简介：

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简介：摘要目的比较在尺桡骨双骨折手术中行臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞与单纯臂丛肌间沟径路阻滞的效果。方法实行尺、桡骨双骨折手术（切开复位+钢板内固定）的患者40位，年龄18～75岁，ASA1～2级。随机分为两组。臂丛肌间沟径路阻滞组（A组），臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞组（B组），每组20例。结果A组病人术中情况与T0比较，HR、MAP差异有统计学意义（P＜0.05）。B组病人术中情况与T0比较，HR、MAP差异无统计学意义（P>0.05）。两组病人分别比较HR、MAP，在T1、T2、T3、T4时，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组病人SPO2在组间、组内比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。术中追加静脉麻醉药。结论尺桡骨双骨折病人手术行臂丛麻醉时，选用肌间沟径路联合尺神经阻滞效果确切，不良反应少，达到了和全身麻醉一样的效果，值得基层医院推广。

简介：摘要目的回顾总结微创手术治疗尺、桡骨骨折的经验体会。方法选自2008年6月至2010年5月，于我院治疗的以保守疗法固定无效的85例尺、桡骨骨折伤患，采用微创手术复位再以尺桡骨髓内钉内固定治疗，术后随访6-24mo。结果该组85例伤患的患肢愈合时间8-12周，平均9±0.5周；依据Dienst功能评估标准，本组优67例，良11例，可7例；术后肘关节伸屈活动功能受限约10-30°，平均18°；前臂旋前功能受限约15-45°，平均25°，前臂旋后功能丧失10-35°，平均28.5°，拆除固定钉后患肢恢复良好。结论本研究探讨的微创髓内钉固定法对于保守疗法无法固定的尺桡骨骨折是个良好的选择，值得借鉴学习。

简介：摘要目的评价采用交锁髓内钉固定技术治疗前臂双骨折的临床疗效。方法我院自2006年2月～2009年10月，采用Foresight带锁髓内针固定术治疗尺桡骨双骨折15例，随访11～35个月，应用Berton评定标准评价临床疗效。结果根据Berton评定标准优10例，良3例，中1例，差1例，优良率达86.7％。结论正确应用交锁髓内钉治疗前臂双骨折是一种微创、操作简单的手术方法。

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简介：摘要目的探讨并分析中医保守治疗在尺桡骨骨折临床治疗中的应用方法及临床效果。方法对2009年11月至2010年10月间于我院就诊的70例尺桡骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。本组的70例患者中，45例为男性患者，25例为女性患者，年龄为9-72岁，平均年龄为33.2岁。70例尺桡骨骨折患者，21例患者为陈旧骨折，49例患者为新鲜骨折。根据患者骨折的时间及类型采取不同方式进行中医保守治疗。结果经中医保守治疗后，本组70例患者的骨折全部愈合，治疗效果显著。结论中医保守治疗能够对尺桡骨骨折患者起到很好的临床疗效，值得在临床上进行进一步的研究和应用。

简介：摘要目的对应用切开复位内固定手术方式对患有尺桡骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有尺桡骨骨折疾病的患者40例，随机分为对照组和治疗组，平均每组20例。采用夹板外固定方式对对照组患者实施治疗；采用切开复位内固定手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者手臂功能恢复正常时间明显短于对照组；尺桡骨骨折疾病治疗效果明显优于对照组。结论应用切开复位内固定手术方式对患有尺桡骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

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简介：摘要癫痫的发病机制仍未明确，是否与人体生物钟节律以及人体激素分泌的规律有关，需进一步探讨。癫痫发作有24小时节律性，主要决定于病灶起源定位。婴儿痉挛症，其痉挛发作多发生在觉醒状态和白天，时间主要集中在600-900，900-1200及1500-1800；局灶性癫痫发作，如颞叶癫痫发作集中于2100-900，额叶癫痫发作集中于2400-600，顶叶癫痫发作于600-900，枕叶癫痫发作于900-1200及1500-1800；痴笑性、失张力、肌阵挛性癫痫发作多发生在觉醒期或白天，而自动症及过度运动癫痫发作多发生在睡眠期或夜间。全面性癫痫发作，如强直发作和强直阵挛性发作多发生在睡眠期，失神癫痫多发作于清醒期，而其它全面性症状性发作类型多发生在觉醒期。机制与体内深部体温、褪黑激素及皮质醇分泌有关。

简介：摘要目的探讨急诊规陪护士的培训方法。方法成立培训小组，培训分理论讲授、操作示教、临床护理实践、理论和操作考核四部分。培训内容主要为基础护理学第四版和急诊专科内容。结果2012年急诊规陪护士由进院时理论和操作考试、临床应急反应合格率62％、68％、42％提高为95％、100％、90％。结论急诊规陪护士培训提高了护理质量，为以后急诊护理工作打下了坚实的基础。

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简介：摘要目的研究尺桡骨钢板内固定治疗前臂双骨折的临床疗效。方法抽选2014年3月～2015年3月在本院接受治疗的40例前臂双骨折患者，按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组，两组患者人数分别为20例。其中对照组采用手术复合联合小夹板不超肘外固定法进行治疗，观察组患者采用钢板实施内固定治疗。观察和比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的优良率（95%）显高于对照组患者的优良率（80%），差异明显P<0.05，具有统计学意义。结论对于前臂双骨折患者实施钢板内固定治疗效果显著，可促进患者患肢的恢复，改善患者的预后。

