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  • 简介:摘要目的比较小切口输尿管切开输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石方法的选择及其疗效。方法2010年3月至2011年12月应用两种方法治疗输尿管结石336例。结果两种方法在术后下地时间、住院费用、复发率、并发症发生率几个方面均有显著意义。结论对于中下段输尿管结石,输尿管镜气压弹道碎石成功率高,对于阴性结石和街的处理,输尿管镜有优势;切口输尿管切开手术时间短、创伤、不切断肌层、不损伤神经,术后恢复快,并发症少,是值得无条件开展微创手术的医院推广的手术方法。

  • 标签: 小切口输尿管切开取石 输尿管镜气压弹道碎石 输尿管结石
  • 简介:摘要目的分析总结在输尿管镜碎石失败后再行切口输尿管切开术的效果及应用价值。方法选择我院2008年3月-2012年1月采取输尿管镜碎石失败的12例患者,对其再次行切口输尿管切开术。结果12例患者经切口输尿管切开后,效果较为明显,12例患者的结石均完整取净,术中最大出血量为50ml,手术时间30-65min,术中未发生需扩大切口情况,患者脏器与血管未见损伤,未出现尿瘘。切口处愈合较好,患者在术后7d恢复良好,均可出院。结论输尿管镜碎石失败后,再次中行切口输尿管切开术效果明显,具有一定的应用价值,其具有创伤较小,术后并发症较少,且因创伤,伤口疼痛较轻,患者恢复速度较快等优点,此术式是在输尿管镜碎石失败后患者易于接受的补救措施,值得予以推广应用。

  • 标签: 输尿管切开取石 输尿管结石
  • 简介:<正>输尿管上、中段结石手术,常采用斜切口切断部分肌层和神经,组织损伤大,操作较复杂,术后伤口周围麻木疼痛。恢复较慢,我们于1985年12月至86年10月采用腰腹部切口输尿管上、中段结石术共21例并与常规手术切口方法进行临床比较,现报告如下。

  • 标签: 输尿管上段结石 腹部小切口 组织损伤 临床比较 斜切口 手术切口
  • 简介:摘要目的探讨输尿管上段结石的手术路径及切口选择。方法对24例输尿管上段结石(腰3至腰4椎体横突之间)采用背部直切口。结论背部直切口输尿管上段切开术操作简单、进路直接、术野暴露好、切断肌肉少、创伤较小、并发症少,术后恢复快,是位于腰3至腰4椎体横突之间输尿管结石的理想切口。但此切口可延性较小,若术中结石上移易造成困难,应特别注意。

  • 标签: 输尿管上段结石 切开取石 背部切口
  • 简介:摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与输尿管切开术的效果。方法对照组患者给予输尿管切开术治疗,观察组则采用输尿管镜下钬激光碎石术。结果观察组20例输尿管结石患者在接受治疗后,患者的平均手术时间为43.87±12.06(min)、手术出血量均值为13.25±1.05(mL)、住院时间均值为3.50±0.50(d)、一次性结石清除率均值为95.00%(19/20),上述指标均优于对照组患者。此外,观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗后,整体治疗满意度为85.00%(17/20);对照组患者采用输尿管切开术治疗后,整体治疗满意度为60.00%(12/20)。结论在输尿管结石的治疗中输尿管镜下钬激光碎石术能够缩短手术时间与住院时间、降低手术出血量并提高一次性结石清除率;同时,还能够提高输尿管结石患者的治疗满意度。

  • 标签: 输尿管镜 钬激光碎石术 输尿管结石
  • 简介:目的探讨后腹腔镜输尿管切开治疗输尿管结石的适应证、手术技巧和临床效果。方法回顾分析采用后腹腔镜输尿管切开术治疗的34例输尿管结石患者的临床资料,其中输尿管中上段结石30例,中段结石4例。4例术前行体外冲击波碎石术(ESWL)无效,3例行输尿管术失败,其余术前未行其他治疗。结石直径10~25mm。结果34例患者均成功,21例随访6~18个月,患者肾积水均明显好转,无结石复发和输尿管狭窄。结论后腹腔镜输尿管切开术可作为ESWL或输尿管镜治疗输尿管结石失败的补救措施。

