简介：摘要目的讨论血糖控制水平对危重症伴应激性高血糖患者的影响。方法在2016年5月到2018年5月选取我院中危重症伴应激性高血糖的患者100例，根据数字随机法分为两组，其中实行一般方法的患者为对照组，实行鉴别方法的患者为实验组。两组均使用胰岛素进行治疗，但是两组的血糖控制水平不同。结果对照组的感染率，低血糖发生率大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的临床相关指标以及血清的IL-6，CRP水平大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论在危重症伴应激性高血糖的患者治疗过程中使用鉴别方法，能够有效的控制血糖水平，降低低血糖，感染的发生率，促进患者的身体康复，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的研究在不同的血糖波动条件下，高血糖的代谢记忆效应对主动脉内皮细胞氧化应激的影响，用抗氧化剂a-硫辛酸研究主动脉内皮细胞损伤机制。方法体外培养主动脉内皮细胞株，分组实验分为以下2类，对照组①正常对照组5mmol／L葡萄糖组；②高糖组20mmol／L葡萄糖组；③低水平波动组5mmol／L葡萄糖和20mmol／L葡萄糖；④高水平波动组5mmol／L葡萄糖组和30mmol／L葡萄糖组。药物组在对照组的基础上加入药物a-硫辛酸（ALA），24小时后进行指标检测；波动组培养基中葡萄糖浓度按高低循环的方式给予，即20mmol/L葡萄糖培养2h，更换5mmol/L葡萄糖培养3h，进行3个循环，夜间9h，加5mmol/L培养基，共作用24h，培养14天后进行指标检测。结果1与正常组比较，高糖组和波动组细胞内氧化应激水平均有显著升高；2与高糖组比较，低水平波动组和高水平波动组细胞内氧化应激水平有显著升高；3与低水平波动组比较，高水平波动组细胞内氧化应激水平有显著升高；4与对照组比较，药物组细胞内氧化应激水平有显著下降。结论波动性高血糖较恒定性高血糖对主动脉内皮细胞具有更强的损伤效应，其机制可能是波动性高血糖比恒定性高血糖能引起更为强烈和持久的“代谢记忆效应”，抗氧化剂a-硫辛酸可以对抗主动脉内皮细胞的氧化应激损伤。

简介：摘要目的观察并分析胰岛素泵在临床治疗急诊科危重患者应激性高血糖的应用价值及安全性。方法选取50例于2016年1月～12月至本院急诊科就诊的非糖尿病应激性高血糖危重病患者，随机将其均分为治疗组与对照组，每组各25例。将血糖控制目标定为7～10mmol/L。就两组患者之间的血糖达标时间、住院时间、胰岛素用量、低血糖发生率及病死率进行统计与比较。结果治疗组患者的血糖达标时间、住院时间明显短于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的胰岛素平均日用量、低血糖发生率也明显低于对照组（P＜0.05）；但2组患者在病死率上的比较差异并不明显（P＞0.05）。结论胰岛素泵在临床应用于急诊科危重患者应激性高血糖时十分有效，既可缩短血糖达标时间与住院时间，还可减少患者胰岛素的平均日用量，同时也可起到降低低血糖发生率的目的。

简介：摘要目的分析在急危重症患者应激性高血糖的临床治疗当中，患者接受胰岛素强化治疗的具体效果。方法选择我院在2017年期间收治的94例急危重症患者为主要对象，所有患者均接受ICU监护并且出现应激性高血糖反应，按照均匀分组的方式将所选患者均分成为常规组与强化组，常规组患者接受胰岛素常规治疗，强化组患者则应接受胰岛素强化治疗，对比两组患者接受不同方法治疗之后的不良反应以及主要的临床指标。结果强化组患者出现不良反应的例数少于常规组，主要指标的数据也要优于常规组，具体数据分析存在明显意义（P＜0.05）。结论在ICU监护病房治疗的急危重症患者应激性高血糖治疗中，给予患者胰岛素强化治疗的效果较好，该治疗方法值得在临床中推广。

简介：摘要高血糖是危重症患者在重症监护过程中经常出现的一种情况，除了已知的诱发原因（如急性心肌梗塞、心血管手术创伤后、中风、败血症等）外，高血糖可明显导致患者并发症发生率和死亡率的增长1。然而，病理生理学特别是对危重患者的高血糖治疗仍存在争议。在临床工作中，对这些患者的血糖管理必须全方位考虑，包括血糖控制目标、糖尿病史、获取营养的途径（肠内或肠外）和可用的监控设备，这大幅增加了护理人员的工作量。本文将对成年重症患者高血糖的流行病学、病理生理学、管理和监控方法进行论述。