简介：摘要目的分析不同尺神经前置术式治疗肘管综合征的依据和疗效。方法12例肘管综合征患者分别采用尺神经松解+皮下前置、尺神经松解+筋膜瓣下前置，术后随访观察疗效。结果术后疗效评价优6例，良4例，可1例，差1例，手术优良率83.3%，无并发症。结论早期手术是处理肘管综合征的原则，尺神经前置是有效的手术方法，可依据患者实际情况选择不同术式。

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简介：摘要护士规范化培训是护士医学教育的重要组成部分，也是规培护士逐步将理论知识与临床实际工作逐渐进行结合的过程，更是为将来独立走向护理岗位的预练。而康复科收治病种多样化，康复技术操作专科性强，规范护士在康复科的短期轮转学习难见成效。为此，我们创新应用病人角色体会、案例情境模拟演练、护理知识要点口诀、引导开放式授课等授课技巧，改变了传统“灌注式教学”模式，因人施教，因材施教，使教学程序更加具有针对性。有效的简化了康复护理教学程序，优化了教学质量。

简介：摘要目的通过动物实验探讨桡神经浅支移位端侧吻合修复尺神经高位损伤，吻合口神经病理学变化及手内在肌组织学变化。方法选用成年的雄性猕猴6只，每只动物双侧上肢为研究单位，将其随机分为3组，每组4侧。第一组在高位切断尺神经，再重新吻合。在远端切断桡神经浅支，游离后移位与尺神经作端侧吻合（外膜开窗）。第二组在高位切除尺神经3cm，两断端均折叠结扎。腕部处理同第一组。第三组高位尺神经处理同第一组。腕部不作处理。分别取术后1个月、3个月、6个月、12个月猴小鱼际肌组织、尺神经支配的手内在肌端侧吻合口及端侧吻合口以远的神经干，制作切片，在光镜下观察其组织结构变化并观察术后猴尺神经所支配的手内在肌萎缩程度。结果组织学观察显示术后第一组神经纤维密度、数量随时间延长而逐渐增加,第二组术后神经纤维密度、数量达到一定数值后不再发生明显变化，也未见肌肉出现变性坏死。第三组肌纤维数量减少明显，神经纤维数量也减少明显，大部分肌纤维最终萎缩伴玻璃样变，间质小鱼际肌组织出血，肉芽组织形成。术后12个月观察到第一组雄猴手内在肌活动基本恢复正常，第一组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩不明显，第二组雄猴术侧手内在肌肌肉萎缩，但较C组程度轻，未见手内在肌功能恢复，第三组术侧手内在肌肌肉明显萎缩。结论桡神经浅支移位端侧吻合能有效减缓手内在肌萎缩、变性、纤维化，为高位尺神经损伤修复后尺神经的再生、长入争取了时间，创造了良好条件。

简介：摘要目的总结先天性尺桡骨近端骨性连接的手术方式。方法回顾性分析2011年9月至2014年5月手术治疗先天性尺桡骨近端骨性连接15例18侧，单侧12例（左侧9例，右侧3例），双侧3例，Ⅰ型10例12侧，Ⅱ型5例6侧，旋前30-40度2例，旋前40-60度4例，旋前60-100度9例。手术采用前臂掌侧S型切口广泛松解肌筋膜、骨间膜，切断及延长旋前圆肌、旋后肌并尺桡骨近端截骨旋转、锁定钢板内固定矫形手术，术后5-6周拆除管型石膏，行患肢功能锻炼。结果术后随访时间为18-36个月，平均24个月，截骨处骨折愈合时间平均为6周，15例均未出现截骨处骨不连及旋前畸形复发，左侧旋后至10-20度，右侧旋前至15-30度，拿餐具、吃饭等日常生活恢复正常。结论采用前臂掌侧上1/3“S”型切口广泛松解肌筋膜、骨间膜，切断及延长旋前圆肌、旋后肌并尺桡骨近端截骨旋转、锁定钢板内固定是治疗先天性尺桡骨近端骨性连接较满意的手术方式。

简介：摘要目的观察康复训练对尺桡骨双骨折患者的护理效果。方法从我院收治入院的尺桡骨双骨折患者中抽取50例分为观察组与对照组，对照组患者使用常规骨折护理，观察组患者在常规骨折护理基础上进行康复训练。观察两组患者的治疗效果、前臂旋转功能恢复情况及并发症的发生率，并进行对比分析。结果观察组患者前臂各项旋转功能的恢复情况及各种并发症发生情况明显比对照组患者好，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论尺桡骨双骨折患者在康复期间进行相关的康复训练护理可以有效恢复前臂旋转功能，并减少并发症的发生，获得更为理想的预后效果。

简介：摘要目的研究尺桡骨中段双骨折患儿采用小夹板外固定技术进行治疗的临床效果。方法选取由我院收治的90例尺桡骨中段双骨折患儿，以随机分组法分成对照组和治疗组，平均每组45例。对照组采用常规石膏外固定方式进行治疗；治疗组采用小夹板外固定技术进行治疗。结果治疗组患儿骨折治疗总有效率为91.1%，高于对照组的71.1%（P＜0.05）；住院治疗时间和患肢功能恢复时间短于对照组（P＜0.05）；治疗期间不良反应仅有2例，少于对照组的8例（P＜0.05）。结论尺桡骨中段双骨折患儿采用小夹板外固定技术进行治疗，能够减少相关不良反应，缩短治疗时间和恢复时间，使治疗效果得到显著性提升。