  • 标签: 后腹腔镜 输尿管结石 取石术
  • 简介:摘要目的评价后腹腔镜切开术的疗效。方法采用后腹腔镜完成26例输尿管切开术。结果手术顺利,结石清除率100%,手术时间80~230min,平均125min。术后恢复良好,随访6个月无并发症发生。结论后腹腔镜输尿管切开术治疗输尿管中、上段结石安全有效,是上尿路结石患者微创治疗的一种良好选择术式。

  • 标签: 输尿管切开取石术 输尿管结石 腹腔镜手术
  • 简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开术的临床疗效。方法对35例输尿管上段结石行腹腔镜经腹膜后径路输尿管切开术,术中均留置双“J”管。结果手术成功32例,中转开放3例,手术时间60-120min,术中出血量30-50ml。30例随访9个月-3年,无中、远期并发症。结论后腹腔镜输尿管切开术微创、安全、有效、值得临床推广应用。

  • 标签: 输尿管结石 腹腔镜 输尿管切开取石术
  • 简介:目的探讨腹腔镜经腹腔途径输尿管上段切开术的临床可行性。方法对35例单发性输尿管上段结石患者,结石长度5~18mm,采用腹腔镜经腹腔输尿管上段切开,根据X线定位,切开后腹膜,暴露输尿管,用自制刀切开输尿管取出结石。置入双J管,缝合切口。术后观察其可行性。结果35例均手术成功。术后腹部平片(KUB)复查治愈率100%。随访1~5个月无并发症发生。结论直视腹腔镜经腹腔榆尿管上段切开术疗效好,痛苦,值得推广。

  • 标签: 输尿管上段结石 腹腔镜 取石术
  • 简介:目的:比较分析输尿管镜碎石术与后腹腔镜输尿管切开术治疗单侧输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年7月期间于该院接受诊断和治疗的单侧输尿管上段结石患者126例,根据手术方式不同分为腹腔镜组和输尿管镜组,每组63例。输尿管镜组患者给予全麻下输尿管镜碎石术治疗,腹腔镜组患者给予全麻下后腹腔镜输尿管切开术治疗。比较两组患者手术时间、结石清除率、术后镇痛泵使用时间,分析两种治疗方式的临床疗效。结果输尿管镜组患者手术时间显著低于腹腔镜组,结石清除率显著高于腹腔镜组,比较结果均具有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间和手术后镇痛泵使用时间比较结果无统计学意义(P>0.05);两组患者手术并发症发生状况比较结果无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜碎石术与后腹腔镜输尿管切开术两种手术方式在治疗单侧输尿管上段结石方面均具有较好的临床疗效,均能显著降低患者手术并发症的发生,而后者具有手术时间短、结石清除率高等优势,值得在临床推广使用。

  • 标签: 输尿管镜碎石取石术 后腹腔镜输尿管切开取石术 单侧输尿管上段结石
  • 简介:目的:探讨腹腔镜下输尿管切开术治疗输尿管上段结石的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2007年1月-2011年1月在我院行输尿管切开术治疗的输尿管上段结石患者42例资料,根据手术方式分为2组:对照组接受传统的开放术式,观察组给予后腹腔镜手术治疗。术后随访6~12个月,比较2组患者的近期临床疗效。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、输血量显著降低(P<0.05)。治疗组术后平均住院时间、手术医疗费用、下床活动时间显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的体质量和卡氏评分显著提高(P<0.05),但观察组术后评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为2.9%显著低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论与传统的开放术式相比,腹腔镜下输尿管切开治疗输尿管上段结石疗效确切,手术创伤,术后恢复快,近期疗效显著,结石清除率高,不良反应少。

  • 标签: 输尿管结石 输尿管切开取石 腹腔镜
  • 简介:   [摘要 ] 目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开术治疗输尿管结石的护理方法。方法:回顾性分析 53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开术的术前及术后护理方式。结果: 53例手术均成功。手术时间 30~ 120 min,平均 55 min;随访 6~ 12个月,肾积水减轻,无护理并发症发生。结论:熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理,及时发现病情变化,积极采取有效的护理措施,加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。  