简介：

简介：摘要目的探讨重症急性胰腺炎伴高血糖患者行手术治疗的临床价值。方法选取2015年1月～2017年8月就诊于本院的69例重症急性胰腺炎伴高血糖患者作为研究对象，将其随机分为实验组（35例）和对照组（34例），给予对照组患者非手术保守治疗，实验组则采用手术治疗，比较两组最终疗效。结果治疗前两组血糖值水平比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后所有患者血糖值较治疗前均明显降低，实验组与对照组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗总有效率比较，实验组明显低于对照组（P＜0.05）。结论保守治疗和手术治疗重症急性胰腺炎伴高血糖均能取得一定的成效，临床中可根据患者实际情况适当调整治疗方案，合理选择手术治疗，以保证治疗效果和安全性。

简介：摘要目的研究分析高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等在体检人群中的相关性。方法此次研究的对象是选择2014年2月-2016年6月到笔者所在医院接受健康体检的体检者中随机抽取2200例，对其高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等数据予以统计学分析。结果本组2200名体检者中，被检出患高尿酸血症、骨质疏松、高血脂、高血糖和肥胖症者共682名，所占比率为31.00%（682/2200）；其中，50岁以上人群高尿酸血症、骨质疏松疾病的发生率高于50岁及以下人群者；高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥胖症、高血糖发生率分别为25.81%、16.13%、3.96%、11.73%，非高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥胖症、高血糖发生率分别为2.11%、1.45%、0.72%、1.25%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论骨质疏松、血糖、血尿酸、血脂水平可伴随个体年龄增长而上升，而高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等存密切关系，临床应加强对高尿酸血症的筛查力度，早期确诊、治疗，降低个体骨质疏松、高血糖、肥胖症等疾病发生率。

简介：摘要目的快速血酮检测对于门诊糖尿病患者的高血糖急性并发症诊断筛查具有重要价值。方法选取解放军第一七一医院118例II型糖尿病患者进行研究，统计糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒的发病率，研究b-羟丁酸和RPG以及HbA1c的相关性。结果糖尿病酮症发病率为17.8%，糖尿病酮症酸中毒发病率为4.24%；除RPG外，高低b-羟丁酸组的其余各项指标对比均无显著差异（P＞0.05）；b-羟丁酸和RPG呈正相关，与HbA1c无相关性。结论通过快速血酮检测仪进行筛查，能够快速准确地测定患者体内b-羟丁酸水平，因此能够快速诊断高血糖急性并发症。

简介：摘要应激性心肌病（tako-tsubocardiomyopathy，TTC）主要是由于心理刺激或者生理刺激所诱发的急性可逆性左心室功能不全的一组综合征。目前临床上对其发病原因尚不明确，主流观点认为由多因素共同导致，其发病机理可能有交感神经功能亢进、儿茶酚胺过负荷介导心肌顿抑、冠状动脉多支血管的痉挛、雌激素减低、冠状动脉结构及功能障碍等。该病主要发病人群为绝经期的女性，临床表现为胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，但是采取有效的治疗措施后，多数患者可以完全恢复。本文将近些年应激性心肌病的临床诊治研究进展进行综述，旨在为后续临床工作的开展提供理论支持。

简介：摘要目的分析探讨利用POCT血糖仪进行住院患者检测准确性的干扰因素。方法选取我院2015年7月-2017年6月84例住院患者作为研究对象，按照随机数字法分成两组，实验组42例，对照组42例。实验组患者通过POCT血糖检测方式进行检查，对照组患者通过实验室标准检查方式进行检查，对比分析二组检查方法的检查结果。结果实验组和对照组患者血糖检查结果对比差异显著，P<0.05，指端末梢采血的偏差值更大，P<0.05。结论临床住院患者中，血糖的水平会受到众多因素的影响，进而POCT血糖仪的检查结果也会受到一定的影响，所以，应当针对这类因素进行详细的研究，提升检查结果的准确性。

简介：目的提高临床对应激性心肌病的认识,以防误诊。方法对16例误诊患者进行回顾性分析。结果16例患者均在应激情况下发病,临床辅助检查与急性心肌梗死不相符,而符合应激性心肌病特点,诊断为应激性心肌病。结论对拟诊为急性心肌梗死患者进行鉴别诊断时,应考虑应激性心肌病的可能。

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨支气管哮喘与心理因素应激的相关性研究。方法对本院2015年2月～2017年3月期间的80例支气管哮喘患者进行分组，采用焦虑自评量表，根据患者是否存在焦虑情况，将患者分为实验组与对照组；对比两组患者各项临床指标水平。结果两组患者在血清IL-4水平中差异不大，而实验组患者在血清IL-1β、IL-6、TNF-α以及血浆TXB2均高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理因素应激与支气管哮喘有着较大的联系，其在哮喘发病机制中与单核巨噬细胞或淋巴细胞的激活有关。

