改善或变坏的例数为0,改善12例,极大改善48例。结论安氏Ⅲ类错畸形病情复杂,其矫治过程的影响因素主要表现在牙齿错位、反覆盖、中线不调等方面,但只要合理设计矫治方案,患者积极配合,都能获得良好的矫治效果。

简介：摘要目的探讨安氏Ⅲ类错非拔牙与拔牙矫治前后牙弓及上气道形态变化及其相关关系。方法选取安氏Ⅲ类错患者共40例，非拔牙与拔牙组各20例，两组均采用传动直丝弓矫治技术进行矫治。测量矫治前后牙弓及上气道形态相关指标，获取的资料采用SPSS 23.0进行统计学分析，以P<0.05差异有统计学意义。结果拔牙组治疗后UMM(上颌第一磨牙间宽度)、UD(上颌牙弓长度)、LD(下颌牙弓长度)减小(P<0.05)；两组治疗后LCC(下颌尖牙间宽度)、UMM、UD、LD变化值组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。非拔牙组治疗后ANB增大、U1-SN增大(P<0.05)；拔牙组治疗后ANB增大，L1-MP减小(P<0.05)；两组治疗后U1-SN变化值组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。非拔牙组治疗后PNS-R增大(P<0.05)，拔牙组治疗后PNS-R、PNS-Ad 2增大、SPP-SPPW减小(P<0.05)，两组治疗前后上气道变化值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示拔牙组治疗后腭咽段SPP-SPPW变化值与L1-MP变化值呈正相关(P<0.05)。结论安氏Ⅲ类错非拔牙与拔牙矫治后上气道鼻咽段均有增大趋势；拔牙矫治后上气道腭咽段有减小的趋势，其减小与非拔牙矫治相比并不明显，并与下中切牙的舌倾程度相关。

简介：摘要多数青少年骨性安氏Ⅲ类错牙合表现为前牙反覆牙合反覆盖。上前牙唇向倾斜，下前牙直立或舌向倾斜，磨牙关系多为完全近中或中性关系。上颌骨相对于颅底位置靠后。下颌骨发育正常或生长量过长1。采用方丝弓矫治技术，推上前牙向前，引导上颌牙槽突向前生长，控制牙在牙弓上的理想位置，同时，减少上前牙唇倾度，直立下前牙，使反牙合解除后的稳定性提高。

简介：一、病史患者，男，初诊年龄11岁。主诉：牙齿前突。患者身体健康，无家族遗传史，自诉无口腔不良习惯。二、临床检查1．口内检查：恒牙（牙合）期，双侧第一恒磨牙远中关系，前牙深覆黯Ⅲ度，下前牙咬在上颚黏膜上，覆盖9mm。上前牙唇倾明显（图1）。2．口外及面部形态：患者凸面型，下颌后缩，颏唇沟明显（图1）。

简介：目的通过对安氏Ⅱ类错（牙合）患者进行亚型划分,分析Ⅱ类患者的形态特征及其形成机制.方法收集北京大学口腔医学院正畸科1997～2000年就诊的安氏Ⅱ类错（牙合）患者894名,通过影像测量及最小平方和重叠法（ProcrustsSuperimpositiom,PS）进行聚类分析以及亚型划分,分析每组的颅面特征,总结其形成机制.结果聚类分析将样本分出11个具有各自形态特征的类型,并形成各自的图形模板.结论PS重叠法用于形态学分类具有一定的优势.安氏Ⅱ类错（牙合）的主要机制为下颌后缩,并且约60%存在垂直向不调,其中高角病例更加多见.

简介：目的评估安氏Ⅱ类1分类非拔牙矫治中口外弓的作用.方法选择7例恒牙（牙合）早期安氏Ⅱ类1分类病例,非拔牙矫治.采用亚历山大矫治技术和口外弓颈牵引,在排齐上牙后戴口外弓平均3.54个月,此阶段下颌无任何治疗.对矫治前（T1）和戴口外弓平均3.54个月后（T2）的模型及头颅侧位X线片进行测量,数据做配对t检验分析.结果上牙弓宽度呈现明显增加,ANB角平均减小1.14°,UI/SN和UI/NA分别减小11.44°和9.08°,前牙覆盖平均减小3.46mm,以上结果均有显著统计学意义.结论本研究表明,上颌固定矫治器与口外弓颈牵引联合使用,可以在矫治初期排齐牙齿、扩大上牙弓宽度的基础上,减小上前牙唇倾度和前牙覆盖;矫治初期上牙弓的排齐、整平及上牙弓宽度的变化,解除了原有的后牙尖窝锁结关系,下颌生长能力可以充分体现.