  • 标签:    [ ] 输尿管结石 腹腔镜手术 护理  
  • 简介:摘要目的研究分析后腹腔镜下输尿管切开术治疗输尿管结石的护理方法。方法此次研究的对象是选择53例输尿管结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采取输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开术,探讨并总结术前及术后护理方式。结果53例手术均成功。手术时间30~120min,平均55min;随访6~12个月,肾积水减轻,无护理并发症发生。结论熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理,及时发现病情变化,积极采取有效的护理措施,加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。

  • 标签: 输尿管结石 腹腔镜手术 护理
  • 简介:摘要目的观察切口纤维胆道镜微创保胆术治疗胆囊结石的临床效果和推广价值。方法对2009年3月前328例已行切口微创保胆术的胆囊结石患者进行回顾性总结和分析。结果324例成功,4例中转开腹,3例出现并发症,对254例患者随访1-5年,有8例复发,复发率仅3.15%。结论纤维胆道镜微创保胆术具有安全性高、创伤、痛苦少、恢复快、费用低、医院投入不大,操作相对简便等特点,且可保留有功能的胆囊,提高病友的生存、生活质量,值得在临床中推广应用。

  • 标签: 胆囊结石病 小切口胆道镜 微创保胆
  • 简介:目的:探讨输尿管中上段嵌顿结石的终极外科治疗手段。方法回顾性分析自2006年8月-2013年4月在我院接受经背部直切口辅助后腹腔镜行中上段输尿管切开23例患者的临床资料。其中男14例,女9例,平均43岁,左侧6例,右侧9例,双侧8例。结果输尿管中上段结石直径1.0-3.5cm,手术时间40-120min,术中失血量极少,术后翌日即下床活动,无腹膜后血肿,无尿漏,1例切口感染换药处理愈合。术后随访6月至7+年,无并发症。结论经背部直切口辅以腹腔镜行输尿管中上段切开术式安全、简捷、有效。

  • 标签: 输尿管结石 背部直切口 后腹腔镜
  • 简介:摘要目的评价后腹腔镜输尿管切开术治疗输尿管结石的疗效和临床体会。方法采用腹腔镜经后腹膜径路输尿管切开术治疗输尿管结石患者120例,其中包括输尿管上段结石77例、中段结石38例和5例下段结石,结石直径0.8~3.0cm。结石并发输尿管息肉25例,并发尿路上皮癌1例。采用全身麻醉,输尿管息肉予以切除,可疑组织送检病理。结果共有116例输尿管结石采取该术式,4例中转开放手术,手术时间30~250min,平均82min,合并输尿管息肉者均手术成功,合并尿路上皮癌者加行半尿路切除术,8例术中未留置双J管,其中3例术后出现尿漏,行膀胱镜下双J管置入术后好转,所有患者肾积水均有不同程度的好转和痊愈,无输尿管狭窄和结石复发。结论后腹腔镜输尿管切开术是治疗输尿管结石安全且有效的治疗方法。

  • 标签: 输尿管结石 后腹腔镜 输尿管切开取石术
  • 简介:摘要对输尿管结石患者的围手术期护理进行回顾性分析。提出术前加强心理护理,完善术前准备,密切观察术后病情变化,注意预防并发症是保障手术顺利进行和促进患者痊愈的关键。

  • 标签: 输尿管结石 腹腔镜 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开术的临床意义和初步经验。方法从2009年3月~2011年5月笔者共完成后腹腔镜输尿管切开32例,其中左侧20例,右侧12例;均为输尿管中、上段结石。结石最小12mm×10mm,最大24mm×15mm。对其资料进行分析。结果手术均取得成功,手术时间为90~260min,平均124min,失血20~50ml,术后住院时间为5~7天,无尿漏,随访3个月~24月,输尿管无狭窄,原有积水消失或减轻。结论后腹腔镜输尿管切开术创伤轻、痛苦少、恢复快,是治疗输尿管结石有效、可行的微创技术,值得临床推广应用,有望替代开放性输尿管切开术。

  • 标签: 后腹腔镜 输尿管结石 手术