简介：

简介：摘要目的探讨起搏器植入术后并发应激性精神障碍的护理对策。方法针对起搏器植入术后并发精神障碍的特点给予对症治疗、对症施护及心理干预。结果通过积极治疗，医护人员的精心照护，病人均康复出院，2个月后随访无后遗症。结论积极治疗原发病配合心理干预、健康宣教等措施可以有效改善术后并发应激性精神障碍的症状，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨应激性胃溃疡患者治疗中奥美拉唑与西咪替丁的应用价值。方法择选2016年11月-2018年1月，我院收治的应激性胃溃疡患者67例，作为研究主体。以治疗方式差异作为分组依据，划分为观察组（n=33）和对照组（n=34）。将西咪替丁应用于对照组，将奥美拉唑应用于观察组。对两种治疗方式的价值对比分析。结果观察组在治疗效果、止血时间及其血清胃泌素水平上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）。结论奥美拉唑代替西咪替丁应用于应激性胃溃疡患者治疗环节中，对于降低血清胃泌素水平，缩短止血时间，促进其临床疗效的提升，意义非凡，因此，临床应用价值显著。

简介：摘要目的探讨常规预防性使用抗酸剂对急性缺血性卒中患者发生应激性消化道出血及神经功能康复进程预后的影响。方法将符合急性缺血性卒中纳入标准的71例患者以随机数字表法按照11比例分成观察组和对照组，入组前评估两组患者日常生活能力，对照组以针对急性期缺血性脑卒中患者的脱水、控制血压、预防再中等措施为主，治疗组在对照组治疗方案基础上施加常规的抗酸剂治疗，以观察两组患者是否发生消化道出血的结局以及可能对神经功能康复的影响，两组患者观察期均为两周。结果观察组有1例患者在入组后第三天出现消化道出血，对照组患者在观察期内无发生消化道出血病例，但该差异性无统计学意义；在观察期结束时采用ADL量表进行神经功能评分结果显示两组患者在ADL总分、基本日常生活能力（BADL）和工具性日常能力（IADL）方面均无统计学意义的差异性。结论急性缺血性卒中患者常规应用抗酸剂与否对于发生应激性溃疡无明显的积极作用，而且对神经功能康复进程无影响。

简介：目的：在对血糖进行临床检验的研究过程中，探究快速血糖仪与常规生化仪的检测结果。方法：本文所选取的研究样本来自于到我院接受血糖检测的患者，一共抽取样本量80例，之后通过患者入院后所选择的不同检测方式将所有样本量分成了两组，40例常规组使用常规生化仪进行检测，另外一组研究组实施快速血糖仪检测；待所有患者接受治疗后，对这些患者的临床治疗效果加以统计评估，并根据所得数据对临床效果进行分析，在统计患者临床治疗效果过程中，同时对比了干预前后患者的空腹血糖值、餐后2小时血糖值以及检测时间。结果：针对实验研究期间所得数据进行评比，可以掌握到，在统计评估各组之间空腹血糖值和餐后2小时血糖值的实际情况后得出，两组检测结果没有明显差异性，无统计学意义（P＞0.05）；之后又对各组的检测时间进行了数据整理与评估后得出，研究组的检测时间比常规组要短很多（P＜0.05）；最后，对所有患者的临床数据进行了汇总评估得出，研究组使用快速血糖仪检测的临床效果更好。结论：本文通过对血糖检测患者采取了不同方式进行检测后，利用患者的临床数据进行统计评估后得出，采取快速血糖仪检测血糖，能够缩短检测所需时间，可显著提升检测效率。

简介：摘要近几年，低血糖成为了新生儿疾病中较为常见的代谢类疾病，一般而言，正常足月的儿童低血糖发生几率在1%到5%，而一些早产儿的低血糖发生几率将高达20%到25%之间，需要引起相关部门的高度关注，避免持续性低血糖造成的神经细胞死亡，成为了社会各界研究的重点。本文简要分析了新生儿低血糖的内涵和分类，并从影像学表现和预防机制两个方面对新生儿低血糖及低血糖脑损伤的最新研究进展展开了讨论，仅供参考。

简介：摘要目的对颅脑外伤性应激性溃疡应用持续性胸段硬脊膜外麻治疗。方法将颅脑外伤性应激性溃疡患者分为两组，A组常规治疗，B组应用持续性胸段硬脊膜外麻醉阻滞（TEA）。结果B组治疗5天后溃疡愈合比例、肠鸣音及治疗效果各个方面优于A组，P<0.05差距有统计学意义。结论应用持续性胸段硬脊膜外麻治疗治疗颅脑外伤性应激性溃疡，无不良反应，达到消除病灶和保护胃粘膜可行方法。能治疗及处理肠胃应激反应的方式。