简介：摘要目的探讨TwinBlock功能矫治器治疗安氏II类I分类错颌畸形的疗效。方法12例处于生长发育期安氏II类I分类伴下颌后缩的患者采用双期矫治，治疗前后进行头影测量，分析牙、颌骨、牙槽骨的变化。结果矫治后患者SNB增加3.02°,ANB减小3.44°，覆牙合减小3.68mm，覆盖减小5.92mm，下颌骨明显向前生长，均有统计学意义。结论TwinBlock是治疗安氏II类I分类患者非常有效的功能矫治器，可以明显减小患者的前牙覆盖，纠正磨牙关系，改善面型，增强下颌骨的生长。

简介：患者,女,24岁.主诉：“上下牙突,影响美观”求治.诉有口呼吸不良习惯史.无外伤史、正畸治疗及拔牙史.全身状况较好,无全身系统性疾病,其父类似错（牙合）.一、临床检查1.面部检查：正面观左右基本对称,微笑像时露龈2mm;侧貌凸面型,颏部明显后缩,开唇露齿,面下1/3较长.2.口内情况：恒牙（牙合）,双侧磨牙中性关系,尖牙起始远中关系,前牙覆（牙合）约2mm,覆盖约3mm.上颌中线基本居中,下颌中线左偏约0.5mm.上下牙列排列基本整齐.扁桃体正常.3.关节检查：开口度正常,开口型右偏,双侧颞下颌关节区无压痛,偶有弹响.

简介：安岐收藏的第一件重要作品大概是唐人孙过庭的《书谱》，价格为三干金。时间在康熙丙戌（1706）。乃时，安岐二十一岁，正是风华正茂之年，内心一定充满了喜悦。

简介：安氏Ⅱ类1分类错【牙合】患者多存在一定程度的骨性不调，双期矫治的目的是充分利用患者青春期生长发育潜力对颌骨进行生长改良，在最大程度上改善颌骨三维方向上的关系不调。一期治疗使用的矫治器多为功能矫治器（如：生物调节器、肌激动器、双胎垫等）和口外弓头帽。矫治的最佳时机是在患者青春发育高峰期前或高峰期（即替牙晚期或恒牙早期）。一期矫治后多需要使用固定矫治器进行二期治疗，改善患者的牙齿排列，获得稳定良好的骀关系，也可能进行掩饰性治疗改善仍然存在的颌骨间的不调。双期矫治增加了患者的矫治疗程和费用，

简介：目的：探讨螺旋扩弓器应用在安氏Ⅲ类错颌畸形中的效果。方法：选取2012年4月-2015年4月本院接诊的安氏Ⅲ类错颌畸形患者49例进行研究,根据治疗方案不同分为两组,对照组24例采取直丝弓矫治,研究组25例采取螺旋扩弓器治疗。观察记录两组患者疗程、面型改善率、随访半年复发率,及治疗前后头影测量指标,并对比分析。结果：研究组疗程短于对照组（P〈0.05）,面型改善率高于对照组（P〈0.05）,随访半年复发率低于对照组（P〈0.05）;两组治疗后头影测量指标均有改善（P〈0.05）,但研究组改善更明显（P〈0.05）。结论：螺旋扩弓器应用在安氏Ⅲ类错颌畸形中效果明显,面型、头影测量指标改善更佳,而且可缩短疗程,减少复发。

简介：摘要目的探讨亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅰ类非拔牙患者的临床效果。方法本次研究的对象均为2014年1月至2016年1月来我院就诊的安氏Ⅰ类非拔牙患者，共41例，所有患者均采用亚历山大矫治技术治疗，分析患者的治疗效果。结果治疗后患者的上牙弓长度、下牙弓长度、上尖牙宽度、上第一磨牙宽度、上第一前磨牙宽度、上第二前磨牙宽度以及下尖牙宽度、下第一磨牙宽度、下第一前磨牙宽度、下第二前磨牙宽度均明显比治疗前的升高，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；所有患者的正畸总疗程为（20.3±4.5）个月；上下弓丝更换为镍钛方丝所用的时间分别为（2.5±1.3）个月和（2.4±1.2）个月。结论亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅰ类非拔牙患者的临床效果显著，可以有效改善患者的牙弓长度、宽度，矫治效果好。